基層醫(yī)院院感質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)

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1、基層醫(yī)院醫(yī)院消毒隔離要求 一、全院感染管理要求: 1、 有感染管理專(兼)職人員; 2、 制定醫(yī)院感染管理各項制度; 3、 開展醫(yī)院感染管理知識宣傳,至少半年一次; 4、 開展醫(yī)院感染病例監(jiān)測。 二、消毒滅菌效果檢測 1、使用中的消毒劑、滅菌劑檢測, 消毒劑---每季一次, 滅菌劑---每月一次; 2、紫外線燈管檢測一按規(guī)定進(jìn)行; 3、器械滅菌合格率100%。 三、病房院感質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn) 1、無菌物品必須一人一用一滅菌,一次性無菌物品嚴(yán)禁復(fù)用; 2、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間,超出 2h后不得使用; 3、碘伏、酒精等容器每周滅菌2次; 4、無菌輔料

2、缸應(yīng)每天更換并滅菌; 5、濕化瓶、濕化液、霧化器等每天消毒、更換,濕化液應(yīng)用滅菌水。 6、治療 車:物品擺放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),車上應(yīng)配備手消夜; 7、有紫外線消毒的日常監(jiān)測登記; 8、治療室、配餐室、病室、廁所應(yīng)分別設(shè)置專用的拖布、標(biāo)記明確、分開懸掛; 9、醫(yī)療垃圾與生活垃圾分開,防滲防漏設(shè)置。 四、口腔科質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn): 1、有器械清洗、消毒室; 2、器械消毒滅菌應(yīng)該按“去污染 一清洗一消毒一滅菌的程序”進(jìn)行,盡量采用 物理滅菌方法滅菌; 3、凡接觸患者傷口和血液的器械一人一用一滅菌; 4、器械如采用化學(xué)滅菌劑滅菌,必須每周進(jìn)行有效濃度監(jiān)測,有登記; 5、 常

3、用的口腔科的檢查器、充填器、托盤等應(yīng)一人一用一消毒(或一次性使 用); 6、 為每位患者操作前后必須洗手,操作時必須戴口罩、帽子,必要時袋防護(hù) 鏡。 五、內(nèi)窺鏡室質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn) 1、科室獨立實施、布 局合理、設(shè)診查區(qū)、清洗消毒區(qū);保持室內(nèi)清潔,操作結(jié) 束后嚴(yán)格終末消毒處理。 2、各種內(nèi)鏡應(yīng)分槽清洗。 3、進(jìn)入人體組織和無菌器官的內(nèi)窺鏡,活檢鉗及物品等必須做到一人一用一滅 菌,滅菌效果每月監(jiān)測一次。 4、消化道、呼吸道內(nèi)窺鏡、陰道及附件等必須一人一用一消毒,每季度進(jìn)行一 次監(jiān)測。 5、內(nèi)鏡清洗、消毒和滅菌按照衛(wèi)生部規(guī)范進(jìn)行。 6、使用中消毒劑濃度必須每天監(jiān)測、有記錄。 7、有工作

4、人員防護(hù)設(shè)施。 六、檢驗科質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn) 1、工作人員靜脈采血時應(yīng)無菌操作,應(yīng)做到一人一針一管一帶一墊,微量采血 做到一人一針一管一片。 2、報告單應(yīng)消毒后發(fā)放。 3、各種廢棄標(biāo)本及容器等應(yīng)分類進(jìn)行無害化處理,不得隨意丟棄。 七、手術(shù)室質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn) 1、布局合理、三區(qū)劃分規(guī)范、標(biāo)志醒目,天花板、墻壁、地面無裂隙、無霉斑、 表面光滑。 2、對無菌、一般和隔離手術(shù)有嚴(yán)格的管理。 3、麻醉用具應(yīng)定期清潔、消毒;接觸患者的用品應(yīng)一人一用一消毒、滅菌。 4、每月一次對消毒液、使用中的器械空氣、物表及手等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)并達(dá)標(biāo)。 5、手術(shù)室人員及手術(shù)器具設(shè)備管理 1)醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒隔離制

5、度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。 2)嚴(yán)格限制非手術(shù)人員進(jìn)入,必須進(jìn)入者應(yīng)換衣褲、鞋、戴口罩帽子后才能進(jìn) 入手術(shù)室工作人員外出必須更換外出衣服、鞋。 3)手術(shù)器械及物品必須一用一滅菌,能壓力蒸汽滅菌的避免使用化學(xué)滅菌劑浸 泡。 4)洗手刷應(yīng)一用一滅菌。 6、特殊感染手術(shù)的管理 1)隔離患者手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況嚴(yán)格隔離管理,術(shù)后嚴(yán)格消毒處理。 2)術(shù)中需要室外物品時由室外人員傳遞,室內(nèi)人員不得外出。 7、嚴(yán)格遵守一次性使用無菌醫(yī)療用品管理的規(guī)定。 8、醫(yī)療廢物防滲存放、封閉運(yùn)送。 八、醫(yī)療廢物質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn) 1、醫(yī)療垃圾與生活垃圾分類防滲放置,嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中,銳器 放置在

6、耐刺銳器中。 2、垃圾院內(nèi)密封運(yùn)送。 3、垃圾房應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防嶂螂、防盜等安 全措施,易于清潔和消毒。 4、醫(yī)療廢物統(tǒng)一回收處理。 九、供應(yīng)室質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn) 1、分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),路線采取強(qiáng)制通過的方式,不準(zhǔn)逆行。 2、墻壁及天花板無裂縫、不落塵,便于清洗和消毒,地面光滑、有排水道。 3、消毒員持證上崗。 4、有消毒鍋測試登記(物理、化學(xué)監(jiān)測等),預(yù)真空鍋每天進(jìn)行 B-D試驗,每 周一次生物監(jiān)測并合格。 5、按要求對消毒液、使用中器械、空氣、物表、手、無菌物品等進(jìn)行培養(yǎng)并達(dá) 標(biāo)。 6、無菌物品有明顯的消毒標(biāo)標(biāo)志,注明物品名稱、消毒日期、簽名,并在包內(nèi) 外有化學(xué)監(jiān)測標(biāo)識。 7、進(jìn)入無菌物品存放室必須更衣、換鞋,室內(nèi)清潔工具專用。 8、無菌物品儲存無菌柜內(nèi),離地.>20cm ,離頂>50cm,離墻>5cm。 9、無菌物品存放排列有序,包布、容器清潔、干燥;滅菌包體積不超標(biāo)。 10、一次性注射器、輸液器等拆除外包裝后進(jìn)入無菌儲存室。

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