《人衛(wèi)第九版外科總論 普外科課件 第一章 緒論》由會員分享，可在線閱讀，更多相關《人衛(wèi)第九版外科總論 普外科課件 第一章 緒論（28頁珍藏版）》請在裝配圖網上搜索。
1、 作者:陳孝平單位:華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院第一章 緒 論第一節(jié) 外科概述：什么是外科？什么是外科疾病？什么是外科學？第二節(jié) 如何學習外科？第三節(jié) 如何才能成為一名好的外科醫(yī)生？外科概述第一節(jié)外科英文名Surgery，這個詞來源于希臘字Cheirergon，由cheir和ergon兩詞根組成，前者是“手”的意思，后者意為“工作”顧名思義，外科是用“手”治療疾病的?？?什么是外科？古代，醫(yī)生能夠以手術或手法治療的疾病僅限于人體體表（人體外部）的創(chuàng)傷、瘡瘍、骨或關節(jié)的傷病，這個醫(yī)療專業(yè)就稱為外科 而所有內臟器官的疾病只能夠采用藥物治療，因此稱為內科 陳孝平、汪建平主編：全國高等醫(yī)藥院校統(tǒng)
2、編教材外科學（5年制本科，第8版）什么是外科？當代醫(yī)學，每個內臟器官的疾病如果必要，都可以通過手術治療，但這個專業(yè)仍沿用過去的名稱，即“外科”什么是外科？通常指的是那些只有通過手術或手法整復 處理才能獲得最好治療效果的疾病 什么是外科疾??？外科學是一門科學（science），要求掌握外科疾病的診斷、預防以及治療的知識和技能，同時還要研究疾病的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律 外科學是醫(yī)學科學的重要組成部分，是在整個醫(yī)學發(fā)展的歷史中形成，并且不斷更新變化的?，F(xiàn)代外科學涉及實驗外科以及自然科學基礎 什么是外科學？如何學習外科？第二節(jié)基本知識 basic knowledge 基本技術 basic technical
3、skills基礎理論 basic theory 要認真學習并掌握三基 按原則辦事陳孝平、汪建平主編 全國高等學校五年制本科臨床醫(yī)學專業(yè)第八輪教材外科學（第8版，人民衛(wèi)生出版社）p 外科診療基本原則 正確診斷，充分準備 滿意麻醉，準確定位 仔細解剖，減輕損傷 根除傷病，力保功能 加強護理，促進康復 陳孝平、汪建平主編 全國高等學校五年制本科臨床醫(yī)學專業(yè)第八輪教材外科學（第8版，人民衛(wèi)生出版社）p 嚴于術前 嚴格掌握手術指征和手術時機 p 精于術中 具備精湛的手術技能 p 勤于術后 勤觀察、勤處理，勤與病人或病人家屬溝通和說明病情，只有這樣才可能保證每例手術成功 嚴、精、勤在效果相同的前提下可以選
4、擇非手術治療者，不要去做手術 可以選擇小手術治療者，不應做大手術 可以選擇簡單手術治療者，不應做復雜手術 可以選擇經腔鏡手術或內鏡治療者，不要做開放手術 不能有個人英雄主義，“一把刀”思想如何才能成為一名好的外科醫(yī)生？第二節(jié)從職業(yè)的角度 醫(yī)生如何做人？做 人醫(yī)生專業(yè)技術層次（與工作環(huán)境相關聯(lián)）國際水平國家水平省級水平地、市級水平縣級水平社區(qū)、鄉(xiāng)村水平 醫(yī)生的能力可以有大有小 醫(yī)德高尚，對病人有同情心和責任感不能有差別 要盡自己所能，積極而正確地處理好每一例病人 病人是生了病的人、需要醫(yī)務人員幫助的人 要視病人為親人，批判“見病不見人”的作風 醫(yī)生專業(yè)技術層次存在差別醫(yī)生的道德不能有差別 不計較
5、時間 不計較金錢 不計較一時一事得失 好醫(yī)生，應該做到“三個不計較”做 事老實、踏實；認真、仔細，一步一個腳印 裘法祖先生生前經常說：醫(yī)生看病就像背小孩過河，不到河的對岸不能說小孩安全了 病人只有痊愈走出醫(yī)院大門，才可以說他的病治好了 做 學 問外科（surgery）是一門科學（science），所以稱外科學 科學的東西要實事求是，來不得半點虛假 學院派、非學院派 學術型、實用型提高理解能力，培養(yǎng)正確判斷力聽學術報告閱讀教科書閱讀參考書查閱專業(yè)雜志 多聽、多看、多問 聽君一席話，勝讀十年書 如：完美的、漂亮的，等等 金標準（Gold standard）一詞最好不用，標準不可能有“金、銀”之區(qū)別
6、，正確的表達應該是：國際標準 國家標準 地方政府或企業(yè)標準 某個年代或某個專業(yè)學會的標準類似的詞還有：共識、指南、規(guī)范、路徑、路線圖 疾病名稱（原發(fā)、繼發(fā)；定性）手術名稱（解剖，效果）等醫(yī)學論文、教科書用詞要求準確、嚴肅，不主張用華麗的修飾詞翻譯錯誤例如：惡性黃疸（英文原文malignant jaundice）黃疸無惡性與良性之分原意為惡性腫瘤引起的黃疸惡性梗阻（英文原文malignant obstruction）梗阻無惡性與良性之分原意為惡性腫瘤引起的梗阻特定要求腫塊（正確）包塊（錯誤）超聲（正確）B超（錯誤）等“患者”一詞是日本語，應該稱“病人”如何稱呼生病的人？如何稱呼患病的人？如何稱呼
7、得病的人？用外來語只有3種情況：沒有自己的文化（日本、韓國語言文字中有很多漢字）沒有對應的詞可以表達（英文中的豆腐）對本國文化不自信20世紀80年代末，我國老一輩醫(yī)學家吳階平院士、裘法祖院士等5人聯(lián)名向衛(wèi)生部及人民衛(wèi)生出版社教材辦公室寫了一封信，建議將醫(yī)學教材及醫(yī)學出版物中“患者”一詞統(tǒng)一為“病人”理由是：在我國早期醫(yī)學詞典、醫(yī)學教材、醫(yī)學出版物及漢語言辭典中并無“患者”一詞；“九一八”事變后，日本侵占我國東北三省，“患者”一詞才在關外出現(xiàn)并傳入關內，因此，“患者”一詞與日本侵占我國東北的殖民時代有著很大的關聯(lián)會做（看病、手術）會說（做學術報告、給學生上課）會寫（論文、經驗總結）醫(yī)生應該做到三會 團隊精神正確看待自己一定要尊重別人一位好醫(yī)生還應該具備
人衛(wèi)第九版外科總論 普外科課件 第一章 緒論
