21檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn).docx
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1、河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 登記和考核手冊(檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科專業(yè))培訓(xùn)基地:_姓 名:_畢業(yè)院校:_畢業(yè)時(shí)間:_學(xué) 位:_培訓(xùn)年度:_年_月至_年_月填寫和使用說明一、本手冊供參加河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)員使用,使用期限為三年。二、使用者應(yīng)認(rèn)真用鋼筆或簽字筆填寫手冊內(nèi)所規(guī)定的內(nèi)容,不得涂改或缺項(xiàng)、缺頁。三、使用者必須及時(shí)、客觀、詳細(xì)填寫培訓(xùn)內(nèi)容,嚴(yán)禁弄虛作假,檢驗(yàn)或抽查中一旦發(fā)現(xiàn)有弄虛作假行為,將按有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。四、每一輪轉(zhuǎn)科室結(jié)束時(shí),學(xué)員先進(jìn)行個(gè)人小結(jié),再由指導(dǎo)醫(yī)師和科室負(fù)責(zé)人按培訓(xùn)細(xì)則要求的內(nèi)容進(jìn)行檢查并簽字。五、出科技能考核,按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)中基本技能要求,由專業(yè)基地組織考
2、核,結(jié)果為合格或不合格。六、出科考核意見由專業(yè)基地填寫,結(jié)果為通過或不通過。七、醫(yī)療差錯(cuò)、事故、獎(jiǎng)勵(lì)情況由培訓(xùn)基地認(rèn)定填寫。八、本手冊在培訓(xùn)期間由使用者妥善保存,作為接受培訓(xùn)經(jīng)歷的原始數(shù)據(jù)資料。九、培訓(xùn)結(jié)束時(shí),應(yīng)將此手冊交至醫(yī)院主管部門進(jìn)行審核,登記存檔。目錄一、 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科必須輪轉(zhuǎn)科室和時(shí)間-4二、 各專業(yè)病種和基本技能要求-5(一)心血管內(nèi)科-5(二)腎臟內(nèi)科 -9(三)呼吸內(nèi)科 -13(四)消化內(nèi)科 -16(五)內(nèi)分泌科 -20(六)血液科 -24(七)臨床體液血液檢驗(yàn)專業(yè)-27(八)臨床化學(xué)專業(yè) -36(九)臨床免疫學(xué)專業(yè) -45(十)臨床微生物學(xué)專業(yè)-50(十一)臨床細(xì)胞分子遺傳學(xué)專
3、業(yè)-56三、參加教學(xué)記錄 -60四、參與科研記錄 -60五、發(fā)表論文、譯文、個(gè)案報(bào)道、綜述 -61六、醫(yī)療差錯(cuò)、事故 -62七、獎(jiǎng)勵(lì)情況 -63八、培訓(xùn)基地考核結(jié)果-64檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科專業(yè)培訓(xùn)內(nèi)容和要求一、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科專業(yè)培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)科室和時(shí)間(33個(gè)月)1、臨床科室輪轉(zhuǎn)(共11個(gè)月)序號輪轉(zhuǎn)專業(yè)時(shí)間(月)起止時(shí)間登記頁碼科主任簽名1心血管內(nèi)科22腎臟內(nèi)科23呼吸內(nèi)科24消化內(nèi)科25內(nèi)分泌科26血液科12、檢驗(yàn)專業(yè)輪轉(zhuǎn)(共22個(gè)月)序號輪轉(zhuǎn)專業(yè)時(shí)間(月)起止時(shí)間登記頁碼科主任簽名1臨床體液血液檢驗(yàn)專業(yè)62臨床免疫學(xué)專業(yè)43臨床化學(xué)專業(yè)44臨床微生物學(xué)專業(yè)55臨床細(xì)胞分子遺傳學(xué)專業(yè)3二、各專業(yè)病種和基本技
4、能要求(一)心血管內(nèi)科(2個(gè)月) 1、要求完成的病種和例數(shù)病 種要求例數(shù)實(shí)際完成病 種要求例數(shù)實(shí)際完成心力衰竭3常見心律失常2高血壓病3冠心病、心絞痛3血脂異常2急性心肌梗死22、完成病種和數(shù)量記錄(1)心力衰竭(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(2)常見心律失常(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(3)高血壓?。?例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(4)冠心病、心絞痛(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(5)血脂異常(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(6)
5、急性心肌梗死(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(7)參與管理住院病人數(shù)(15例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷全程管理與否1234567891011121314153、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備注123456789101112131415心血管內(nèi)科專業(yè)參加病例討論共 次;參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學(xué)習(xí)共 次4、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年
6、月 日5、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(二)腎臟內(nèi)科(2個(gè)月)1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成操作技能要求例數(shù)實(shí)際完成泌尿系統(tǒng)感染2腎病綜合征2腎小球腎炎2慢性腎功能不全2高血壓腎病1糖尿病腎病12、完成病種和數(shù)量記錄(1)泌尿系統(tǒng)感染(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(2)腎病綜合征(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(3)腎小球腎炎(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(4)慢性腎功能不全(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主
7、管與否12(5)高血壓腎病(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(6)糖尿病腎?。?例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(7)要求參與管理住院病人數(shù)(10例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷全程管理與否123456789103、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備注1234567891011121314151617181920腎臟內(nèi)科專業(yè)參加病例討論共 次; 參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學(xué)習(xí)共 次4、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病
8、床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日5、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(三)呼吸內(nèi)科(2個(gè)月)1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成慢性阻塞性肺疾病4肺炎2支氣管哮喘2呼吸衰竭12、完成病種和數(shù)量記錄(1)慢性阻塞性肺疾?。?例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234(2)肺炎(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(3)支氣管哮喘(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(4)呼吸衰竭
9、(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(5)要求參與管理住院病人數(shù)(9例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷全程管理與否1234567893、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備 注12345678910呼吸內(nèi)科專業(yè)參加病例討論共 次;參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學(xué)習(xí)共 次4、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日5、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核
10、意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(四))消化內(nèi)科(2個(gè)月)1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成慢性胃炎3消化性潰瘍2肝硬化2上消化道出血2急、慢性腹瀉2急性、慢性胰腺炎12、完成病種和數(shù)量記錄(1)慢性胃炎(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(2)消化性潰瘍(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(3)肝硬化(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(4)上消化道出血(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(5)急、慢性腹瀉(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診
11、斷主管與否12(6)急性、慢性胰腺炎(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(7)要求參與管理住院病人數(shù)(12例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷全程管理與否1234567891011123、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備 注1234567891011121314151617181920消化內(nèi)科專業(yè)參加病例討論共次;參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共次參加主任查房共次;參加其他形式學(xué)習(xí)共次4、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年 月
12、日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日5、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(五))內(nèi)分泌科(2個(gè)月)1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成糖尿病3高脂血癥2甲狀腺功能亢進(jìn)2脂蛋白異常1腎上腺疾病1低血糖癥12、完成病種和數(shù)量記錄(1)糖尿?。?例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(2)高脂血癥(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(3)甲狀腺功能亢進(jìn)(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(4)脂蛋白異常(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷
13、主管與否1(5)腎上腺疾?。?例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(6)低血糖癥(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(7)要求參與管理住院病人數(shù)(10例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷全程管理與否123456789103、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備 注1234567891011121314151617181920內(nèi)分泌科專業(yè)參加病例討論共次;參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共次參加主任查房共次;參加其他形式學(xué)習(xí)共次4、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、
14、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日5、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(六)血液科(1個(gè)月)1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成貧血3急性白血病2慢性白血病1多發(fā)性骨髓瘤12、完成病種和數(shù)量記錄(1)貧血(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(2)急性白血?。?例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(3慢性白血?。?例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(4)多發(fā)性骨髓瘤(1例)序號病人姓名病案號就診
15、日期主要診斷次要診斷主管與否1(5)要求參與管理住院病人數(shù)(8例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷全程管理與否123456783、參加各種疾病討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄序號日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備 注12345678910內(nèi)分泌參加病例討論共次;參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共次參加主任查房共次;參加其他形式學(xué)習(xí)共次4、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日5、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(七)
16、臨床體液血液檢驗(yàn)專業(yè)(個(gè)月)1、要求完成的檢查項(xiàng)目序號檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱實(shí)際完成例數(shù)1血液標(biāo)本的采集與抗凝(毛細(xì)血管、靜脈采血技術(shù)、不同抗凝藥的選擇)2手工法及自動(dòng)血細(xì)胞分析儀法進(jìn)行紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板檢查3血細(xì)胞分析的室間質(zhì)評與室內(nèi)質(zhì)控4血涂片的形態(tài)學(xué)檢查,包括:紅細(xì)胞病理形態(tài);白細(xì)胞感染、中毒等血象變化以及瘧原蟲檢查5紅細(xì)胞沉降率,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)6尿液的理學(xué)、化學(xué)檢查與沉渣鏡檢7乳糜尿檢查,尿妊娠試驗(yàn)8尿液干化學(xué)自動(dòng)分析儀應(yīng)用及結(jié)果分析9糞便常規(guī)檢查,便隱血試驗(yàn)10腦脊液檢查(包括外觀:顏色、透明度,細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類)11漿膜腔積液檢查(外觀的顏色及比重、蛋白、細(xì)胞計(jì)數(shù)
17、與形態(tài),滲出液與漏出液的鑒別)12分析前質(zhì)量控制13正常骨髓細(xì)胞形態(tài)辨認(rèn)及分類計(jì)數(shù)14常用細(xì)胞化學(xué)染色方法(過氧化物酶、特異性酯酶非特異性酯酶、糖原、堿性磷酸酶及鐵染色)15常見血液病的骨髓檢查:貧血、急性白血病、慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、特發(fā)性血小板減少性紫癜、類白血病反應(yīng)16溶血性貧血的診斷實(shí)驗(yàn)17紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)18血液流變學(xué)檢查19血液黏度(全血及血漿黏度)測定20血小板聚集測定21止血與凝血障礙性疾病及彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的實(shí)驗(yàn)室檢查22血漿凝血酶原時(shí)間(PT)23國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)24血漿纖維蛋白原測定(FIB)25活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)26血漿D二聚體測定
18、(DDimer)27纖維蛋白降解產(chǎn)物測定(FDP)28凝血酶時(shí)間(TT)2、完成檢查項(xiàng)目記錄(不做例數(shù)要求)序號病人姓名病案號檢查日期檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱主管醫(yī)生簽字123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960注:記錄中“檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱”一欄按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)基本要求規(guī)定的檢查項(xiàng)目內(nèi)容完成。3、基本技能要求序號檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱實(shí)際完成例數(shù)1手指和靜脈取血2自動(dòng)血細(xì)胞分析儀校準(zhǔn)及性能評價(jià),保養(yǎng)與維
19、護(hù)3血細(xì)胞分析直方圖和散點(diǎn)圖分析4血涂片紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板形態(tài)辨認(rèn)5尿液干化學(xué)分析儀校準(zhǔn),性能評價(jià),維護(hù)與保養(yǎng)6尿沉渣中細(xì)胞、管型等形態(tài)識別7糞便中常見細(xì)胞的辨認(rèn)8胸、腹腔積液中常見細(xì)胞的辨認(rèn)9腦脊液中常見細(xì)胞的辨認(rèn)10結(jié)果審核技能訓(xùn)練11正常骨髓細(xì)胞形態(tài)辨認(rèn)、骨髓象分析與報(bào)告12貧血、急性白血病、慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、特發(fā)性血小板減少性紫癜,類白血病反應(yīng)的骨髓13細(xì)胞形態(tài)辨認(rèn)、骨髓象分析與報(bào)告14各種細(xì)胞化學(xué)染色和結(jié)果分析15凝血儀的校準(zhǔn)、性能評價(jià)、維護(hù)與保養(yǎng)16凝血檢查的室間質(zhì)評與室內(nèi)質(zhì)控17血小板黏附聚集儀的使用、維護(hù)與保養(yǎng)18血液黏度儀的使用、維護(hù)與保養(yǎng)19結(jié)果審核技能訓(xùn)練4、
20、基本技能操作記錄序號病人姓名病案號檢查日期檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱主管醫(yī)生簽字12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940注:記錄中“檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱”一欄按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)基本要求規(guī)定的基本技能要求內(nèi)容完成。5、參加各種疾病討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄序號日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備 注1234567891011121314151617181920臨床體液血液檢驗(yàn)專業(yè)參加病例討論共 次;參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學(xué)習(xí)共 次6、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)
21、合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日7、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(八)臨床化學(xué)專業(yè)(4個(gè)月)1、要求完成的培訓(xùn)內(nèi)容檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱實(shí)際完成例數(shù)檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱實(shí)際完成例數(shù)分析前質(zhì)量控制肝功能檢查各種生化標(biāo)本的核收、保存與處理總蛋白(TP)自動(dòng)生化分析儀的校準(zhǔn),操作,保養(yǎng)白蛋白(ALB)生化質(zhì)控圖繪制X、SD、CV 計(jì)算血漿蛋白電泳生化項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),標(biāo)準(zhǔn)曲線繪制,方法學(xué)評價(jià)總膽紅素(TBil)血清酶測定結(jié)
22、合膽紅素(DBil)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT) 血氨天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST) 腎功能檢查堿性磷酸酶(ALP) 尿素(Urea)-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)尿酸(UA)肌酸激酶(CK)肌酐(Cr)乳酸脫氫酶(LDH)肌酐清除率(Ccr)-羥基丁酸脫氫酶(-HBDH)尿微量白蛋白淀粉酶(AMY) 尿液24h蛋白定量糖代謝檢查心肌損傷檢查葡萄糖(Glu)心肌肌鈣蛋白I或T(cTnI/cTnT)葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT) 鈉尿肽(BNP)脂代謝檢查肌紅蛋白(Mb)肌酸激酶同工酶MB(CKMB) 鉀(K)甘油三酯(TG)總膽固醇(TC)電解質(zhì)測定高密度脂蛋白膽固醇(HDLC)鈉(Na)低密度脂蛋白膽固醇
23、(LDLC)氯(Cl)脂蛋白(a)LP(a) 二氧化碳(CO)腦脊液檢查鈣(Ca)蛋白、糖、氯化物磷(P)鐵(Fe)鎂(Mg)2、完成檢查項(xiàng)目記錄(不做例數(shù)要求)序號病人姓名病案號檢查日期檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱主管醫(yī)生簽字1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374757677787980818283848586878889909192939495969798991
24、00注:記錄中“檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱”一欄按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)基本要求規(guī)定的培訓(xùn)內(nèi)容完成。3、基本技能要求序號檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱實(shí)際完成例數(shù)1離心機(jī)的規(guī)范操作、維護(hù)與保養(yǎng)2自動(dòng)生化分析儀規(guī)范操作、維護(hù)保養(yǎng)、性能驗(yàn)證和檢測項(xiàng)目的校準(zhǔn)3生化室內(nèi)質(zhì)控及室間質(zhì)評:數(shù)據(jù)、問題分析和改進(jìn)措施4不同生化分析儀間檢驗(yàn)結(jié)果的比對及評價(jià)5結(jié)果審核技能訓(xùn)練4、基本技能操作記錄序號病人姓名病案號檢查日期檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱主管醫(yī)生簽字1234567891011121314151617181920注:記錄中“檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱”一欄按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)基本要求規(guī)定的基本技能要求內(nèi)容完成。5、
25、參加各種疾病討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄序號日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備 注1234567891011121314151617181920臨床化學(xué)專業(yè)參加病例討論共次;參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共次參加主任查房共次;參加其他形式學(xué)習(xí)共次6、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日7、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(九)臨床免疫學(xué)專業(yè)(4個(gè)月)1、要求完成的檢查項(xiàng)目序號檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱實(shí)際完成例數(shù)1分
26、析前質(zhì)量控制2乙肝血清標(biāo)志物的測定(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)3甲肝和丙肝病毒抗體測定4免疫球蛋白測定(IgG、IgA、IgM、IgD、IgE),補(bǔ)體測定(C3、C4)5抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)、C反應(yīng)蛋白(CRP)6甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA15-3、CA19-9、CA12-5、前列腺特異抗原(PSA)7轉(zhuǎn)鐵蛋白(TRF)、T3、T4、TSH、胰島素及C肽測定8HIV抗體檢測、梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)(TPPA/TPHA/ELISA)、非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)(RPR/TRUST)9血清肥達(dá)反應(yīng)、外裴反應(yīng)10抗核抗體(ANA)、抗雙鏈DNA 抗體(AdsDNA)、抗線粒體抗體、類風(fēng)濕因子(RF)11型膠原(C)12弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒抗體檢查(TORCH 試驗(yàn))2、完成檢查項(xiàng)目記錄(不做例數(shù)要求)序號病人姓名病案號檢查日期檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱主管醫(yī)生簽字12345678910111213141516171819202122232425262728
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