流行病學(xué)名詞解釋

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1、精品文檔 流行病學(xué)epidemiology是研究人群中疾病和健康狀態(tài)的分布及其影響因素,并研究如何防治疾病及促進(jìn)健康的 策略與措施的科學(xué)。 發(fā)病率incidence是表示一定期間內(nèi),一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。 罹患率attack rate指某一觀察時(shí)期內(nèi),特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。 患病率prevalence亦稱(chēng)現(xiàn)患率、流行率,指特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥性寄巢。ㄐ屡f病例)之和所占的比例。 感染率prevalence of infection指在某個(gè)時(shí)間內(nèi)所檢查的人群樣本中,某病現(xiàn)有感染人數(shù),所占比例。 續(xù)發(fā)率/家庭二代發(fā)病率secondary attack rate,SAR指

2、在一定觀察期內(nèi)某種傳染病在家庭易感接觸者中二代病例 的百分率。 死亡率mortality rate,/death rate是指某人群在一定期內(nèi)死于所有原因的人數(shù)在該人群中所占的比例。 病死率case fatality rate表示一定時(shí)期內(nèi),患病的全部病人中因該病死亡者的比例。 累積死亡率cumulative mortality是將各年齡組的死亡專(zhuān)率相加,用百分率表示,用以說(shuō)明在某一年齡組以前死 于某種慢性病的累積概率的大小。 存活率survival rate是指患某種疾病的人(或接受某種治療的某病病人)經(jīng)n年的隨訪(fǎng),到隨訪(fǎng)結(jié)束時(shí)仍存合的 病例數(shù)所占的比例。 散發(fā)sporadic是指

3、某病在某地區(qū)病例在人群中散在發(fā)生或零星出現(xiàn),病例無(wú)明顯聯(lián)系。 流行epidemic是指某地區(qū)、某病在某時(shí)間的發(fā)病率顯著超過(guò)歷年該病的散發(fā)發(fā)病率水平。 爆發(fā)outbreak指在一個(gè)局部的區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。 短期波動(dòng)rapid fluctuation由于某次疾病的爆發(fā),在它的流行病學(xué)監(jiān)測(cè)曲線(xiàn)上短時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)有突然的上升和下降 的波動(dòng)現(xiàn)象。 長(zhǎng)期趨勢(shì)secular trend是指在一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)(通常是幾年或幾十年)疾病的發(fā)病率、死亡率、臨床表現(xiàn) 和病原體型別等同時(shí)發(fā)生顯著性變化。 季節(jié)性seasonality / seasonal variation疾病

4、的發(fā)病率隨季節(jié)而變化的現(xiàn)象。 周期性periodicity疾病有規(guī)律地在一定的時(shí)間間隔后發(fā)生流行的現(xiàn)象。疾病的周期性變化多見(jiàn)于呼吸道傳染病。 病因cause of disease流行病學(xué)中的病因一般稱(chēng)為危險(xiǎn)因素,含義是使人群疾病發(fā)生概率即危險(xiǎn)升高的因素。 危險(xiǎn)因素risk factor是疾病發(fā)生概率升高的因素這里的危險(xiǎn)(風(fēng)險(xiǎn))是指不利時(shí)間發(fā)生的概率。 必要病因necessary cause引起某種疾病發(fā)生必須具備的條件,一旦該因素缺乏,疾病就不會(huì)發(fā)生。 求同法method of agreement在不同事件中尋求其共同的因素 求異法method of difference指在相似的事

5、物之間尋求不同點(diǎn) 共變法method concomitant variation指某因素出現(xiàn)的頻率和強(qiáng)度發(fā)生變化,某病發(fā)生的頻率和強(qiáng)度也變化。 類(lèi)推法method of analogy是指所研究的某種疾病的病因和分布特征與另一種病因已知的疾病分布相似,那么可 以推測(cè)這兩種疾病的病因可能相同。 排除法method of exclusion指通過(guò)對(duì)假設(shè)的排除而建立假設(shè)的方法。 系統(tǒng)誤差systematic error/偏倚bias在流行病學(xué)研究的各個(gè)環(huán)節(jié)存在的各種暴露因素與疾病關(guān)系的錯(cuò)誤估計(jì),系 統(tǒng)地歪曲了兩者間的真實(shí)聯(lián)系。 描述性研究descriptive study/描述流行病學(xué)de

6、scriptive epidemiology是指利用已有的資料或特殊調(diào)查的資料,按 照不同地區(qū)、不同時(shí)間及不同人群特征分組,描述疾病或健康狀況三間分布特征,進(jìn)而提出病因假設(shè)和線(xiàn)索。 個(gè)案調(diào)查/個(gè)例調(diào)查case investigation指對(duì)個(gè)別發(fā)生的病例、病例的家庭及周?chē)h(huán)境進(jìn)行的流行病學(xué)調(diào)查。 個(gè)案報(bào)告/病例報(bào)告case report臨床對(duì)某種罕見(jiàn)疾病的單個(gè)病例或少數(shù)病例進(jìn)行研究的主要形式 現(xiàn)況調(diào)查/橫斷面研究prevalence survey是在特定時(shí)點(diǎn)或時(shí)期內(nèi),對(duì)一個(gè)特定人群疾病或健康狀況及有關(guān)因素進(jìn) 行的調(diào)查研究,以描述其分布與相關(guān)因素的關(guān)聯(lián)的描述性流行病學(xué)調(diào)查方法 普查censu

7、s是在一定時(shí)間內(nèi)對(duì)一定范圍內(nèi)的人群中每一成員所作的調(diào)查或檢查。 抽樣調(diào)查sampling survey通過(guò)隨機(jī)抽樣的方法,對(duì)特定時(shí)點(diǎn)、特定范圍內(nèi)人群的一個(gè)代表性樣本進(jìn)行調(diào)查,以 樣本的統(tǒng)計(jì)量來(lái)估計(jì)總體參數(shù)的范圍,即通過(guò)對(duì)樣本中的研究對(duì)象的調(diào)查研究,來(lái)推論其所在總體的情況。 單純隨機(jī)抽樣simple random sampling是最基本的抽樣方法,也是理解其它抽樣方法的基礎(chǔ)。隨機(jī)數(shù)字表是比較 簡(jiǎn)單、可靠的單純隨機(jī)抽樣方法。 系統(tǒng)抽樣systematic sampling又稱(chēng)機(jī)械抽樣或等距抽樣,是按一定比例或一定間隔抽取調(diào)查單位的方法。 整群抽樣cluster sampling抽樣的單位

8、不是個(gè)體,而是由個(gè)體所組成的集體。 分層抽樣stratified sampling將調(diào)查的總體按照不同的特征分成若干層,然后在各層中運(yùn)用單純隨機(jī)抽樣或系統(tǒng) 抽樣法抽取一定數(shù)量的觀察單位,合起來(lái)組成樣本。 多級(jí)抽樣multistage sampling又稱(chēng)為多階段抽樣。是將上述抽樣方法綜合運(yùn)用的方法,進(jìn)行大規(guī)模調(diào)查時(shí)常用 此種抽樣方法。 生態(tài)趨勢(shì)研究ecological trend study以群體為基本單位收集和分析資料,在群體的水平上描述不同人群中某些因 素的暴露狀況與某種疾病的頻率,研究某種因素與某種疾病之間的關(guān)系。 隊(duì)列研究Cohort Study隊(duì)列研究是選定暴露及未暴露于某因

9、素的兩種人群,追蹤其各自的發(fā)病結(jié)局,比較兩者 發(fā)病結(jié)局的差異,從而判斷該因素與該結(jié)局之間有無(wú)因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)程度的一種觀察性研究方法。 暴露exposure泛指能影響結(jié)局的各種因素 隊(duì)列cohort有共同經(jīng)歷或有共同暴露特征的一群人.分為固定隊(duì)列和動(dòng)態(tài)隊(duì)列 前瞻性隊(duì)列研究Prospective Cohort Study研究隊(duì)列的確定是現(xiàn)在,根據(jù)研究對(duì)象現(xiàn)在暴露分組,需要隨訪(fǎng),結(jié)局在 將來(lái)某時(shí)刻出現(xiàn) 歷史性隊(duì)列研究Historical Cohort Study根據(jù)研究開(kāi)始時(shí)研究者掌握的有關(guān)研究對(duì)象在過(guò)去某時(shí)刻的暴露情況 的歷史材料分組.不需要隨訪(fǎng),研究開(kāi)始時(shí)結(jié)局已出現(xiàn) 累計(jì)發(fā)病率cumu

10、lative incidence當(dāng)觀察人口比較穩(wěn)定時(shí),以開(kāi)始觀察時(shí)的人口數(shù)為分母,整個(gè)觀察期內(nèi)發(fā)病人 數(shù)為分子,不考慮觀察時(shí)間的長(zhǎng)短,得到觀察期內(nèi)的累計(jì)發(fā)病率。 發(fā)病密度incidence density研究對(duì)象在隨訪(fǎng)期間人一時(shí)的發(fā)病或死亡頻率。分子為隨訪(fǎng)期間被研究疾病的發(fā)病或 死亡數(shù);分母則不是普通的人口數(shù),而是人一時(shí)(人一月或人一年數(shù))。 標(biāo)準(zhǔn)化死亡比SMR當(dāng)發(fā)病率或死亡率比較低時(shí),不宜直接計(jì)算率,可以全人口的死亡率為標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算該觀察人 群的理論死亡人數(shù),即預(yù)期死亡人數(shù),實(shí)際死亡數(shù)與預(yù)期死亡數(shù)之比即為標(biāo)化死亡比。 相對(duì)危險(xiǎn)度RR指暴露組與非暴露組的危險(xiǎn)度(測(cè)量指標(biāo)是累計(jì)發(fā)病率)之比,

11、暴露組與對(duì)照組的發(fā)病密度之比 稱(chēng)為率比。二者都是反映暴露于疾病(死亡)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最有用的指標(biāo),表示暴露者易患某病的危險(xiǎn)是對(duì)照組的 多少倍。 歸因危險(xiǎn)度AR是指暴露組與非暴露組中發(fā)病率或死亡率之差,表示暴露者中完全由某暴露因素所致的發(fā)病率或 死亡率。 歸因危險(xiǎn)度百分比AR%表示暴露者中由暴露所致的發(fā)病率或死亡率占暴露者發(fā)病率或死亡率的百分比。 病例對(duì)照研究Case-Control Study選擇患有某特定疾病的病人作為病例,以不患有該病但具有可比性的個(gè)體作為 對(duì)照,調(diào)查他們發(fā)病前對(duì)某個(gè)(些)因素的暴露情況,比較兩組中暴露率和暴露水平的差異,研究該疾病與這個(gè) (些)因素的關(guān)系。 匹配Ma

12、tching匹配又稱(chēng)配比,是以對(duì)結(jié)果有干擾作用的某些因素或特性作為匹配因素,使對(duì)照組與病例組在匹 配因素上保持一致的一種限制方法。 成組匹配category matching亦稱(chēng)為頻數(shù)匹配,指對(duì)照組與病例組在匹配因素的比例上相近(匹配因素所占的比 例在對(duì)照組與病例組一致) 個(gè)體匹配individual matching是指病例與對(duì)照以個(gè)體為單位進(jìn)行匹配。給每一個(gè)病例選擇一個(gè)或幾個(gè)對(duì)照,配 成對(duì)(pair)或配成伍,使對(duì)照在某些因素或特征(如年齡、性別等)方面與其相配的病例相同或基本相同。 匹配過(guò)度Over-matching把不必要的變量加以匹配,企圖使病例和對(duì)照盡量一致,有可能會(huì)丟失信息

13、,增加工作 難度,甚至降低研究效率。 篩檢screening運(yùn)用快速、簡(jiǎn)便的檢驗(yàn)、檢查或其它措施,在健康人群中,發(fā)現(xiàn)那些表面健康,但可疑有病或有 缺陷的人。 診斷diagnostic test進(jìn)一步把病人與可疑有病但實(shí)際無(wú)病者區(qū)別開(kāi)來(lái)。 金標(biāo)準(zhǔn)gold standard公認(rèn)的最可靠、最權(quán)威的、可以反映有病或無(wú)病實(shí)際情況 真實(shí)性validity/準(zhǔn)確性accuracy是指試驗(yàn)的測(cè)量值與實(shí)際值(金標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)量值)符合的程度,即正確地判定受 試者有病與無(wú)病的能力。 可靠性reliability/重復(fù)性repeatability/精確性precision是指在相同條件下重復(fù)試驗(yàn)獲得相同結(jié)果的穩(wěn)

14、定程度。 靈敏度sensitivity試驗(yàn)判斷為陽(yáng)性的人數(shù)占真正有病人數(shù)的比例 假陰性率false negative rate真正有病但被試驗(yàn)判斷為陰性的人數(shù)占有病者的比例(漏診率) 假陽(yáng)性率false positive rate真正無(wú)病但被試驗(yàn)判斷為陽(yáng)性的人數(shù)占無(wú)病者的比例(誤診率) 約登指數(shù)Youden’Sndex靈敏度+特異度約登指數(shù)一1 粗一致性crude agreement又稱(chēng)符合率,是試驗(yàn)所檢出的真陽(yáng)性和真陰性例數(shù)之和占受試人數(shù)的百分比。 變異系數(shù)coefficient of variance該指標(biāo)適用于計(jì)量資料的可靠性分析。 傳染病流行病學(xué)infectious dise

15、ase epidemiology是研究人群中傳染病發(fā)生、發(fā)展和分布的規(guī)律,以及制定預(yù)防、 控制和消滅傳染病的對(duì)策與措施的學(xué)科。 傳染病infection disease指由病原體引起的,能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物之間及動(dòng)物與人之間相互傳播的多種疾病 的總稱(chēng)。 流行過(guò)程epidemic progress指病原體從已感染者排出,經(jīng)過(guò)一定傳播途徑,又侵入易感者而形成新的感染,并 不斷發(fā)生,發(fā)展的過(guò)程。 傳染源reservoir of infection是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物。 病原攜帶者incubatory carrier是指感染病原體無(wú)任何臨床癥狀而能排出病原體的人。

16、根據(jù)攜帶病原體種類(lèi)的不 同又可稱(chēng)為帶菌者、帶毒者和帶蟲(chóng)者。 傳播途徑route of transmission指病原體從傳染源排出后,侵入宿主前,在外環(huán)境中停留和轉(zhuǎn)移所經(jīng)歷的全過(guò)程。 醫(yī)源性傳播nosocomial transmission指在醫(yī)療和預(yù)防工作中,由于未能?chē)?yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程,而人為地 造成某些傳染病的傳播。 垂直傳播vertical nucleus transmission指病原體通過(guò)母體傳給子代的傳播,又稱(chēng)母嬰傳播。 經(jīng)飛沫核傳播droplet transmission飛沫核是指病人排出的小飛沫當(dāng)與周?chē)諝饨佑|時(shí),水分蒸發(fā),表層干燥變得致 密,內(nèi)部仍有水分,形成飛

17、沫核。 經(jīng)塵埃傳播dust transmission含有病原體的較大的飛沫或分泌物落在地面,干燥后形成塵埃,易感者吸入后可感 染。對(duì)外界抵抗力強(qiáng)的病原體如結(jié)核桿菌、炭疽桿菌芽孢,均可以此方式傳播。 人群易感性herd susceptibility指人群作為一個(gè)整體對(duì)傳染病易感的程度。人群易感性高低取決于構(gòu)成該人群的 易感者在人群中所占比重大小,易感者的比重增大,人群易感性升高。 疫源地epidemic focus指?jìng)魅驹醇捌渑懦龅牟≡w向周?chē)懿暗牡貐^(qū),即可能發(fā)生新的感染或新病例的范圍。 潛伏期incubation period指自病原體侵入機(jī)體到最早出現(xiàn)臨床癥狀這段時(shí)間。 健康病原攜帶者h(yuǎn)ealthy carrier指未曾患過(guò)傳染病,但卻能排出病原體的人這種攜帶者通常只能靠實(shí)驗(yàn)室方法檢 出。 慢性非傳染性疾病noncommunicable chronic disease,NCD是對(duì)一類(lèi)起病隱匿,病程長(zhǎng)且病情遷延不愈、缺乏 明確的傳染性生物病因證據(jù)、病因復(fù)。雜或病因尚未完全明確的一類(lèi)疾病的概括總稱(chēng)

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