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1、
山東省文登整骨醫(yī)院
來院患者康復治療的相關規(guī)定和流程
為有效提升康復醫(yī)療服務水平，真正體現(xiàn)文登整骨醫(yī)院的“大康復”理念，根據衛(wèi)生部《康復醫(yī)學科建設和管理指南》和《康復醫(yī)學科基本標準》、國務院辦公廳印發(fā)《中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃(2015－2020年)》的指示精神，堅持“以人為本、服務群眾，政府引導、市場驅動，中醫(yī)為體、弘揚特色，深化改革、創(chuàng)新發(fā)展”的基本原則，以全面康復理念為指導，以“提高生活質量、重返社會”為目的，結合我院的實際情況，以發(fā)展中醫(yī)特色康復服務，拓展中醫(yī)特色康復服務能力；從功能評定、中醫(yī)特色治療、臨床治療、現(xiàn)代技術治療等技術為著手點，將多專業(yè)診療康復技術融合，為病、傷、
2、殘患者提供“一站式”康復診療服務，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，制定文登整骨醫(yī)院來院患者康復流程、管理規(guī)定和技術規(guī)范，以促進患者以最快、好、省的康復方式滿足臨床和患者的需求的康復需求。
一、康復醫(yī)學科組成：
1、康復治療大廳
2、康復病房
3、深入各科室的康復治療師參與的病區(qū)康復
4、康復門診、治未病預防保健
5、康復輔助器具安裝室。
二、康復治療分組
1、中醫(yī)藥治療組（中藥飲片、中藥燙洗、熏蒸等）
2、理療組（聲、光、電、磁、冷、熱和力等物理因子對患者進行治療的方法等）
3、中醫(yī)特色治療組（針刺治療、灸療法、拔罐療法、推拿療法、導引技術、五行音樂等）
4、康復技術治療
3、組[作業(yè)治療組(OT)、物理治療組（PT）、大型器械組（機器人、減重、等速等各種儀器設備）、語言治療組、吞咽認知訓練組、心理治療組]
6、治未病康復工程組（如假肢、矯形器、自助器等輔助器具）
具體康復流程如下：
患者的康復治療是由一個團隊（Team組）來完成，是將多專業(yè)診療康復技術融合，為病、傷、殘患者提供“一站式”康復診療服務，包括臨床醫(yī)師、康復醫(yī)師、康復治療師、中醫(yī)師、物理治療師（PT）、作業(yè)治療師（OT）、針炙師、推拿師、護師、營養(yǎng)師、心理治療師、言語治療師等。
組長：根據患者科室不同，團隊（Team）組長為科室醫(yī)療組長以上人員。
成員：團隊的所有成員。
骨傷住院患者
4、康復流程
患者入院后，由主管醫(yī)師檢診患者，進行全面細致的臨床以及?？茩z查，根據患者的病情，在中醫(yī)理論指導下對所有的骨傷科病人和健康者進行康復干預，辯證使用中草藥，下達治療醫(yī)囑和康復會診醫(yī)囑，康復醫(yī)師在24小時內檢診患者并與主管醫(yī)師溝通、協(xié)商，進行康復評定，確定近、遠期康復目標，制定康復處方和治療計劃，并出具相關文書或醫(yī)囑、治療單。科室主任或副主任對評定治療內容進行補充，并結合患者進行教學，體現(xiàn)新經驗、新進展、新觀點。對患者及親屬進行詳細告知康復訓練的預期結果和可能出現(xiàn)的相關情況，簽訂康復治療同意書。康復團隊的成員分頭實施康復治療方案，并對完成情況進行記錄登記。
經過治療康復后，進行階段
5、性評估和制定下一步的治療康復方案，繼續(xù)分頭實施。
在治療康復中，要針對不同疾病和患者發(fā)病時間的長短，采取個性化有針對性的治療方案。
門診患者康復流程
來院查體人員或者是患者來院后，需要進行康復治療的者，由接診者根據情況確定需要進行康復，并積極地與康復醫(yī)師溝通，康復醫(yī)師經會診、檢診后與康復團隊的成員協(xié)調，制定出近、遠期康復目標，制定康復處方和治療計劃。對患者及親屬進行詳細告知康復訓練的預期結果和可能出現(xiàn)的相關情況，簽訂康復治療同意書?？祻蛨F隊的成員分頭實施康復治療方案。
經過治療康復后，進行階段性評估和制定下一步的治療康復方案，繼續(xù)分頭實施。
在治療康復中，要針對不同疾病和患者
6、發(fā)病時間的長短，采取個性化有針對性的治療方案。
轉入患者康復流程
在臨床各科室住院的患者，經治療和康復一段時間后，需轉入康復科的患者，由病區(qū)的主管醫(yī)師經科室主任批準，下達康復醫(yī)學科會診醫(yī)囑，康復醫(yī)師在24小時內經檢診患者后寫出會診報告，并與臨床醫(yī)師溝通后下達轉科醫(yī)囑，轉入后康復師與各Team成員協(xié)調，進行康復評定，確定近、遠期康復目標，制定康復處方和治療計劃?？剖抑魅螌υu定治療內容進行補充，并結合患者進行教學，體現(xiàn)新經驗、新進展、新觀點。對患者及親屬進行詳細告知康復訓練中可能出現(xiàn)的醫(yī)療意外和并發(fā)癥，患者簽訂康復治療同意書，存于病歷中。Team成員分頭實施康復治療方案。
經過治療康復后
7、，進行階段性評估和制定下一步的治療康復方案，繼續(xù)分頭實施。
在治療康復中，要針對不同疾病和患者發(fā)病時間的長短，采取個性化有針對性的治療方案。
評定時限
1、初次評定，對患者身體狀態(tài)進行專業(yè)的功能評定，以了解患者肢體功能障礙的性質、嚴重程度，為下一步制定康復措施提供依據。
2、中期評定，患者治療一段時間后，治療師需對患者的治療情況進行總結，判斷治療效果以及患者仍然存在的問題，為下一步的調整治療措施提供依據。
3、末期評定，患者出院前結束治療時進行，目的是判定治療效果，對仍然遺留的問題提出進一步解決或改善的方法和建議。
4、隨訪，治療師需要對回歸家庭的患者進行回訪。
三、康復標準
所有康復患者
四、績效考核
康復醫(yī)學科與各科室的關系
五、各種物理治療操作常規(guī)
六、附件：
1、康復住院患者知情同意書
2、康復治療知情同意書
3、康復意外緊急處理預案
4、康復意外緊急處置流程
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康復醫(yī)學科康復流程和操作規(guī)范
