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1、GDHDFGHDF 常用急救知識培訓PPT主講人:XXX GDHDFGHDF 觸電急救 骨折急救燙傷急救 中暑急救溺水急救 其他急救 GDHDFGHDF 觸電急救觸 電 是 電 擊 傷 的 俗 稱 , 通 常 是 指 人 體 直 接 觸 及 電 源 或 高 壓 電 經(jīng) 過 空 氣或 其 他 導 電 介 質(zhì) 傳 遞 電 流 通 過 人 體 時 引 起 的 組 織 損 傷 和 功 能 障 礙 , 重者 發(fā) 生 心 跳 和 呼 吸 驟 停 。 超 過 1000V( 伏 ) 的 高 壓 電 還 可 引 起 灼 傷 。閃 電 損 傷 ( 雷 擊 ) 屬 于 高 壓 電 損 傷 范 疇 。 GDHDFGH
2、DF 觸電急救 1千伏及其以上的電壓等級的電,對人體會有嚴重的傷害,人體沒有自救的可能??勺跃热梭w接觸220V或380V的電,都有自救的可能。不可自救觸電是電擊傷的俗稱,通常是指人體直接觸及電源或高壓電經(jīng)過空氣或其他導電介質(zhì)傳遞電流通過人體時引起的組織損傷和功能障礙,重者發(fā)生心跳和呼吸驟停。超過1000V(伏)的高壓電還可引起灼傷。閃電損傷(雷擊)屬于高壓電損傷范疇。觸電 GDHDFGHDF 觸電急救首先要使傷者脫離電源1、拉開電源開關(guān),或切斷電源。2、使觸電者與導電體解脫。脫離電源 一般而論,在心跳停止4分鐘內(nèi)能實施心肺復蘇并在8分鐘內(nèi)獲得 進一步醫(yī)治者,救愈率可達45%或更高;超過6分鐘者
3、,大腦多已發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害,復蘇存活的可能性微小。 注意:確定傷者及周圍無帶電體,以0米為宜 GDHDFGHDF 觸電急救神志判斷 口訣拍案(按)叫好拍:拍肩 案(按):按壓人中 叫:呼叫 好:擺好體位 GDHDFGHDF 觸電急救神志判斷 拍 肩拍肩用力過小,未達到拍肩的目的。拍肩不能用力過小過大 用力過小用力過大 拍肩用力過大 ,可能使觸電者受傷的其它部位的傷情加重。 GDHDFGHDF 觸電急救神志判斷 按 壓 人 中按壓人中用力過小,未達到按壓人中的目的。按壓人中用力不能過小、過大。 用力過小用力過大 按壓人中用力過大,可能引起觸電者過激反應。 GDHDFGHDF 觸電急救神志判斷
4、呼 叫呼叫聲音要大 GDHDFGHDF 觸電急救神志判斷 擺 好 體 位 不能用力過大,用力過大有時可能加重觸電者其它部位的傷情。 GDHDFGHDF 觸電急救呼吸判斷口訣抬出(除)看戲(吸) 抬:抑頭抬頦。出(除):清除異物??矗嚎?、聽、試。戲:呼吸二口氣。 GDHDFGHDF 觸電急救呼吸判斷 采 用 仰 頭 抬 頦 法 通 暢 氣 道 用一只手置于傷員前額,另一只手的食指與中指置于下頜骨近下頦處,抬起下頦,頭部后仰,使下頦骨同耳垂連線與地面成 90直角 。 GDHDFGHDF 觸電急救呼吸判斷 采 用 仰 頭 抬 頦 法 通 暢 氣 道 要用手的食指來清除口腔異物,因食指與其它指比較,其
5、力度、靈活性等方面都強,另有異物時可與拇指配合進行異物清除。 GDHDFGHDF 觸電急救呼吸判斷 看 , 聽 , 試看、聽動作是一齊做,看是看胸、腹部有無呼吸動作的起伏,聽是聽鼻孔有無呼吸的氣流聲。 每項動作操作時間3至5秒,注意保持氣道通暢。 GDHDFGHDF 觸電急救心跳的判定 用摸頸動脈判定傷員頸動脈有無搏動,無搏動可判定心跳停止.動作操作時間不能短于6秒,注意保持頭部后抑。 GDHDFGHDF 觸電急救胸外心臟按壓1.患 者 頭 、 胸 處 于 同 水 平 , 躺 在 堅 硬 平 面 上 。2.按 壓 位 置 : 胸 骨 中 下 三 分 之 一 交 界 處 。3.下 壓 3.5-4
6、.5厘 米 , 按 壓 時 手 指 不 得 壓 在 胸 壁 上 , 以 免 引 起 肋骨 骨 折 。 上 抬 時 手 不 離 胸 , 以 免 移 位 , 垂 直 按 壓 , 以 免 壓 力 分散 。 4.按 壓 與 放 松 時 間 相 等 , 用 力 均 勻 , 每 分 鐘 按 壓 80-100次 ,直 至 恢 復 心 跳 呼 吸 。5.人 工 呼 吸 與 胸 外 按 壓 應 同 時 交 替 進 行 。 按 壓 與 呼 吸 比 例 : 單人 15 : 2 雙 人 5 : 1。6.人 工 循 環(huán) 時 間 因 病 人 年 齡 、 身 體 狀 況 而 定 , 但 對 觸 電 、 溺 水 、煤 氣 中
7、 毒 病 人 , 按 壓 時 間 要 稍 長 些 。 GDHDFGHDF 觸電急救口對口人工呼吸1) 、 保 持 氣 道 通 暢 ;2) 、 用 按 于 前 額 一 手 的 拇 指 與 食 指 捏 住 傷 員 鼻 翼 下 端 ;3) 用 自 己 的 嘴 唇 包 住 傷 員 微 張 的 嘴 ;4) 、 一 次 吹 氣 完 畢 后 , 放 松 捏 鼻 的 手 , 觀 察 傷 員 胸 部 有 無 起 伏 ; 5) 、 抑 頭 抬 頦 手 法 要 正 確 , 抑 頭 抬 頦 用 力 不 能 過 大 , 用 力 過 大 有 可 能 引 起 觸 電 者 傷 情 加 重 ; 1) 、 保 持 氣 道 通 暢
8、 ;2) 、 用 按 于 前 額 一 手 的 拇 指 與 食 指 捏 住 傷 員 鼻 翼 下 端 ;3) 用 自 己 的 嘴 唇 包 住 傷 員 微 張 的 嘴 ;4) 、 一 次 吹 氣 完 畢 后 , 放 松 捏 鼻 的 手 , 觀 察 傷 員 胸 部 有 無 起 伏 ; 5) 、 抑 頭 抬 頦 手 法 要 正 確 , 抑 頭 抬 頦 用 力 不 能 過 大 , 用 力 過 大 有可 能 引 起 觸 電 者 傷 情 加 重 ; GDHDFGHDF 骨折急救骨 折 會 影 響 到 傷 處 附 近 的 軟 組 織 ,導 致 疼 痛 、 腫 脹 瘀 斑 出 血 , 斷 骨 還會 傷 及 周 圍
9、 的 血 管 、 神 經(jīng) 、 內(nèi) 臟 亂 及 肌 肉 ,使 患 肢 部 分 或 全 部 失 去 功能 。 骨 折 嚴 重 時 可 產(chǎn) 生 畸 形 , 如 縮 短 、 旋 轉(zhuǎn) 、 成 角 等 。 GDHDFGHDF 骨折急救骨折急救骨折會影響到傷處附近的軟組織,導致疼痛、腫脹瘀斑出血,斷骨還會傷及周圍的血管、神經(jīng)、內(nèi)臟亂及肌肉,使患肢部分或全部失去功能。骨折嚴重時可產(chǎn)生畸形,如縮短、旋轉(zhuǎn)、成角等。 用雙手穩(wěn)定及承托受傷部位,限制骨折處的活動,并放置軟墊,用繃帶.夾板或樹枝、木板等妥善固定傷肢.如上肢受傷,則將傷肢固定于軀干;如下肢受傷,則將傷肢固定于另一下肢。應急要點 GDHDFGHDF 骨折急
10、救骨折急救1. 用木板、門板或擔架搬運。2. 先使傷員兩下肢伸直,兩上肢伸直放在身旁,木板或 擔架放在傷員一側(cè)。2-3人扶傷員軀干,使成一整體滾動至板上,或3人用手同時將傷員平直托起。注意不要使軀干扭轉(zhuǎn)。禁止摟抱或一人抬頭,另一人抬足的方法,因這些方法將增加脊椎的彎曲,加重椎骨和脊髓的損傷。 急 救 搬 運 脊 椎 損 傷 患 者 應 注 意 事 項 示意圖示意圖 GDHDFGHDF 燙傷急救燙 傷 ( scald) 是 由 無 火 焰 的 高 溫 液 體 ( 沸 水 、 熱 油 、 鋼 水 ) 、 高 溫固 體 ( 燒 熱 的 金 屬 等 ) 或 高 溫 蒸 氣 等 所 致 的 組 織 損
11、傷 。 GDHDFGHDF 燙傷急救燙傷燙傷(scald)是由無火焰的高溫液體(沸水、熱油、鋼水)、高溫固體(燒熱的金屬等)或高溫蒸氣等所致的組織損傷。 一度燙傷紅斑性,皮膚變紅,并有火辣辣的刺痛感。燙傷分度 二度燙傷水泡性,患處產(chǎn)生水泡。 三度燙傷壞死性,皮膚剝落。 GDHDFGHDF 中暑急救觸 電 是 電 擊 傷 的 俗 稱 , 通 常 是 指 人 體 直 接 觸 及 電 源 或 高 壓 電 經(jīng) 過 空 氣或 其 他 導 電 介 質(zhì) 傳 遞 電 流 通 過 人 體 時 引 起 的 組 織 損 傷 和 功 能 障 礙 , 重者 發(fā) 生 心 跳 和 呼 吸 驟 停 。 超 過 1000V(
12、伏 ) 的 高 壓 電 還 可 引 起 灼 傷 。閃 電 損 傷 ( 雷 擊 ) 屬 于 高 壓 電 損 傷 范 疇 。 GDHDFGHDF 中暑急救中暑急救中暑是由高溫環(huán)境引起的體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和(或)水、電解質(zhì)丟失過量所致疾病。燙傷分度1、熱射?。?是因高溫引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、熱 平衡失調(diào)使體內(nèi)熱蓄積,臨床上以高熱、無汗、昏迷為主要癥狀。 2、熱痙攣: 是由于失水、失鹽引起肌肉痙攣。 3、熱衰竭: 主要因周圍循環(huán)不足,引起虛脫或短暫暈厥。 GDHDFGHDF 中暑急救中暑急救 病 因 及 誘 因在高溫(室溫35)或在強熱輻射下從事長時間勞動,如無足夠防暑降溫措施,可
13、發(fā)生中暑;在氣溫不太高而濕度 較高和通風不良的環(huán)境下從事重體力勞動也可中暑。 年老、體弱、營養(yǎng)不良、疲勞、肥胖、飲酒、饑餓、失水失鹽、最近有過發(fā)熱、穿緊身不透風衣褲、水土不服,及甲亢、糟尿病、心血管病、廣泛皮膚損害、先天性汗腺缺乏癥、震顫麻痹、智能低下者、應用阿托品等常為中暑誘因。此外,長期大劑量服用氰丙嗪的精神病患者在高溫季節(jié)易中暑。 病因誘因 GDHDFGHDF 中暑急救中暑急救 中 暑 級 別 及 急 救 處 理 1. 級別 1. 癥狀說明 1. 急救措施先兆中暑 1. 患者在高溫環(huán)境中勞動一定時間后,出2. 現(xiàn)頭昏頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、3. 心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥4.
14、 狀,體溫正?;蚵杂猩摺?1. 立即將病人移至陰涼通風處(脫離現(xiàn)場)以增加輻射散熱。 2. 給予清涼含鹽飲料;可選服仁丹、十滴水、開胸順氣丸、藿香正氣片等,用風油精涂擦太陽穴、合谷等穴;3. 體溫高者給予冷敷或酒精擦浴。必要時可靜脈滴注含5%葡萄糖生理鹽10002000mL。輕癥中暑 1. 除有先兆中暑癥狀外,出現(xiàn)面色潮2. 紅、大量出汗、脈搏快速等表現(xiàn),3. 體溫升高至38.5以上。重癥中暑 1. 包括:1)熱射病;2)熱痙攣;3)熱衰竭。 1. 熱痙攣 :在補足體液情況下,仍有四肢肌肉抽搐和痙攣性疼痛,可緩慢靜注射10%葡萄糖酸鈣10mL維生素C0.5g 2. 熱衰竭 :滴注含5%葡萄糖
15、生理鹽水20003000mL血壓維持在12kPa以上。 3. 熱射病 :病死率可達30%??刹扇〈胧何锢斫禍?; 藥降溫 納洛酮治療;對癥及支持治療 GDHDFGHDF 溺水急救淹 溺 引 起 全 身 缺 氧 可 導 致 腦 水 腫 。 肺 部 進 入 污 水 可 發(fā) 生 肺 部 感 染 。 在病 程 演 變 過 程 中 可 發(fā) 生 呼 吸 急 速 , 低 氧 血 癥 、 播 散 性 血 管 內(nèi) 凝 血 、 急性 腎 功 能 衰 竭 等 合 并 癥 。 GDHDFGHDF 溺水急救溺水急救淹溺,是指人淹沒于水中,由于水吸入肺內(nèi)(濕淹溺90%)或喉攣(干淹溺10%)所至窒息。溺水分類1、干性溺水
16、:人落水后因驚嚇、恐懼等強烈的刺激導 致喉嚨痙攣致呼吸道完全梗阻造成窒息而死;2、濕性溺水:因大量水進入呼吸道、肺部死;(淡水主要是水、海水-有大量NaCl,Mg,Ca) GDHDFGHDF 溺水急救溺水急救 急 救 方 法1、自救法; 2、他救法;1、立即去除雜草、污泥,保持呼吸道通暢。2、迅速將患者放在搶救者屈膝的大腿上,面向下,按壓胸腔、腹部(胃)倒出水,但時間不要過長,不能耽誤復蘇。水中急救醫(yī)療急救 GDHDFGHDF 溺水急救溺水急救 急 救 步 驟1. 使溺水者保持平靜不動,然后立即尋求醫(yī)療援助;2. 脫去溺水者身上又濕又冷的衣服,可以的話,為其蓋上一些可以保暖的衣物。這樣有助于預
17、防溺水者體溫下降;3. 如果溺水者有任何其它嚴重的傷情況,立即對其進行急救; 4. 當溺水者恢復呼吸后,有可能會出現(xiàn)咳嗽以及呼吸困難的現(xiàn)象。此時,你可以做的是盡量打消他的憂慮,直到他獲得醫(yī)療援助 GDHDFGHDF 其他急救人 體 受 到 外 力 作 用 而 發(fā) 生 的 組 織 撕 裂 或 損 害 。 根 據(jù) 有 無 傷 口 , 可 分 為開 放 性 和 閉 合 性 兩 大 類 。 GDHDFGHDF 其他急救其他急救 外傷人體受到外力作用而發(fā)生的組織撕裂或損害。根據(jù)有無傷口,可分為開放性和閉合性兩大類。閉合性外傷:開放性外傷: 由鈍力造成,無皮膚、體表粘膜破裂,常見的有挫傷和扭傷. 多數(shù)由銳器和火器所造成,少數(shù)可由鈍力造成,常有皮膚、體表粘膜破裂。 GDHDFGHDF 其他急救其他急救 三種有效止血方法1.一般止血法2.橡皮止血帶止血一般止血法(加壓包扎止血法):針對小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部, 然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意:如果患部有較多毛發(fā),在處理時應剪、剃去毛發(fā)。橡皮止血帶止血;適用于四肢較大A或中A。適用于小A、中V、小V及毛細血管。3.指壓止血法指壓止血法:只適用于頭面頸部及四肢的動脈出血急救,注意壓迫時間不能過長。 GDHDFGHDF 安全救護以人為本科學發(fā)展構(gòu)建和諧