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1、,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,2021/10/10,*,留置尿管的護理,2021/10/10,1,概述,1.,留置導尿的定義,2.,觀察記錄尿顏色、量、性質(zhì),3.,留置導尿的目的,4.,留置尿管病人的護理,2021/10/10,2,留置尿管的定義：,指在無菌操作下，用導尿管經(jīng)尿管插入膀胱內(nèi)引出尿液，將導尿管保留在膀胱內(nèi)，引流尿液的方法。,2021/10/10,3,尿液的顏色、量及性質(zhì),正常：,1500,2000,ml/24h,多尿,2500,ml/24h,少尿,400,ml/24h,無,50,ml/24h,顏色：正常無色透明或淡黃色,異常
2、：血尿、血紅蛋白尿、膽紅素尿、乳糜尿,2021/10/10,4,異常尿液的顏色,乳糜尿,血尿,血紅蛋白尿,2021/10/10,5,留置尿管的目的：,.,搶救危、休克重病人是正確記錄,24,小時尿量、測量尿密度，以密切觀察病人的病情變化。,.,盆腔手術(shù)前排空膀胱，避免手術(shù)中誤傷。,.,某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后留置尿管，以便于引流和沖洗，并減輕手術(shù)切口的張力，促進切口的愈合。,.,為尿失禁或會陰部有傷口的病人引流尿液，保持會陰部清潔干燥。,.,為尿失禁患者行膀胱功能訓練。,2021/10/10,6,留置尿管的護理,1.,向患者及家屬解釋留置尿管的目的和護理方法，使其認識到預防泌尿系統(tǒng)感染的重要性。
3、,2.,保持導尿管引流通暢，避免受壓、扭曲、堵塞。,3.,防止逆行感染,:,保持尿道口清潔，每日擦洗,2,次。女患者用棉球擦拭外陰及尿道口，男患者用消毒液棉球擦拭尿道口、龜頭及包皮周圍皮膚。定時更換儲尿袋并及時傾倒，更換儲尿袋時引流位置應低于恥骨聯(lián)合，防止尿液反流。每周更換導尿管一次。硅膠導尿管可酌情延長更換周期預防尿道感染，,4.,尿道感染的病因主要來自于患者的尿道口、導尿管與尿袋的銜接部位、尿袋的排尿口。,2021/10/10,7,預防的重點,更換導尿管必須按無菌操作進行；,保持外陰清潔；,盡可能減少導尿管與尿袋借口的安裝次數(shù)，因此在尿液清亮和無尿路感染時，避免沖洗膀胱，也減少尿路感染機會
4、。,2021/10/10,8,預防尿路感染,4.,鼓勵患者多飲水，神志清楚的患者鼓勵多飲水，昏迷的患者給其多喂水,(24h,大于,2000ml),增加尿量以達到生理性沖膀胱的目的，減少細菌進入尿道的機會。并勤更換臥位，以利于沖洗，防止尿液的沉淀，每周應做尿常規(guī)檢查,1,次，以便于及時發(fā)現(xiàn)有無異常，做出相應處理。,5.,訓練膀胱反射功能,:,在拔管前教會患者做間歇性引流夾管的方法，膀胱功能鍛煉,:,每日夾管，每,3-4h,松管一次,(,用脫水藥例外,),以便膀胱能定時充盈排空，促進膀胱功能的恢復。,6.,教會患者在離床活動時，將尿管和儲尿袋妥善安置。,2021/10/10,9,觀察重點,:,觀察尿流情況，檢查導尿管與尿袋銜接部位是否緊密，有無曲折、壓迫、閉塞、脫出。,注意導尿管插入部位及其周圍有無溢尿。,觀察尿袋中尿液的形狀、尿量、顏色、尿袋的位置等，如果尿液顏色和性狀改變，應立即通知醫(yī)生。,2021/10/10,10,心理護理,做好健康教育，幫助患者調(diào)整心態(tài)，注意保持室內(nèi)安靜、舒適，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。以最佳的心理狀態(tài)渡過留置尿管的時期,。,2021/10/10,11,謝謝聆聽,!,2021/10/10,12,
留置尿管的護理
