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1、一、名詞解釋：5*2分=10分1、腫瘤：是機體正常細胞在不同的始動與促進因子長期作用下所產生的增生與異常分化而形成的新生物。2、化療：廣義的化療實質應用化學藥物殺滅體內外病原體或新生物，抑制其生長繁殖的化學治療過程；狹義的化療是指應用細胞毒性抗腫瘤藥物治療惡性腫瘤。3、癌前疾病：是指一些可能轉變?yōu)榘┌Y的疾病或情況；癌前病變：是指各種組織的上皮出現(xiàn)不典型增生或異性增生，是可能癌變的病理情況。4、原發(fā)性肝癌：是指發(fā)生自肝細胞或肝內膽管細胞的惡性腫瘤。5、上腔靜脈綜合癥：絕大多數(shù)由腫瘤引起，主要是支氣管肺癌和上縱膈其他腫瘤所致上腔靜脈、奇靜脈受壓迫，靜脈回流障礙，出現(xiàn)頭頸部浮腫、面部青紫瘀血、眼結膜
2、充血、頸部和胸壁靜脈怒張、頭暈、頭痛、視覺障礙、意識改變等。二、填空題：30*0.5分=15分1、肺癌的五大主癥是咳嗽、咯血和血痰、胸痛、氣短、發(fā)熱。2、腫瘤發(fā)病的病因是六淫致病、七情內傷、飲食勞傷、體質內虛；病機是氣滯血瘀、痰凝濕聚、毒邪內蘊、臟腑失調正氣虛弱。3、腫瘤常見并發(fā)癥有大出血、急性梗阻、癌性發(fā)熱、惡性積液、代謝急癥。4、顱內壓增高三聯(lián)征頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。5、肝癌的形態(tài)分型有巨塊型、結節(jié)型和彌漫型。6、肺癌的中醫(yī)證型有痰氣阻滯證、邪傷肺絡證、氣滯血瘀證、肺氣虧損證、肺腎陰虛證、毒熱蘊結證。三、判斷題：10題1分/題=10分1、直腸癌早期癥狀為排便習慣和糞便性質改變。（ 是
3、 ）2、根據(jù)WHO制定的三階梯止痛方案，癌痛病人應堅持按時給藥的原則。（ 是 ）3、按病理分型可將肺癌分為中央型肺癌和周圍型肺癌。（ 非 ）4、乳腺癌最常見的轉移器官依次是骨、肺、肝、軟組織、腦。（ 非 ）5、凡AFP升高即可診斷為肝癌。（ 非 ）6、細菌感染與腫瘤發(fā)生無密切關系。（）7、嗎啡類止痛藥在使用時具有封頂反應。（）8、在目前腫瘤的治療中，首選放射治療。（）9、某些腫瘤，即使出現(xiàn)遠處轉移灶仍不能歸為晚期。（）10、癌基因是腫瘤細胞所特有的，其表達導致了腫瘤的發(fā)生。（）四、選擇題：20*1分=20分1、 對胃癌早期診斷最有價值的檢查方法是（ C ）AX線 BB超 C.纖維胃鏡檢查 D.
4、心電圖2、 下列哪項抗癌藥物對靜脈有強刺激性（ D ）A. 甲氨喋呤 B. 5-氟脲嘧碇 C.順鉑 D.長春瑞賓3、對肺癌診斷最有效的檢查手段是（ A ）A. 纖維支氣管鏡 B.胸部線檢查 C.痰脫落細胞檢查 D.4、下列哪項是目前治療腫瘤方法中首選的（ B ）A.化學藥物治療 B.外科治療 C.放射治療 D.免疫治療5、嗎啡中毒時可用哪種藥物拮抗 （ C ）A 尼可剎米 B.腎上腺素 C納洛酮 D阿托品6、哪項藥物使用中需避光：（ A ）A.奧沙利鉑 B.長春新堿 C.異環(huán)磷酰胺 D.紫杉醇7、應用以下哪些藥物容易出現(xiàn)手足綜合征 （ C ）A順鉑 B紫杉醇 C希羅達 D更生霉素8、原發(fā)性肝癌
5、轉移最早、最常見的是（ A ）A肝內血行轉移 B淋巴轉移 C.種植轉移 D.外血行轉移9、原發(fā)性肝癌診斷特異性高的標記物是哪項 ( B )ACEA B.AFP C.CA125 D.CA19910、診斷直腸癌最簡便易行的方法是（ C ）A大便潛血試驗 B內鏡檢查 C.直腸指診 DCEA測定11、診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是 （ C ） AB 型超聲波 B.放射性核素檢查 C.病理檢查 D.X線造影 12、肺癌的惡性度最高是 （ B ）A.鱗狀上皮細胞癌 B.小細胞未分化癌 C.大細胞未分化癌D.腺癌13、不屬于晚期乳腺癌的癥狀是 ( C )A.衛(wèi)星結節(jié) B.橘皮樣變 C.分界清，易推動 D.皮膚破
6、潰.易出血14、不屬于食管癌的轉移途徑的是 ( D )A.直接擴散 B.淋巴轉移 C.血行轉移 D.向下轉移15、膀胱癌最早和最常見的癥狀是 ( A )A.血尿 B.尿頻尿痛 C.排尿困難 D.尿潴留16、以下哪項不是三階梯癌痛治療原則 （ B ）A.個體化給藥B.按需給藥 C.口服給藥D.按時給藥17、哪項不是上腔靜脈壓迫癥狀（ A ）A.全身浮腫 B.頭面部及上肢浮腫C.頸靜脈怒張D.口唇發(fā)青，呼吸困難18、食管癌的早期癥狀以下哪項除外（ D ）A、食物哽咽感 B、胸骨后不適 C、食管內異物感 D、吞咽困難19、以下哪項不是惡性腫瘤主要轉移途徑（ B ）A、血行轉移 B、針道轉移 C、淋巴
7、結轉移 D、種植轉移20、哪種肺癌的化療效果好 ( C )A.腺癌 B.大細胞未分化癌 C.小細胞未分化癌 D.鱗癌五、簡答題：5題7分/題=35分1、良惡性腫瘤的鑒別。（課本21面）2、癌痛三階梯治療，各階梯代表藥，常見毒副作用的處理。（課本144面）3、化療藥物的分類、作用機制及代表藥。（課本70面）4、化療的毒副作用及處理。（課本76面）5、腫瘤的中醫(yī)藥治則及治法。（課本95面）六、病案1*15分=10分王某某，男，60歲。吸煙30年，既往體健。近一月來無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，痰中帶血，伴輕度右側胸痛，不伴發(fā)熱，氣喘。服用抗感染藥物治療無緩解，至我院求治。查體：右側眼瞼下垂，余無陽性體征。胸片示：右肺上葉中帶類圓形高密度影。血常規(guī)：未見異常。心電圖：正常。舌紅苔黃脈數(shù)。請結合西醫(yī)初步診斷，診斷依據(jù)及下一步進行的檢查。請給出中醫(yī)診斷，證型，治法及方藥。5僅供參考
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