《人衛(wèi)第九版外科總論 普外科課件 第一章 緒論》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《人衛(wèi)第九版外科總論 普外科課件 第一章 緒論（28頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、 作者:陳孝平單位:華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院第一章 緒 論第一節(jié) 外科概述：什么是外科？什么是外科疾病？什么是外科學(xué)？第二節(jié) 如何學(xué)習(xí)外科？第三節(jié) 如何才能成為一名好的外科醫(yī)生？外科概述第一節(jié)外科英文名Surgery，這個(gè)詞來(lái)源于希臘字Cheirergon，由cheir和ergon兩詞根組成，前者是“手”的意思，后者意為“工作”顧名思義，外科是用“手”治療疾病的?？?什么是外科？古代，醫(yī)生能夠以手術(shù)或手法治療的疾病僅限于人體體表（人體外部）的創(chuàng)傷、瘡瘍、骨或關(guān)節(jié)的傷病，這個(gè)醫(yī)療專業(yè)就稱為外科 而所有內(nèi)臟器官的疾病只能夠采用藥物治療，因此稱為內(nèi)科 陳孝平、汪建平主編：全國(guó)高等醫(yī)藥院校統(tǒng)
2、編教材外科學(xué)（5年制本科，第8版）什么是外科？當(dāng)代醫(yī)學(xué)，每個(gè)內(nèi)臟器官的疾病如果必要，都可以通過(guò)手術(shù)治療，但這個(gè)專業(yè)仍沿用過(guò)去的名稱，即“外科”什么是外科？通常指的是那些只有通過(guò)手術(shù)或手法整復(fù) 處理才能獲得最好治療效果的疾病 什么是外科疾病？外科學(xué)是一門(mén)科學(xué)（science），要求掌握外科疾病的診斷、預(yù)防以及治療的知識(shí)和技能，同時(shí)還要研究疾病的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律 外科學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)的重要組成部分，是在整個(gè)醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史中形成，并且不斷更新變化的?，F(xiàn)代外科學(xué)涉及實(shí)驗(yàn)外科以及自然科學(xué)基礎(chǔ) 什么是外科學(xué)？如何學(xué)習(xí)外科？第二節(jié)基本知識(shí) basic knowledge 基本技術(shù) basic technical
3、skills基礎(chǔ)理論 basic theory 要認(rèn)真學(xué)習(xí)并掌握三基 按原則辦事陳孝平、汪建平主編 全國(guó)高等學(xué)校五年制本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)第八輪教材外科學(xué)（第8版，人民衛(wèi)生出版社）p 外科診療基本原則 正確診斷，充分準(zhǔn)備 滿意麻醉，準(zhǔn)確定位 仔細(xì)解剖，減輕損傷 根除傷病，力保功能 加強(qiáng)護(hù)理，促進(jìn)康復(fù) 陳孝平、汪建平主編 全國(guó)高等學(xué)校五年制本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)第八輪教材外科學(xué)（第8版，人民衛(wèi)生出版社）p 嚴(yán)于術(shù)前 嚴(yán)格掌握手術(shù)指征和手術(shù)時(shí)機(jī) p 精于術(shù)中 具備精湛的手術(shù)技能 p 勤于術(shù)后 勤觀察、勤處理，勤與病人或病人家屬溝通和說(shuō)明病情，只有這樣才可能保證每例手術(shù)成功 嚴(yán)、精、勤在效果相同的前提下可以選
4、擇非手術(shù)治療者，不要去做手術(shù) 可以選擇小手術(shù)治療者，不應(yīng)做大手術(shù) 可以選擇簡(jiǎn)單手術(shù)治療者，不應(yīng)做復(fù)雜手術(shù) 可以選擇經(jīng)腔鏡手術(shù)或內(nèi)鏡治療者，不要做開(kāi)放手術(shù) 不能有個(gè)人英雄主義，“一把刀”思想如何才能成為一名好的外科醫(yī)生？第二節(jié)從職業(yè)的角度 醫(yī)生如何做人？做 人醫(yī)生專業(yè)技術(shù)層次（與工作環(huán)境相關(guān)聯(lián)）國(guó)際水平國(guó)家水平省級(jí)水平地、市級(jí)水平縣級(jí)水平社區(qū)、鄉(xiāng)村水平 醫(yī)生的能力可以有大有小 醫(yī)德高尚，對(duì)病人有同情心和責(zé)任感不能有差別 要盡自己所能，積極而正確地處理好每一例病人 病人是生了病的人、需要醫(yī)務(wù)人員幫助的人 要視病人為親人，批判“見(jiàn)病不見(jiàn)人”的作風(fēng) 醫(yī)生專業(yè)技術(shù)層次存在差別醫(yī)生的道德不能有差別 不計(jì)較
5、時(shí)間 不計(jì)較金錢(qián) 不計(jì)較一時(shí)一事得失 好醫(yī)生，應(yīng)該做到“三個(gè)不計(jì)較”做 事老實(shí)、踏實(shí)；認(rèn)真、仔細(xì)，一步一個(gè)腳印 裘法祖先生生前經(jīng)常說(shuō)：醫(yī)生看病就像背小孩過(guò)河，不到河的對(duì)岸不能說(shuō)小孩安全了 病人只有痊愈走出醫(yī)院大門(mén)，才可以說(shuō)他的病治好了 做 學(xué) 問(wèn)外科（surgery）是一門(mén)科學(xué)（science），所以稱外科學(xué) 科學(xué)的東西要實(shí)事求是，來(lái)不得半點(diǎn)虛假 學(xué)院派、非學(xué)院派 學(xué)術(shù)型、實(shí)用型提高理解能力，培養(yǎng)正確判斷力聽(tīng)學(xué)術(shù)報(bào)告閱讀教科書(shū)閱讀參考書(shū)查閱專業(yè)雜志 多聽(tīng)、多看、多問(wèn) 聽(tīng)君一席話，勝讀十年書(shū) 如：完美的、漂亮的，等等 金標(biāo)準(zhǔn)（Gold standard）一詞最好不用，標(biāo)準(zhǔn)不可能有“金、銀”之區(qū)別
6、，正確的表達(dá)應(yīng)該是：國(guó)際標(biāo)準(zhǔn) 國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 地方政府或企業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 某個(gè)年代或某個(gè)專業(yè)學(xué)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)類似的詞還有：共識(shí)、指南、規(guī)范、路徑、路線圖 疾病名稱（原發(fā)、繼發(fā)；定性）手術(shù)名稱（解剖，效果）等醫(yī)學(xué)論文、教科書(shū)用詞要求準(zhǔn)確、嚴(yán)肅，不主張用華麗的修飾詞翻譯錯(cuò)誤例如：惡性黃疸（英文原文malignant jaundice）黃疸無(wú)惡性與良性之分原意為惡性腫瘤引起的黃疸惡性梗阻（英文原文malignant obstruction）梗阻無(wú)惡性與良性之分原意為惡性腫瘤引起的梗阻特定要求腫塊（正確）包塊（錯(cuò)誤）超聲（正確）B超（錯(cuò)誤）等“患者”一詞是日本語(yǔ)，應(yīng)該稱“病人”如何稱呼生病的人？如何稱呼患病的人？如何稱呼
7、得病的人？用外來(lái)語(yǔ)只有3種情況：沒(méi)有自己的文化（日本、韓國(guó)語(yǔ)言文字中有很多漢字）沒(méi)有對(duì)應(yīng)的詞可以表達(dá)（英文中的豆腐）對(duì)本國(guó)文化不自信20世紀(jì)80年代末，我國(guó)老一輩醫(yī)學(xué)家吳階平院士、裘法祖院士等5人聯(lián)名向衛(wèi)生部及人民衛(wèi)生出版社教材辦公室寫(xiě)了一封信，建議將醫(yī)學(xué)教材及醫(yī)學(xué)出版物中“患者”一詞統(tǒng)一為“病人”理由是：在我國(guó)早期醫(yī)學(xué)詞典、醫(yī)學(xué)教材、醫(yī)學(xué)出版物及漢語(yǔ)言辭典中并無(wú)“患者”一詞；“九一八”事變后，日本侵占我國(guó)東北三省，“患者”一詞才在關(guān)外出現(xiàn)并傳入關(guān)內(nèi)，因此，“患者”一詞與日本侵占我國(guó)東北的殖民時(shí)代有著很大的關(guān)聯(lián)會(huì)做（看病、手術(shù)）會(huì)說(shuō)（做學(xué)術(shù)報(bào)告、給學(xué)生上課）會(huì)寫(xiě)（論文、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)）醫(yī)生應(yīng)該做到三會(huì) 團(tuán)隊(duì)精神正確看待自己一定要尊重別人一位好醫(yī)生還應(yīng)該具備
人衛(wèi)第九版外科總論 普外科課件 第一章 緒論
