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1、外科護理第七章外科護理第七章 第第一節(jié)一節(jié) 概述概述感染:指細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應(yīng)外科感染:指需要外科手術(shù)處理的感染以及與手術(shù)、損傷、介入性診療操作等有關(guān)的感染。污染:只有病原體的侵入,尚未引起機體炎癥反應(yīng)。外科感染的特點一1.常為多種細菌引起的混合性感染。2.多數(shù)外科感染與手術(shù)、創(chuàng)傷、介入性操作有關(guān);少數(shù)也可發(fā)生內(nèi)源性感染。3.有明顯的局部癥狀和體征,嚴重時可有全身表現(xiàn)。4.常依賴于手術(shù)及換藥處理。外科感染的特點一5.機體的易感性局部因素:皮膚和粘膜的破損;體內(nèi)腔管阻塞;血管或體腔內(nèi)留置導(dǎo)管;局部組織缺血或血流障礙;局部異物殘留。全身因素:創(chuàng)
2、傷、休克、糖尿病、嚴重營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、化療等。條件因素:條件性感染、二重感染。外科感染的特點一6.感染后的炎癥反應(yīng)局部:紅、腫、熱、痛、功能障礙。全身:發(fā)熱、白細胞增多。外科感染的特點一7.外科感染的轉(zhuǎn)歸感染的轉(zhuǎn)歸病原菌毒力大小機體抵抗力強弱感染部位治療措施是否得當(dāng)外科感染的特點一7.外科感染的轉(zhuǎn)歸感染痊愈局限化轉(zhuǎn)為慢性感染擴散病菌抑制,炎癥消退抵抗力毒力抵抗力=毒力抵抗力毒力形成膿腫全身性感染非特異性感染外科感染的分類二特異性感染最常見病原體特殊臨床特征特殊治療方法特殊1按致病菌特性分類:急性感染外科感染的分類二慢性感染亞急性感染病程在3周以內(nèi)的感染病程超過2個月的感染病程介于3周與2個月之間的感染2按病程分類:內(nèi)源性感染外科感染的分類二外源性感染由原存體內(nèi)的病原菌造成的感染來自機體外的病原菌所引起的感染3按病原菌的來源分類:原發(fā)性感染外科感染的分類二繼發(fā)性感染由傷口直接污染引起的感染在傷口愈合過程中發(fā)生的感染4按發(fā)生情況分類:機會性感染外科感染的分類二醫(yī)院內(nèi)感染二重感染通常條件下為非致病菌或致病力低的病菌,由于數(shù)量多和毒力增大或機體免疫力下降而引起的感染在醫(yī)院內(nèi)因致病菌侵入人體引起的感染指在一種感染的過程中出現(xiàn)了另一種微生物感染5按發(fā)生條件分類:外科感染的常見致病菌三謝謝 謝謝結(jié)束語結(jié)束語謝謝大家聆聽!謝謝大家聆聽!14