孕期抑郁的社會(huì)心理論文

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1、孕期抑郁的社會(huì)心理論文 孕期抑郁的社會(huì)心理論文 2014/12/29 一、資料與方法 判定標(biāo)準(zhǔn):心理異常結(jié)果的判定:以癥狀自評(píng)量表的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為指導(dǎo)，異常評(píng)分超過2分則認(rèn)定該孕婦達(dá)到中度痛苦，屬于心理異常。社會(huì)因素、家庭因素及孕婦自身因素對(duì)孕婦心理狀況的影響:研究社會(huì)因素、家庭因素及個(gè)體因素與孕婦心理問題的關(guān)聯(lián)。 二、結(jié)果 1．不同孕期孕婦癥狀質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)癥狀因子得分及心理異常情況:不同孕期孕婦的各癥狀因子的得分不同，心理異常發(fā)生的比例也各異，具體情況見表1與表2。 2

2、．社會(huì)因素、家庭因素及自身因素三方面對(duì)孕婦心理狀況的影響:調(diào)查發(fā)現(xiàn)夫妻關(guān)系不融洽、不和諧是引起孕婦心理問題最重要的危險(xiǎn)因素;缺乏家人關(guān)心和幫助是造成孕婦心理問題的次要危險(xiǎn)因素;經(jīng)濟(jì)狀況不佳、丈夫或自己工作前景不佳及收入不穩(wěn)定是造成孕婦出現(xiàn)心理問題的重要危險(xiǎn)因素。討論生理變化特別是體內(nèi)激素水平的顯著變化是導(dǎo)致孕婦產(chǎn)生心理問題的生理基礎(chǔ)。本研究結(jié)果表明，焦慮、憂郁及軀體化是孕婦主要的心理異常變化。國(guó)外有報(bào)道稱孕婦心理異常的發(fā)生率為5%左右，既往研究證實(shí)我國(guó)孕婦心理異常的發(fā)生率為10%～25%。不同孕期孕婦心理問題的表現(xiàn)不同。本研究結(jié)果顯示，與孕婦心理異常聯(lián)系緊密的主要因素有夫妻關(guān)系不和諧、家庭經(jīng)濟(jì)

3、水平不佳、缺乏家人關(guān)心和幫助等。 心理異常會(huì)造成孕婦情緒極度不穩(wěn)定，對(duì)胎兒的發(fā)育造成不良影響，對(duì)孕婦產(chǎn)后身體機(jī)能的恢復(fù)和心理調(diào)適產(chǎn)生嚴(yán)重影響，一些心理問題較嚴(yán)重的孕婦甚至對(duì)婚姻、家庭甚至社會(huì)產(chǎn)生消極影響。從醫(yī)學(xué)角度來看，孕期和產(chǎn)褥期是婦女精神變化最顯著的時(shí)期，也是提供干預(yù)措施最重要的時(shí)期。因此，對(duì)孕婦心理狀況的研究及探索針對(duì)性的干預(yù)措施顯得極為重要。為了減少孕期婦女心理異常情況的發(fā)生，醫(yī)護(hù)人員和家屬可從孕婦心理問題的預(yù)防及強(qiáng)化社區(qū)干預(yù)著手［7］。首先，在產(chǎn)前需對(duì)孕婦加強(qiáng)篩查，盡早發(fā)現(xiàn)孕婦異常心理的征兆，為及時(shí)提供干預(yù)做好準(zhǔn)備。通過問卷的方式，加強(qiáng)孕婦對(duì)孕期心理狀況的認(rèn)知，另外，引導(dǎo)孕婦對(duì)孕期

4、知識(shí)特別是孕期心理知識(shí)的學(xué)習(xí)，以提高孕婦主動(dòng)預(yù)防的意識(shí)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)提高業(yè)務(wù)水平，提高識(shí)別孕婦異常心理問題的能力。其次，針對(duì)引起孕期婦女心理異常的高危因素，加強(qiáng)對(duì)孕婦進(jìn)行科學(xué)合理的社區(qū)保健護(hù)理，以減少孕期婦女的心理異常。 社區(qū)預(yù)防保健工作者需深入孕婦家庭，了解情況后建立健康檔案，對(duì)孕婦心理狀況進(jìn)行評(píng)估，強(qiáng)化宣傳和心理疏導(dǎo)，并做好孕婦家屬的工作，使其配合醫(yī)護(hù)人員的工作，從源頭上幫助孕婦解決好心理異常的問題。做好這兩方面工作的同時(shí)，需根據(jù)不同孕期孕婦的身體狀況做好護(hù)理指導(dǎo)。在孕早期，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的攝入，多食用新鮮奶制品、蛋類、蔬菜、水果等，盡量避免刺激性食物的食用。孕早期還需做好衛(wèi)生護(hù)理指導(dǎo)，包括定

5、期的產(chǎn)前檢查指導(dǎo)和必要的健康衛(wèi)生知識(shí)指導(dǎo)，孕婦需保證足夠的休息及適宜的運(yùn)動(dòng)。 孕中期是胎兒迅速成長(zhǎng)的時(shí)期，此時(shí)需做好產(chǎn)前檢查，排除胎兒染色體異常以及胎兒畸形。早發(fā)現(xiàn)及早診斷早治療妊娠合并癥，以免給胎兒生長(zhǎng)帶來影響。孕晚期是胎兒發(fā)育最快的時(shí)期，該時(shí)期需對(duì)胎兒宮內(nèi)發(fā)育及孕期營(yíng)養(yǎng)做好監(jiān)測(cè)，防止胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩以及早產(chǎn)、胎盤早剝等情況的發(fā)生。綜上所述，孕期孕婦易產(chǎn)生焦慮、抑郁、軀體化等不良情緒，與社會(huì)因素、家庭因素及孕婦自身因素息息相關(guān)，需做好防護(hù)工作，保障孕期婦女的心理和生理健康。 作者：王文單位：廣東省佛山市禪城區(qū)中心醫(yī)院婦產(chǎn)科