醫(yī)療廢物管理制度 (2021年)

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1、醫(yī)療廢物分類 感染性廢物—攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物. 1、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本；使用后的一次性醫(yī)療用品及器械；以及被病人血液.體液.排物污染的物品，包括棉球.紗布.一次性衛(wèi)生用品.醫(yī)療用品.醫(yī)療用品及器械等。（黃色垃圾袋存放） ２、被隔離的傳染病人及疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾：雙層黃色垃圾袋存放；生活垃圾：黃色雙層垃圾袋存放；排泄物：嚴(yán)格消毒后倒入廁所。 ３、病原體的培養(yǎng)基.標(biāo)本.菌種.毒種保存液；廢棄的血液血清。（經(jīng)消毒處理后可倒入有院內(nèi)污水處理系統(tǒng)的下水道或廁所；或產(chǎn)生地進(jìn)行無(wú)害化處理后倒入（黃色垃圾存放袋存放） 　病理性廢物—診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢

2、棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體（黃色垃圾袋存放） 1、手術(shù)及其它診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織.器官。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織.尸體。（黃色垃圾袋存放）與火化廠聯(lián)系。 2、病理切片后廢棄的人體組織.病理蠟塊等（黃色垃圾袋存放）. 　損傷性廢物—能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。（用銳器盒存放，密閉后放入黃色垃圾袋） １、醫(yī)用針頭.縫合針；各類銳器，包括解剖刀.手術(shù)刀.手術(shù)鋸。２、、載玻片.玻璃試管.玻璃安瓿等. 藥物性廢物—批量的過(guò)期.淘汰.變質(zhì)或被污染的廢棄的藥物.（交藥劑科處置：須由科主任批準(zhǔn).在藥監(jiān)人員嚴(yán)格監(jiān)督下，按規(guī)定同意銷毀） 1、一般性藥物，如抗生素.非處方藥. 2、細(xì)胞毒性

3、和遺傳讀性藥物，包括致 3、癌性藥物（硫唑嘌呤.環(huán)胞霉素.三苯氧胺等）.可疑致癌性藥物（順鉑.阿霉素等）.免疫抑制劑。 4、廢棄的疫苗.血制品. 化學(xué)性廢物—具有毒性.腐蝕性.易燃易爆性的廢棄的化學(xué)品.（按已有法規(guī)執(zhí)行） 1、醫(yī)學(xué)影象市.實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。 2、廢棄的批量過(guò)氧乙酸.戊二醛等化學(xué)消毒液（不含使用液）. 3、廢氣的批量汞血壓計(jì).溫度計(jì). 醫(yī)療廢物分類、收集、包裝制度 1、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損滲漏和其他缺陷； 2、感染性廢物.病理性廢物.損傷性廢物.藥物性廢

4、物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明； 3、廢棄的麻醉.精神.放射性.毒性等藥品及其相關(guān)的廢物管理，依照有關(guān)法律.行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行； 4、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑.廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門環(huán)保機(jī)構(gòu)處置； 5、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物.病理性廢物不得取出。 盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)嚴(yán)密。 6、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。 7、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物.容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，在每個(gè)包裝物，

5、容器上應(yīng)當(dāng)系中標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、科室；產(chǎn)生日期.類別及需要的特別說(shuō)明等。 醫(yī)療廢物運(yùn)送制度 １、醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物必須由專一統(tǒng)一運(yùn)送. ２、運(yùn)送工具專用，且密閉.易于清潔.可采用帶蓋朔料桶等容器。運(yùn)送前檢查存放醫(yī)療廢物的標(biāo)識(shí)及封口是否符合要求。 ３、一律從貨梯運(yùn)送，并固定院內(nèi)運(yùn)送路線. ４、運(yùn)送人員在運(yùn)送途中應(yīng)當(dāng)注意防止容器破損和醫(yī)療廢物流失.泄露.及擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體. ５、運(yùn)送結(jié)束貨梯及運(yùn)送工具均要清潔消毒。 ６、運(yùn)送時(shí)需要戴手套，工作結(jié)束時(shí)需要及時(shí)洗手，做好個(gè)人防護(hù)。

6、 醫(yī)療廢物暫存地管理制度 　 １、遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū).生活區(qū).人員活動(dòng)區(qū)。 ２、嚴(yán)密的密封措施，設(shè)立專人管理 ３、 醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清，特殊情況最多存放不超過(guò)2天 ４、 防鼠.防蟑螂.防蒼蠅.防滲漏和雨水. ５、避免陽(yáng)光直接照射. ６、易于清潔和消毒 ７、有明顯的警示識(shí)標(biāo)及禁煙.禁飲食標(biāo)識(shí). ８、 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，立即對(duì)暫存地.存放工具進(jìn)行清潔和消毒處理. 醫(yī)

7、療廢物交接管理制度 １、 病區(qū)與暫存地要做好交接登記.登記內(nèi)容中應(yīng)包括交接日期.交接市郊.科室名稱.醫(yī)療廢物種類.數(shù)量.重量或體積，交接人簽名等項(xiàng)目. ２、暫存地與醫(yī)療垃圾處置中心的交接，依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫，轉(zhuǎn)移聯(lián)單資料至少保存3年. ３、對(duì)于暫不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的院外門診，醫(yī)療廢物運(yùn)回我院處理。 醫(yī)療廢物管理人員培訓(xùn)制度 1、預(yù)防科要對(duì)全體工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高其對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí)。對(duì)具體從事醫(yī)療廢物分類收集.運(yùn)送.暫時(shí)貯存.處置等工作人員和管理人員應(yīng)進(jìn)行相

8、關(guān).法律.法規(guī)及專業(yè)技術(shù).安全防護(hù)以及應(yīng)急處理等知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn). 2、總務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理.日常管理和重點(diǎn)科室相應(yīng)人員參加上級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的醫(yī)療廢物管理骨干及師資培訓(xùn)，并取得培訓(xùn)證書. 3、預(yù)防科每年開展醫(yī)療廢物管理專題培訓(xùn)，針對(duì)醫(yī)護(hù)人員開展分類收集等相關(guān)法律.法規(guī)及專業(yè)技術(shù).安全防護(hù)以及應(yīng)急處理等知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)。 1、 科應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物分類收集.運(yùn)送.暫時(shí)貯存.處置等從業(yè)人員進(jìn)行上崗前培訓(xùn)及每年進(jìn)行一次強(qiáng)化培訓(xùn). 醫(yī)療廢物管理職業(yè)安全防護(hù)制度 1、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)接觸醫(yī)療物種類及風(fēng)險(xiǎn)大小的不同.采取.適宜有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)

9、措施，為機(jī)構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集.運(yùn)送.暫時(shí)貯存.處置等工作的人員和管理人員配置必要的防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種，防止其受到健康損害等. 2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作人員在工作時(shí)發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷，擦傷等傷害時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的處理措施，并及時(shí)向醫(yī)院醫(yī)療廢物管理委員會(huì)報(bào)告. 醫(yī)療廢物意外丟失事故報(bào)告及應(yīng)急處理制度 1、醫(yī)療廢物流失.泄漏.擴(kuò)散時(shí)，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理委員會(huì)專家認(rèn)定后，立即向所在地人民政府衛(wèi)生主管部門.環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告，調(diào)查處理工作結(jié)束后，應(yīng)將調(diào)查處理結(jié)果向所在地人民政府衛(wèi)生行政主管部門.環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告. 2、發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害.需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向所在地的人民政府衛(wèi)生行政主管部門.環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告，并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。 2、 發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí).應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施 — END — 10