《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》試題.doc

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1、---------------------------------------------------------------最新資料推薦------------------------------------------------------ 《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》試題 《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》 試題 (僅供參考) 一、 概念題 1、 缺鐵性貧血 2、 急性呼吸窘迫綜合征 3、 急性胰腺炎 4、 感覺障礙 5、 癲癇持續(xù)狀態(tài) 二、 單項選擇題在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的， 請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。 錯選、 多選或未選均無分。

2、 1. 可引起哮喘發(fā)作( ) 。 A、 CAMP 減少 B、 CGMP 減少 C、 CAMP/CGMP 比值增大 D、 腎上腺素能 受體功能亢進(jìn) 2、 患者， 男， 38 歲， 突然嘔血約 1500 毫升， 伴柏油樣大便， 急診入院。 查體： 神志清楚四肢發(fā)涼。 . 此時最主要的護(hù)理診斷是( ) A、 體液不足 B、 活動無耐力 C、 有受傷的危險 D、 意識障礙 3. 對病毒性心肌炎最有診斷價值的檢查是( ) A 、 超聲心動圖 B 、 血清病毒中和抗體滴度 C

3、 、 心電圖 D、 心音圖 4. 可以同時擴(kuò)張小動脈和靜脈的血管擴(kuò)張劑是 ( ) A、 硝普鈉 B、 酚妥拉明 C、 硝酸甘油 D、 多巴胺 5. 肺炎球菌肺炎最重要的胸部體征是( ) A. 、 桶狀胸 B、 扁平胸 C、 胸部皰疹 D、 胸部肺實變體征 6. 肺炎球菌性肺炎的特點為( ) A、 大量膿痰 B、 紅棕色膠凍樣 C、 粉紅色泡沫樣痰 D、 鐵銹色痰 7. 咯出大量膿臭痰后體溫下降， 全身毒性癥狀隨之減輕， 主要見于哪種疾病( ) A、 支氣管肺癌

4、 B、 上呼吸道感染 C、 肺膿腫 D、 肺炎 8. 對于痰液過多且無力咳痰者， 為防止窒息， 護(hù)士在翻身前首先應(yīng) ( ) A. 給病人吸氧 B. 給病人吸痰 C. 指導(dǎo)病人有效咳嗽 D. 給病人霧化吸人 9. 一患者高血壓病 5 年， 近日出現(xiàn)尿蛋白（+）， 應(yīng)診斷為( ) A、 高血壓?、?期 B、 高血壓?、?期 C、 高血壓?、笃? D、 腎小球腎炎 10. 應(yīng)用藥物時， 應(yīng)注意避光( ) 。 A、 靜脈點滴硝酸甘油 B、

5、靜脈點滴青霉素 C、 靜脈點滴芐胺唑啉 D、 靜脈點滴硝普納 11. 乙型病毒性肝炎最主要的傳播途徑是 ( ) A、 糞-口傳播 B、 血行傳播 C、 母嬰傳播 D、 呼吸道傳播 12. 急性心肌梗死發(fā)生心室顫動的先兆是( ) A、 室性早搏頻發(fā)成對多源 B、 室上性陣發(fā)性心動過速 C、 房性早搏 D、 房室傳導(dǎo)阻滯Ⅱ度 13. 普通胰島素和長效胰島素混合配置時， 必須先抽普通胰島素， 是為防止( B)

6、A、 發(fā)生中和反應(yīng) B、 喪失普通胰島素的速效特性 C、 降低中效胰島素的效價 D、 加速胰島素降解 14 呼吸衰竭治療的主要目的是( ) A、 控制感染 B、 糾正酸堿失衡 C、 糾正缺氧和 CO2 潴留 D、 糾正電解質(zhì)紊亂 15． 適宜冠心病患者的飲食是 ( ) A、 高熱量， 低膽固醇 B、 高熱量， 低蛋白質(zhì) C、 低熱量， 低鹽， 高膽固醇 D、 低膽固醇， 低鹽飲食 16． 患者男性， 45 歲， 突發(fā)胸骨后疼痛伴窒息感， 惡心， 嘔吐

7、及出冷汗， 含服硝酸甘油不能緩解， 他最可能發(fā)生的是( ) A、 急性胃炎 B、 急性胰腺炎 C、 急性膽囊炎 D、 急性心肌梗塞 17． 抗甲狀腺藥物的副作用主要是( ) A． 皮膚瘙癢` B． 中毒性肝炎 C． 心絞痛 D． 粒細(xì)胞減少 18． 如經(jīng)三腔二囊管壓迫止血 24h 后未見繼續(xù)出血， 此時對三腔二囊管的處理應(yīng)是( ) A、 三腔管繼續(xù)壓迫 24h B、 氣囊放氣后留置三腔管觀察 24h C、 繼續(xù)壓迫至大便潛血轉(zhuǎn)陰后放氣拔管 D、 放氣拔管， 繼續(xù)內(nèi)科治療

8、19. 我國肝硬化最常見的病因是( ) A、 乙型病毒性肝炎 B、 酒精中毒 C、 膽汁淤積 D、 循環(huán)障礙 20. 下列 不符合腎病綜合征的臨床表現(xiàn)是 ( ) A、 大量蛋白尿 ( 3. 5g/d 以上 ) B、 高脂血癥 C、 低蛋白血癥 ( 血清白蛋白低于 30g ／ L) D、 肉

9、眼血尿 21. 心絞痛與急性心肌梗死疼痛表現(xiàn)的不同點是 ( ) A、 部位 B、 性質(zhì) C、 放射部位 D、 持續(xù)時間 22． 診斷肺結(jié)核的方法中最可靠的是( ) ； A、 胸部 X 線片 B、 結(jié)核菌素試驗 C、 紅細(xì)胞沉降率 D、 痰結(jié)核菌檢查 23． 生長速度快， 惡性度高， 對化療敏感的肺癌是( ) A、 鱗癌 B、 小細(xì)胞未分化癌 C． 大細(xì)胞未分化癌 D、 腺癌 24． 心源性水腫常最先發(fā)生于( ) A、 胸部 B、 眼瞼

10、 C、 胸部 D、 踝部 25． 潰瘍病的發(fā)生是胃腸粘膜防御保護(hù)因素和損害攻擊因素失去平衡。 下列哪項不屬于保護(hù)因素( ) A、 胃粘膜 B、 胃粘液屏障 C、 氧自由基 D、 前列腺素 26． 肝昏迷暫停蛋白質(zhì)飲食護(hù)理， 不妥的是( ) A、 意識障礙者禁食蛋白， 以減少氨的生成 B、 如神志清醒后可由進(jìn)少量蛋白(20 g／ d) 開始 C、 隔 3~5 天增加 10g 蛋白， 逐漸達(dá)到 50g／ d D、 蛋白質(zhì)選用動物蛋白為宜， 因含必需氨基酸 27． 血液病預(yù)

11、防感染的護(hù)理措施， 哪項不妥( ) A、 病室定期紫外線消毒 B、 加強(qiáng)營養(yǎng)， 提高機(jī)體抵抗力 C、 定時洗澡、 換衣、 漱口 D、 多探視， 給予心理支持 28． 對系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具有特異性的輔助檢查是( ) A、 血沉增快 B、 抗核抗體陽性 C、 血或骨髓中發(fā)現(xiàn)狼瘡細(xì)胞 D、 抗 Sm 抗體陽性 29. 某人原有慢性阻塞性肺疾病， 呼吸困難、 發(fā)紺， 近日咳嗽加劇， 突然發(fā)生右側(cè)胸痛 ， 約 30 分鐘后呼吸困難突然加劇， 患側(cè)胸壁叩呈鼓音， 聽診呼吸音消失。 該變化是( )

12、 A、 自發(fā)性氣胸 B、 肋間神經(jīng)痛 C、 膈下膿腫 D、 肋骨骨折 30． 引起病人向心性肥胖的主要病因是( ) A、 單純性肥胖 B、 糖尿病肥胖 C、 甲狀腺功能減退癥 D、 皮質(zhì)醇增多癥 三、 多項選擇題（在每小題的五個各拉答案中申。 選出二個至五個正確的答案。 并將其號碼分別填在提后的括號內(nèi)， 多選、 少選、 錯選、 漏選均無分。 每小題 1 分， 共 10 分） 1. 結(jié)核菌可通過進(jìn)行傳染。 ( ) A、 呼吸道 B、 消化道 C、

13、尿道 D、 血液 E、 膽道 2. 急性心梗的典型心電圖表現(xiàn)為( ) 。 A、 病理性 Q 波出現(xiàn) B 、 S-T 段壓低 C 、 P-P 間期延長 D 、 S-T 段弓背向上抬高 E、 R-R 間期絕對不等 3． 心肺復(fù)蘇應(yīng)該在何種地方進(jìn)行( ) A、 柔軟的床上 B、 地板上 C、 地板的軟墊上 D、 硬板床上 E、 水泥地上 4. 縮唇呼吸時， 應(yīng) ( ) 。 A、 加快呼氣 B、 吸氣時收腹

14、 C、 用鼻吸氣 D、 用口呼氣 E、 呼與吸時間之比為 3:1 5． 使晚期肝癌病人疼痛減輕的方法有 ( ) A、 限制鎮(zhèn)痛藥物的使用 B、 減少各種不良刺激 C、 教會病人放松的技巧 D、 鼓勵病人參加轉(zhuǎn)移注意力的活動 E、 及時應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物 6． 對慢性阻塞性肺氣腫病人的護(hù)理措施包括 ( ) A、 力勸戒煙 B、 對有并發(fā)支氣管感染的患者應(yīng)給予適當(dāng)抗生素治療 C、 鼓勵進(jìn)食高蛋白， 高熱量， 高維生素飲食 D、 指導(dǎo)作胸式呼吸鍛

15、煉 E、 指導(dǎo)患者進(jìn)行家庭氧療 7. 左心衰竭可能的癥狀有( ) A、 夜間陣發(fā)性呼吸困難 B、 心悸 C、 勞累性呼吸困難 D、 嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸 E、 心前區(qū)疼痛 8. 呼吸衰竭患者氧療期間注意的事項( ) A、 保持氣道通暢 B、 監(jiān)測并維持恒定的吸氧量 C、 監(jiān)測呼吸及意識狀況 D、 及時作血氣分析 E、 室內(nèi)嚴(yán)禁明火 9、 下列哪些符合細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)( ) A、 高熱 B

16、、 腹痛、 腹瀉 C、 米泔水樣便 D、 膿血便 E、 里急后重 10． 糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒的機(jī)理( ) A、 糖類代謝紊亂 B、 酮體產(chǎn)生過多 C、 脂肪分解過多 D、 蛋白質(zhì)分解加速 E、 胰島素敏感度降低 四、 填空題： 1、 ________呼吸器官的出血， 自口腔咯出稱為咯血。 2、 發(fā)生在________和葉支氣管的肺癌， 稱為中央型肺癌。 3、 暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎腦膜腦炎型死亡的主要原因是__________和腦

17、疝。 4 、 消化性潰瘍具有慢性過程、 ___________ 和 ___________ 三大臨床特點。 5、 結(jié)核病的化療的原則是早期、 規(guī)律、 _________ _________用藥。 6、 一般腦血流中斷__________秒產(chǎn)生黑朦， 中斷__________秒可出現(xiàn)出現(xiàn)意識喪失。 7、開放性損傷后預(yù)防破傷風(fēng)的有效措施是_________ 并 _________。 8 、胃 潰 瘍 的 好 發(fā) 部 位 ____________________, 十 二 指 腸 潰 瘍 的 好 發(fā) 部 在______________

18、_______。 9、 結(jié)核是由于________________引起的慢性傳染性疾病。 10、 結(jié)核最主要的傳播途徑是___________傳播。 12 、 甲 亢 （ Graves ） 病 人 治 療 方 法 除 藥 物 治 療 外 還 有 _____________治 療 和 _____________治療。 13、 腦梗死早期溶栓治療是指在發(fā)病_______ 小時內(nèi)。 14、 小腸的主要功能是__________ 和 _________。 五、 簡答題 1、 肺結(jié)核有哪幾型？ 2、 簡述心肌梗塞的護(hù)理措

19、施。 3、 簡述腹瀉病人的護(hù)理措施 P161 4、 簡述甲狀腺危象主要誘因及臨床表現(xiàn) P297 5 簡述如何指導(dǎo)病人采集尿培養(yǎng)標(biāo)本？ 六、 論述題 1、 試述洋地黃制劑的毒性反應(yīng)及其中毒的處理 毒性反應(yīng)有： 2、 個案護(hù)理計劃 劉先生， 52 歲。 因口干多飲、 多尿、 體重減輕 2 個月， 發(fā)現(xiàn)血糖升高 2 天入院。 病人食欲一向較好， 患病以來大便正常， 睡眠尚可。 主訴皮膚瘙癢。 護(hù)理體檢： T 36℃， P 90 次 /min ， R 18 次/min, BP 115/80 mmHg , 身高 1

20、65cm， 體重 74kg。 四肢皮膚有明顯抓痕， 下肢感覺正常。 輔助檢查： 空腹血糖 8. 7 mmol/L； 餐后血糖 13. 4mmol/L, 甘油三酯、 膽固醇升高。 請回答： （1） 病人最可能是什么疾?。? （2） 闡述其飲食護(hù)理措施。 （3） 闡述其皮膚護(hù)理措施。 《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》 試題及答案 一、 概念題 1、 缺鐵性貧血： 是體內(nèi)用來制造血紅蛋白的儲存鐵缺乏， 使血紅素合成減少而引發(fā)的一種小細(xì)胞低色素貧血。 P261 2、 急性呼吸窘

21、迫綜合征： 是指心源性以外的各種肺內(nèi)、 外致病因素導(dǎo)致的急性進(jìn)行性呼吸困難和難治性低氧血癥為特征的急性呼吸衰歇。 P78 3、 急性胰腺炎： 是指胰腺分泌消化酶引起胰腺組織自身消化的化學(xué)炎癥。 臨床主要表現(xiàn)為急性上腹痛、 發(fā)熱、 惡心、 嘔吐、 血和尿淀粉酶曾高、 重癥伴腹膜炎、 休克等并發(fā)癥。 4、 感覺障礙： 是指機(jī)體對各種形式（痛、 溫度、 觸、 壓、 位置、 震動等） 刺激的無感知、 感知減退或異常的綜合征。 P344 5、 癲癇持續(xù)狀態(tài)： 是指一次癲癇發(fā)作持續(xù) 30min 以上不自行緩解或連續(xù)多次發(fā)作、

22、發(fā)作時間意識或神經(jīng)功能未能恢復(fù)至正常水平。 二、 單項選擇題 1 A 2A 3 B 4 A 5 D 6 D 7 C 8 B 9 B 10 D 11 B 12 A 13 B 14 C 15 D 16 D 17 D 18 B 19 B 20 D 21 D 22 D 23 B 24 D 25 C 26 D 27 D 28 D 29 A 30 D 三、 多項選擇題 1(AB) 2（AD） 3

23、（BDE） 4 (CDE） 5（BCDE） 6（ABCE） 7（ABCD） 8（ ABCDE） 9（ABDE） 10（ABC） 四、 填空題： 1、 （喉以下） 2、（主支氣管） 3、（ 呼吸衰竭） 4 、（周期性發(fā)作 節(jié)律性疼痛） P168 5、 (適量 聯(lián)合) P54 6、（2～4）（5～15 秒） P88 7、（清創(chuàng) 注射破傷風(fēng)抗毒素） 8、（胃角和胃竇小彎 十二指腸球部前壁 ） 9、（結(jié)核分枝桿菌） P47 10、（飛沫） 12、（放射性 131 碘 手術(shù) ） 13、（6） 14、（消化

24、 吸收） 五、 簡答題（每小題 4 分， 共 20 分） 1 分為Ⅴ型， 有： Ⅰ 型 原發(fā)性肺結(jié)核 Ⅱ型 血行播散型腫結(jié)核 Ⅲ型 浸潤型肺結(jié)核 Ⅳ型 慢性纖維空洞型肺結(jié)核 Ⅴ型 結(jié)核性胸膜炎 2 ①病情觀察（0. 5 分） ②絕對臥床休息（0. 5) ③飲食護(hù)理（0. 5 分） ④吸氧、 止痛（1 分） ⑤排便護(hù)理（0. 5 分） ⑥心電監(jiān)護(hù)的護(hù)理（0. 5 分） ⑦心理護(hù)理（0. 5 分） 3（P161） ①病情監(jiān)測。 ②飲食選擇。 ③指導(dǎo)病人活動和減輕腹瀉。 ④加強(qiáng)

25、肛周皮膚的護(hù)理。 ⑤心理護(hù)理。 4（P297） 主要誘因： 感染、 嚴(yán)重的精神刺激、 創(chuàng)傷、 放射性碘治療早期、 甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備不充分等。 臨床表現(xiàn):高熱39 度。 心率增快、 焦慮、 煩躁、 大汗、 腹瀉、 脫水、 休克、 昏迷。 5 ①應(yīng)在清晨第一次的清潔、 新鮮中斷尿液送驗。 ②宜在用抗菌素前或停藥 5 天后收集標(biāo)本， 不宜多喝水、 以提高陽性率。 ③留取標(biāo)本前用肥皂水清洗外陰部， 充分清潔外陰、 包皮、 消毒尿道口， 再留取中斷尿液。 ④指導(dǎo)病人排尿并留取中間一段置于無菌容器內(nèi)，

26、 于 1h 內(nèi)培養(yǎng)和菌落計數(shù)， 以防雜菌生長。 六、 論述題 1、 毒性反應(yīng)有： ① 胃腸道反應(yīng)： 惡心、 嘔吐。 ②神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)： 頭痛、 頭暈、 視覺改變。 ③心臟方向反應(yīng)， 可引起各種心律失常， 以室性心律失常和傳導(dǎo)阻滯為主。 ④洋地黃過敏反應(yīng)。 中毒處理： ①停用洋地黃。 ②補(bǔ)充鉀鹽。 ③停服排鉀利尿利。 ④糾正心律失常： 除補(bǔ)鉀外， 可用苯妥英納和利多卡因。 2、 （1） 糖尿病 （2） 制

27、飲食護(hù)理： ①講解糖尿病的發(fā)生、 發(fā)展的相關(guān)因素， 血糖控制的意義， 以及飲食治療和運動鍛煉的目的、 重要性與配合要求等。 ②與病人、 家屬及營養(yǎng)師、 運動治療師共同制定符合治療需要， 且病人能夠接受的飲食和運動計劃。 ③飲食計劃根據(jù)身高及勞動強(qiáng)度計算一天的總熱量， 大約 6800kJ（1625kcal） , 以低脂肪、 適量蛋白質(zhì)、 碳水化合物和高纖維的膳食為原則； 定量定時進(jìn)餐； 說服病人嚴(yán)格遵循糖尿病飲食， 嚴(yán)格限制各種甜食； 鼓勵多食含纖維素高的食物， 如豆類、 蔬菜、 粗谷物、 含糖分低的水果， 保持大便通暢。 ④運動鍛煉。

28、安排適宜的運動， 循序漸進(jìn)， 并長期堅持； 做有氧運動， 如散步、 慢跑等，活動時間為 30～60min, 每天 1 次； 說明運動中注意的問題。 ⑤監(jiān)測血糖。 ⑶皮膚護(hù)理： ① 向病人及家屬講解預(yù)防感染的目的和如何預(yù)防。 ② 注意觀察病人體溫、 脈搏等變化。 ③ 每次大小便后， 用溫水清洗外陰部， 洗后干擦， 防止和減少瘙癢和濕疹的發(fā)生。 ④ 保持皮膚清潔， 勤洗澡、 勤換衣。 香皂選用中性為宜； 內(nèi)衣以棉質(zhì)、 寬松、 透氣為好。 囑病人不要抓皮膚， 指甲剪短。 ⑤ 必要時， 用薄荷水涂擦止癢。 13 / 13