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1、護理管理目標
質(zhì)量和服務是醫(yī)院護理管理的兩大主題,質(zhì)量是醫(yī)護工作的根本,質(zhì)量管理是護理管理的核心,是撬動整個護理管理走向科學化、規(guī)范化的重要力量,通過質(zhì)量管理讓護理服務保持良好的水平并持續(xù)改進,讓患者受益,是護理服務工作的真正價值體現(xiàn)。制定護理部管理目標:
一、護理管理目標
1、 基礎護理質(zhì)量合格率≥90%(合格標準85分)
2、 特、一級護理合格率≥90%(合格標準85分)
3、 急救物品完好率100%(物品齊全,處于應急備用狀態(tài),每月檢查記錄)
4、 常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
5、 患者對護理工作滿意度≥90%
6、 用藥醫(yī)囑正確執(zhí)行核對程序100%
7、 嚴格
2、執(zhí)行特殊藥品(毒、麻、精、放射性)使用管理制度(專人、專柜管理、專用處方、專用賬冊、鑰匙隨身攜帶),高危藥品存放有明顯標識。
8、 嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,洗手規(guī)范達標率100%
9、 護理人員考試考核參考率≥95%
10、 護理操作合格率100%(合格分85分),理論考試合格率100%(合格分75分以上)
11、 護理文件書寫合格率≥90%(合格標準85分)
12、 年重大護理差錯事故發(fā)生率為“0”
13、 院內(nèi)非難免性壓瘡發(fā)生率為“0”
14、 高?;颊呷朐簳r壓瘡的風險評估率≥90%
15、 高?;颊呷朐簳r跌倒、墜床的風險評估率≥90%
16、 護理人員繼續(xù)教育合格率100%
3、。
17、 各科患者健康宣教覆蓋面100%。
18、 掌握徒手心肺復蘇技術合格率100%
19、 各科應急預案每季組織培訓演練,護士知曉率100%
20、 根據(jù)科室人力資源,合理排班,實行彈性排班,并進行工作量化考核,嚴格依法執(zhí)業(yè)。
21、 嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度。
22、 正確識別患者身份,患者由至少兩種標識認定,如姓名、病案號、出生日期等,但不包括患者的序號或房間號。
23、 嚴格執(zhí)行護理核心制度,特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離、搶救工作制度、安全管理制度與監(jiān)控措施。
24、 全科護士熟練掌握專科技能,掌握各種儀器、設備性能與保養(yǎng)方法。
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4、5、 顧全大局,服從護理部統(tǒng)一安排、調(diào)配,積極參與院內(nèi)外的各類大型活動及指令性工作,不折不扣地完成院部交給的各項臨時任務。
二、護理管理目標實施措施
在組織實施過程中,護理部嚴格控制,檢查進展情況,給予指導、協(xié)助。
1、 護理部目標管理明確:護理部根據(jù)醫(yī)院的整體發(fā)展,制定護理工作總目標,目標制定后,采用自我管理方法,按照目標要求,調(diào)動各種積極因素,確保目標的實現(xiàn),做好目標管理的指導、協(xié)助、監(jiān)督工作,共同促進全院護理工作目標的實現(xiàn)。
1) 、護理部在護士長例會上,針對護理工作總目標進行學習,進一步深入理解,統(tǒng)一認識,使護士長明確目標努力工作。
2) 、護士長根據(jù)醫(yī)院總體工作
5、目標制定本單元護理工作的目標,帶領科室護士對護理工作的總目標及科室目標的學習,使每位護理人員明確目標,為實現(xiàn)總目標而共同努力。
2、 嚴格護士執(zhí)業(yè)資格。我院在崗護士須持有護士執(zhí)業(yè)證書并經(jīng)國家統(tǒng)一注冊,院領導與職能部門審核批準并進行電子化注冊審核通過后方可正式上崗。
3、 護理人員職業(yè)道德教育與素質(zhì)培養(yǎng)。
(1) 組織護理人員學習職業(yè)禮儀與行為規(guī)范。
(2) 組織參加院內(nèi)外舉辦的繼續(xù)教育講座學習。
(3) 護理部制定重點科室護理人員進修學習計劃。
(4) 鼓勵護理人員參加成人高考、自學考試等形式的學歷教育,取得??苹虮究茖W歷。
4、新上崗護士、護士長崗前培訓計劃。
6、繼續(xù)引進護理本科、專科畢業(yè)生,嚴格執(zhí)行準入制度,新護士必須持有護士執(zhí)業(yè)資格證書。護理部制定崗前培訓計劃內(nèi)容,安排教學經(jīng)驗豐富的護士帶教,考核合格后,方可上崗。從而保證了新護士的基本素質(zhì)。
5、 對??萍膊∽o理常規(guī)、技術操作規(guī)程、應急預案、工作制度職責、流程、感染控制等內(nèi)容需分類放置。要求科室制定以上內(nèi)容學習計劃,有重點、有目的地進行培訓、演練,使每位護士熟知。
6、 發(fā)揮護理三級質(zhì)控的管理職能。護理部與護士長、護士,一級抓一級,一級帶一級,分工合作,責任到人。定期與不定期對全院各科室護理工作質(zhì)量進行檢查,總結、反饋。強化護士長夜查房護理質(zhì)量情況。
7、不斷強化安全意識,加強安全警示教
7、育,把安全護理做為每月護士長例會常規(guī)的主題之一,把工作中存在的不安全因素、隱患及時提醒,并提出整改意見及措施,以院內(nèi)、外護理差錯事故為實例討論借鑒,使護理人員充分認識護理不良事件原因的新情況、新問題,使其從中吸取教訓,安全警鐘常鳴,并鼓勵患者參與患者安全。
8、各項規(guī)章制度及各項工作指標落實到位,定期和不定期的進行檢查、監(jiān)督。
9、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,完成如病人交接、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
10、加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制及節(jié)假日聽班制,合理搭配值班人員,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.
11、加
8、強重點病人的管理,如手術病人、危重病人、老年病人,交接班要時對上述病人做為交接班討論的重點,對病人存在的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
12、按時完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視護理文書存在的問題,規(guī)范護理文書記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又要體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護理文書標準化和規(guī)范化。
13、完善護理緊急風險預案,工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作如輸液反應、特殊液體、藥物外滲、突發(fā)停電,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓
9、,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
14、責任護士真誠接待病人,把病人送到床前,并根據(jù)臨床護理的基本要求做好患者的生活起居、飲食、及用藥知識、康復知識的健康教育。加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念。
15、每月征求病人及家屬意見,進行滿意度調(diào)查,對存在問題及時進行整改。
16、責任護士與護士長每天深入病房與患者和家屬溝通,了解病人的病情轉歸、心理需求、用藥后的效果及反應等,及時的滿足患者各方面的需求,護患之間的溝通不僅能縮短護患之間的距離,也是做好一切護理工作的前提和必要條件。
17、科室每月召開工休座談會,收集病人對醫(yī)院、大夫、護理、后勤等的意見及建議,對服務質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質(zhì)量差的護士給予批評教育。