組織學(xué)與胚胎學(xué)：第5章 軟骨和骨

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1、n軟骨組織軟骨組織n軟骨膜軟骨膜一、軟骨一、軟骨 Cartilage軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞軟骨基質(zhì)軟骨基質(zhì)(纖維纖維+基質(zhì)基質(zhì))補(bǔ)充：隆鼻術(shù)補(bǔ)充：隆鼻術(shù)（一）軟骨組織（一）軟骨組織/軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞 chondrocytenLMLM：位于軟骨陷窩：位于軟骨陷窩 大小大小/形狀形狀/分布分布 (同源細(xì)胞群同源細(xì)胞群)弱嗜堿性弱嗜堿性nEMEM：粗、高：粗、高n功能：合成分泌蛋白質(zhì)功能：合成分泌蛋白質(zhì) 形成軟骨基質(zhì)形成軟骨基質(zhì)（一）軟骨組織（一）軟骨組織/2.軟骨基質(zhì)軟骨基質(zhì)n基質(zhì)：蛋白聚糖基質(zhì)：蛋白聚糖-分子篩分子篩 軟骨囊：軟骨囊：強(qiáng)嗜堿性（硫酸軟骨素）強(qiáng)嗜堿性（硫酸軟骨素）n纖維：成分各異纖維：成

2、分各異（三）軟骨類型（三）軟骨類型1.透明軟骨透明軟骨 hyaline cartilage2.彈性軟骨彈性軟骨 elastic cartilage3.纖維軟骨纖維軟骨 fibrous cartilage分類原則：軟骨基質(zhì)所含纖維不同分類原則：軟骨基質(zhì)所含纖維不同1.透明軟骨透明軟骨 hyaline cartilagen纖維：纖維：膠原原纖維膠原原纖維n功能：有彈性和韌性功能：有彈性和韌性n分布：肋、關(guān)節(jié)、呼吸道分布：肋、關(guān)節(jié)、呼吸道2.彈性軟骨彈性軟骨 elastic cartilagen纖維：纖維：彈性纖維彈性纖維n功能：有較強(qiáng)的彈性功能：有較強(qiáng)的彈性n分布：耳廓等分布：耳廓等3.纖維軟骨纖

3、維軟骨 fibrous cartilagen纖維：纖維：膠原纖維束膠原纖維束n功能：韌性強(qiáng)功能：韌性強(qiáng)n分布：椎間盤等分布：椎間盤等請判斷軟骨類型：請判斷軟骨類型：二、骨二、骨 Bone/概述概述n 構(gòu)成：構(gòu)成：骨組織骨組織+骨膜骨膜+骨髓骨髓n 功能：支持、運動、保護(hù)功能：支持、運動、保護(hù) 鈣、磷貯存庫鈣、磷貯存庫 血細(xì)胞發(fā)生血細(xì)胞發(fā)生（一）骨組織（一）骨組織類骨質(zhì)類骨質(zhì)+骨鹽沉積骨鹽沉積細(xì)胞細(xì)胞鈣化的細(xì)胞鈣化的細(xì)胞外基質(zhì)外基質(zhì)2 2、骨組織的細(xì)胞、骨組織的細(xì)胞（1 1）骨祖細(xì)胞）骨祖細(xì)胞 osteoprogenitor celln分布：骨膜分布：骨膜n形態(tài)：梭形形態(tài)：梭形,較小較小n功能：

4、干細(xì)胞功能：干細(xì)胞 成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞 (2)(2)成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞 osteoblastl分布：骨組織表面分布：骨組織表面lLMLM：矮柱狀，核圓：矮柱狀，核圓 胞質(zhì)嗜堿性胞質(zhì)嗜堿性lEMEM：粗、高：粗、高l功能：功能：類骨質(zhì)類骨質(zhì) 基質(zhì)小泡基質(zhì)小泡 （鈣鹽結(jié)晶）（鈣鹽結(jié)晶）作繭自縛作繭自縛(3)(3)骨細(xì)胞骨細(xì)胞 osteocytel分布：骨板內(nèi)或骨板間分布：骨板內(nèi)或骨板間lLMLM：骨陷窩：骨陷窩 骨小管骨小管lEMEM：縫隙連接：縫隙連接l功能：一定的溶骨功能：一定的溶骨 和成骨作用和成骨作用 (3)(3)骨細(xì)胞骨細(xì)胞 osteocyte骨磨片骨磨片 銀染銀染 骨骨切片切片 HE(4)

5、(4)破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞 osteoclastl功能：溶解、吞噬、消化骨質(zhì)，功能：溶解、吞噬、消化骨質(zhì)，參與骨的改建、調(diào)節(jié)血鈣。參與骨的改建、調(diào)節(jié)血鈣。l分布：骨組織邊緣分布：骨組織邊緣 lLM:LM:皺褶緣皺褶緣 多核巨細(xì)胞多核巨細(xì)胞 胞質(zhì)嗜酸性胞質(zhì)嗜酸性lEM:EM:突起突起 溶酶體、線粒體溶酶體、線粒體甲狀旁腺腫瘤甲狀旁腺腫瘤（一）骨組織（一）骨組織類骨質(zhì)類骨質(zhì)+骨鹽沉積骨鹽沉積細(xì)胞細(xì)胞鈣化的細(xì)胞鈣化的細(xì)胞外基質(zhì)外基質(zhì)2 2、骨基質(zhì)（骨質(zhì)）、骨基質(zhì)（骨質(zhì)）bone matrixu有機(jī)成分有機(jī)成分 u無機(jī)成分：羥基磷灰石結(jié)晶無機(jī)成分：羥基磷灰石結(jié)晶 (骨鹽骨鹽)膠原纖維膠原纖維(90%)(9

6、0%)無定形基質(zhì)無定形基質(zhì)2.2.骨基質(zhì)（骨質(zhì)）骨基質(zhì)（骨質(zhì)）bone matrix骨質(zhì)排列：骨質(zhì)排列：骨板骨板(密質(zhì)骨、松質(zhì)骨密質(zhì)骨、松質(zhì)骨)（二）長骨的結(jié)構(gòu)（二）長骨的結(jié)構(gòu)1 1、骨干骨干1 1、骨干、骨干（1）環(huán)骨板）環(huán)骨板 內(nèi)環(huán)骨板內(nèi)環(huán)骨板 外環(huán)骨板外環(huán)骨板（2）骨單位）骨單位（3）間骨板）間骨板（2 2）骨單位）骨單位 Osteon Haversian systeml定義定義-內(nèi)外環(huán)骨板之間的內(nèi)外環(huán)骨板之間的 大量長柱狀結(jié)構(gòu)；大量長柱狀結(jié)構(gòu)；l結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)-由多層由多層同心圓同心圓排列的排列的 哈弗斯骨板哈弗斯骨板圍繞圍繞中央管中央管構(gòu)成；構(gòu)成；l功能功能-長骨中起支持作用的長骨中起支持

7、作用的 主要結(jié)構(gòu)。主要結(jié)構(gòu)。穿通管穿通管滋養(yǎng)孔滋養(yǎng)孔2 2、骨骺、骨骺斷骨增高術(shù)（肢體延長術(shù)）斷骨增高術(shù)（肢體延長術(shù)）3 3、骨膜、骨膜n骨骨(外外)膜：膜：血管、神經(jīng)、骨祖細(xì)胞血管、神經(jīng)、骨祖細(xì)胞n骨內(nèi)膜：骨內(nèi)膜：骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞n功能：營養(yǎng)骨組織功能：營養(yǎng)骨組織 參與骨的生長和修復(fù)參與骨的生長和修復(fù)n補(bǔ)充：骨髓穿刺補(bǔ)充：骨髓穿刺本章重點本章重點n掌握軟骨細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能；掌握軟骨細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能；掌握軟骨組織的分類和纖維成分。掌握軟骨組織的分類和纖維成分。n掌握骨組織細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能。掌握骨組織細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能。n掌握長骨骨干的結(jié)構(gòu)。掌握長骨骨干的結(jié)構(gòu)。n名詞：骨單位名詞：骨單位osteon（哈弗斯系統(tǒng)）（哈弗斯系統(tǒng)）第第4 4周理論課：軟骨和骨（二）周理論課：軟骨和骨（二）+肌組織肌組織