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1、健康教育在下肢深靜脈血栓病人中的應(yīng)用
下肢深靜脈血栓護理 深靜脈血栓形成(Deep,Venous,Thrombosin,DVT)是一種靜脈內(nèi)血凝塊阻塞性疾病,是血管外科常見病和臨床常見并發(fā)癥之一,多與血流緩滯、高凝狀態(tài)及血管內(nèi)膜損傷有關(guān)。血栓脫落逆行到心、腦、肺易出現(xiàn)這些器官的栓塞,嚴重的可危及患者的生命,做好健康教育是提高患者生存質(zhì)量的關(guān)鍵,現(xiàn)將護理體會報告如下。 1臨床資料 1.1一般資料我科自2009年1月至11月共治下肢靜脈血栓33例,其中男20例,女13例,年齡26~88歲。首發(fā)癥狀多為不同程度的下肢腫脹、疼痛,采用下肢血管彩色多普勒檢查確診。 1.2治療方法
2、0.9%N.S100ml+尿激酶10萬單位靜脈輸入,2次/日,0.9%N.S250ml+血塞通0.4g靜脈輸入,1次/日,0.9%N.S250ml+川芎160mg靜脈輸入,1次/日,低分子右旋糖酐500ml靜脈輸入,1次/日,腹壁下注射分子肝素鈣0.6ml,一次/2小時。 1.3結(jié)果本組33患者,18例7—10天,15例12—20天癥狀好轉(zhuǎn),復(fù)查下肢血管彩色多普檢查回報血栓消失,均未發(fā)生心、腦、肺及出血等并發(fā)癥。 2健康教育 2.1急性靜脈栓塞,應(yīng)臥床休息2周,抬高患肢,肢體位置高于心臟水平,20cm--30cm,不要過度伸展或在膝下墊枕或其他物體至膝關(guān)節(jié)屈曲,以防進一步阻塞靜脈回流。活動踝關(guān)
3、節(jié)。 2.2急性期為了預(yù)防栓子脫落,導(dǎo)致肺栓塞,危及生命,必須絕對臥床休息,患肢制動,嚴禁患肢按摩及壓迫性檢查,以免栓子脫落造成肺動脈栓塞。2.3做好必要的檢查,包括肝臟功能、出凝血時間、心肺功能檢查。 2.4囑患者切忌用手按摩、拍打,以免血栓脫落,造成腦梗塞、肺動脈栓塞,禁止使用熱水袋、熱水泡患肢,防止燙傷。 2.5心里指導(dǎo)劇烈疼痛,嚴重的水腫,活動量的限制,睡眠質(zhì)量下降,煩躁不安,沮喪低落的的情緒容易受刺激,易憂郁和悲觀恐懼的心理,都嚴重影響患者的治療康復(fù),消除這些不利于治療和康復(fù)的因素是非常必要的,我們用真誠的態(tài)度與患者進行溝通和交流,有問必答,說話時注意語言藝術(shù),操作時輕柔熟練,使患者有安全感,贏得患者的信任和配合,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進康復(fù)。