衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué) 第2章 衛(wèi)生服務(wù)需求

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1、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué) 第二章 衛(wèi)生服務(wù)需求 第二章 衛(wèi)生服務(wù)需求 1. 衛(wèi)生服務(wù)要求:是指居民希望獲得預(yù)防保健、增進(jìn)健康、擺脫疾病、減少致殘的主觀愿望,不完全是由自身的實(shí)際健康狀況所決定。 (1) 公眾對(duì)政府衛(wèi)生、環(huán)保等相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)的希望、要求和建議等; (2) 可以在專門組織的健康詢問調(diào)查中收集居民的衛(wèi)生服務(wù)要求。 2. 衛(wèi)生服務(wù)需要:是指從消費(fèi)者健康狀況出發(fā),在不考慮實(shí)際支付能力的情況下, 由醫(yī)學(xué)專業(yè)人員根據(jù)現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)知識(shí),分析判斷消費(fèi)者應(yīng)該獲得的衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量。 (1

2、) 個(gè)人覺察到的需要 (2) 個(gè)人未意識(shí)到的需要 (3) 醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員判定的需要 3. 衛(wèi)生服務(wù)需求:是指消費(fèi)者在一定時(shí)期內(nèi)、一定價(jià)格條件下,愿意并且購(gòu)買的衛(wèi)生服務(wù)及其數(shù)量。 (1) 消費(fèi)者有購(gòu)買衛(wèi)生服務(wù)的愿望 (2) 消費(fèi)者有支付能力 4. 衛(wèi)生服務(wù)利用:是指實(shí)際發(fā)生的衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量,可以直接反映衛(wèi)生系統(tǒng)為人群健康提供衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和工作效率,間接反映衛(wèi)生系統(tǒng)通過衛(wèi)生服務(wù)對(duì)居民健康狀況的影響。 5. 衛(wèi)生服務(wù)需要與需求、利用之間的關(guān)系: 說明:Ⅰ是衛(wèi)生服務(wù)的主體 Ⅱ表示居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需要,但卻沒有轉(zhuǎn)化成實(shí)際的衛(wèi)生服務(wù)需求的狀態(tài) Ⅲ表示居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際利用,是

3、在健康角度而言沒有衛(wèi)生服務(wù)需要的基礎(chǔ)上發(fā)生的,造成資源浪費(fèi)。 6. 衛(wèi)生服務(wù)綜合評(píng)價(jià)模式 衛(wèi)生服務(wù)利用 高醫(yī)療需要 低醫(yī)療需要 高資源 低資源 高資源 低資源 高 A型: 資源分配適宜 B型: 資源利用率高 E型: 過度利用 F型: 資源利用率高 低 C型: 資源利用率低 D型: 資源投入低 G型: 資源投入過度 H型: 資源分配適宜 7. 衛(wèi)生服務(wù)需求法則:在價(jià)格和需求之間存在反向變動(dòng)的關(guān)系。 8. 衛(wèi)生服務(wù)需求的特點(diǎn): (1) 消費(fèi)者信息缺乏 (2) 衛(wèi)生服務(wù)需求的被動(dòng)性 (3) 衛(wèi)生服務(wù)利用的效益外在性 (4) 衛(wèi)生

4、服務(wù)需求的不確定性 (5) 衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用支付的多源性 9. 彈性系數(shù):彈性分為點(diǎn)彈性和弧彈性兩種 10. 11. 影響需求彈性的因素: (1) 衛(wèi)生服務(wù)的替代品獲得的難易程度 (2) 衛(wèi)生服務(wù)的費(fèi)用水平在消費(fèi)者收入或總預(yù)算支出中的比例 (3) 衛(wèi)生服務(wù)需求的緊迫性、必需性 (4) 衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短、疾病的遷延性 12. 13. 14. 衛(wèi)生服務(wù)需求理論: (1) 傳統(tǒng)的消費(fèi)者行為理論 (2) 家庭健康生產(chǎn)的需求理論 (3) 衛(wèi)生保健需求模型 15. 衛(wèi)生服務(wù)需求的影響因素 (1) 健康狀況 (2) 社會(huì)人口文化因素 (3) 一般經(jīng)濟(jì)因素 (4) 時(shí)間價(jià)值 (5) 衛(wèi)生服務(wù)提供者 (6) 醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)衛(wèi)生服務(wù)需求量的影響 ① 起付線對(duì)個(gè)人衛(wèi)生服務(wù)需求的影響 ② 頂封線對(duì)個(gè)人衛(wèi)生服務(wù)需求的影響 ③ 按比例補(bǔ)償對(duì)個(gè)人衛(wèi)生服務(wù)需求的影響 - 5 -

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