《口腔護(hù)士操作用物與步驟》由會員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《口腔護(hù)士操作用物與步驟(8頁珍藏版)》請?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、
操
作
用
物
及
步
驟
目錄
拔牙(EXT) 3
乳牙 3
恒牙 3
牙鉗的型號 3
兒童拔牙鉗 4
戴嵌體(PI或MI-SET) 4
戴牙(MB-SET) 4
嵌體預(yù)備(MI/PI-PZ) 4
根管治療(RCT) 5
根管治療的步驟 5
第一步:根管的預(yù)備以及消毒 5
第二部:根管的充填 5
根管充填(RCF) 5
取模(RAT) 5
樹脂充填(RF-resin filling) 6
齦下刮治 6
粘托槽 7
種植取模 7
種植牙戴牙操作 7
樁核制備 8
拔牙(EXT)
乳牙
備物
麻醉槍、表麻、牙齦分離器、牙鉗、血管鉗
2、,無菌紗布一包
步驟:
麻醉---分離牙齦----拔牙
恒牙
備物
麻醉槍、表麻膏、牙齦分離器、牙鋌(一般1-4號各準(zhǔn)備一個(gè),以供醫(yī)生操作時(shí)選擇)、牙鉗、大挖匙、牙錘、明膠海綿,無菌紗布一包,消毒洞巾,另根據(jù)需要準(zhǔn)備高速手機(jī)、車針、刀柄、刀
步驟:
麻醉---分離牙齦---拔牙---清理拔牙窩
牙鉗的型號
成人拔牙鉗
上頜切牙3-3
下頜3-3
1號 44號,46號
上頜雙尖牙4-5 下頜4-5
8號,32號,150號
3、 151號,
上頜6,7 下頜6,7
18L,18R,53L,53R,88L,88R 15,16,17,23
上頜8 下頜8
210號,10號 222
上頜牙根 下頜牙根
32號,65號
4、 44,48
小殘根拔除鉗:65號
兒童拔牙鉗
上頜3-3 1號 下頜切牙 7號
上頜牙根 2號 切斷乳牙 6號
上頜切牙和牙根 3號 下頜切牙和牙根 4號
上頜乳磨牙 8 下頜乳磨牙 5號
戴嵌體(PI或MI-SET)
用物準(zhǔn)備:
嵌體模型,治療盤,麻醉注射器,表麻膏,高速手機(jī),低速手機(jī)(慢彎),水管,車針,直機(jī)以及磨頭,嵌體就位器,粘結(jié)劑(如果粘結(jié)劑用的是帕娜碧亞
5、,則需要準(zhǔn)備光固化燈),調(diào)拌刀
片、縫針縫線、持針器,剪刀)
操作步驟:
去暫封----試戴-----消毒-----隔濕-----粘結(jié)-----調(diào)頜
注:如果是特別敏感的病人,需要準(zhǔn)備麻藥
戴牙(MB-SET)
備物
高速手機(jī)、車針、慢速直機(jī)、潔牙機(jī)、取冠器
烤/全瓷牙模型、粘結(jié)劑,調(diào)拌刀,光固化燈(如果使用需要光固化的粘結(jié)劑時(shí)準(zhǔn)備)、
步驟
去臨時(shí)冠---清潔基牙----試戴-----消毒------隔濕------粘結(jié)
嵌體預(yù)備(MI/PI-PZ)
用物準(zhǔn)備
表麻,麻醉槍,高速手機(jī),慢機(jī),車針,光照氫氧化鈣以及玻璃離子,光固化燈,嵌體暫封,粘骨粉充填器,小挖匙,托
6、盤,比色板,硅橡膠,蠟盤,酒精燈
操作步驟
麻醉-------去齲-----------備洞---------護(hù)髓----------取膜-----------比色-----------暫封
根管治療(RCT)
根管治療的步驟
第一步:根管的預(yù)備以及消毒
第二部:根管的充填
根管預(yù)備以及消毒
一.備物
治療盤,高速手機(jī)、車針、慢速彎機(jī)、皮管、G鉆、P鉆、拔髓針柄、拔髓針、K銼、H銼、尺子、根管測量儀、機(jī)擴(kuò)機(jī)器、機(jī)用手機(jī)、機(jī)用擴(kuò)大針、EDTA、丁克除(醫(yī)生要求時(shí)備)、吸潮紙尖、光滑針、粘固粉充填器、暫封王/氧化鋅丁香油、鑷子、眼科剪、麻醉槍、表麻膏、雙氧水、生理鹽水,注射
7、器,CP(樟腦酚)FC(甲醛甲酚)
根管充填(RCF)
充填時(shí)間
1. 根管炎癥完全消除后
2. 一般在根管預(yù)備,消毒治療后7天進(jìn)行根管充填
3. 如果牙齒本身沒有炎癥,但在做美容修復(fù)導(dǎo)致了露髓,可以在根管預(yù)備消毒后立即進(jìn)行根管充填
操作步驟
步驟:去暫封→沖洗根管→干燥根管→充填根管-拍攝X-P
(以下以BL熱牙膠充填機(jī)為例,簡述用物準(zhǔn)備以及操作流程)
備物
BL熱牙膠套裝、調(diào)拌刀,根充糊劑(AH-plus),大錐度牙膠尖,剪刀,測量尺、慢速彎機(jī)、皮管、潔牙機(jī)。
取模(RAT)
一. 選托盤
1. 根據(jù)病人牙弓大小選擇
兒童一般用1號托盤
女性一般用2號
8、,3號托盤
男性一般用3號,4號托盤,
對于牙弓特別大的人可用到5號托盤,特殊情況時(shí)可能需要用三德鉗修改托盤形態(tài)以來適合病人的牙弓。
2. 托盤合適的要求:
1)托盤進(jìn)入口腔后不能壓迫病人口腔組織引起病人疼痛
2)托盤內(nèi)面與組織面間的距離應(yīng)該在3-4毫米之間
3)保證所有的牙齒都應(yīng)該在托盤里面
3. 1)用硅橡膠取模時(shí)需準(zhǔn)備有孔托盤,如果是無孔托盤,需在托盤上涂上粘合劑,防止托盤和印模材分離。
2)全口無牙病人,需使用專門的無牙頜托盤
3)如果有些托盤過短,用大一號的托盤又太大,這時(shí)我們可以用蠟片加長托盤
二. 試托盤
1. 用口鏡輕輕牽拉開病人的嘴角
2. 護(hù)士手拿托
9、盤以旋轉(zhuǎn)的方式放入病人口腔
三. 調(diào)印模材
選好合適的托盤后,開始調(diào)印模材料
樹脂充填(RF-resin filling)
備物:
表麻膏,麻醉槍,高速手機(jī),慢速手機(jī),車針,水管,小挖匙,成型夾,樹脂充填器套裝(內(nèi)有樹脂刀,頜面成型器,垂直充填器),光固化燈,樹脂盒套裝(內(nèi)有樹脂,玻璃離子,酸蝕劑,粘結(jié)劑,塑料間隔片,氫氧化鈣,鄰面拋光條等)
步驟:去齲→消毒→墊底→酸蝕劑粘結(jié)劑處理窩洞→樹脂充填→光固化→調(diào)整咬頜關(guān)系
齦下刮治
目的:
1.去除齦下結(jié)石
2.治療牙周炎
備物
表麻膏,麻醉槍,牙周探針,潔牙機(jī),齦下刮治器,雙氧水,生理鹽水,派力奧
步驟
麻醉→牙周探
10、診檢查→刮除齦下結(jié)石→沖洗→上藥
粘托槽
備物
托槽、慢速彎機(jī)、皮管、小毛刷、開口器、酸蝕劑、粘結(jié)劑(托槽專用)、光固化燈、定位儀、弓絲(根據(jù)醫(yī)生需要選擇)、末端切斷鉗、持針器、結(jié)扎圈/絲,如是自鎖托槽,還應(yīng)準(zhǔn)備相應(yīng)的托槽開啟器
步驟
清潔牙面→放入開口器→酸蝕牙面→粘結(jié)托槽→放入弓絲
種植取模
備物
相應(yīng)的二期器械,相應(yīng)的轉(zhuǎn)移桿和植體代型,上下頜托盤,咬合記錄硅橡膠,或是蠟盤,比色板
操作步驟
擰下愈合基臺→放入轉(zhuǎn)移桿→取模→擰上愈合基臺→取咬合關(guān)系→比色
種植牙戴牙操作
用物準(zhǔn)備
本系統(tǒng)的二期器械盒或是螺絲刀、種植牙模型(含修復(fù)基臺,修復(fù)體,基臺定位器)、高速手機(jī)、車針、慢速直機(jī)、死髓粘結(jié)劑 、光固化燈 、粘固粉充填器、嵌體暫封劑或是手調(diào)玻璃離子、樹脂、粘結(jié)劑
操作步驟
取下愈合基臺→放入修復(fù)基臺→試戴牙冠→暫封修復(fù)基臺→粘結(jié)牙冠
樁核制備
樁核分類
1. 玻璃纖維樁
2. 金屬樁(金屬樁又分為成品樁和個(gè)性化制作樁)
操作步驟
1. 玻璃纖維樁
備樁核窩洞→干燥窩洞→處理窩洞(酸蝕粘結(jié))→處理樁→注入樁核樹脂→放入樁→光固化→調(diào)磨樁核
2. 成品金屬樁
操作流程基本同纖維樁
備樁核窩洞→干燥窩洞→處理窩洞(酸蝕粘結(jié))→處理樁→調(diào)拌樁核粘結(jié)劑→將粘結(jié)劑放入樁核窩洞內(nèi)→放入樁→調(diào)磨樁核