心電監(jiān)護儀的使用規(guī)范.ppt

心電監(jiān)護儀的使用,學 習 目 的,1. 了解心電監(jiān)護儀的結構 2. 熟悉各種參數(shù)的設置 掌握心電監(jiān)護儀的操作流程、各種導線的連接和電極片的安放及其注意事項,學 習 內(nèi) 容,1. 監(jiān)護儀的結構 2. 監(jiān)護儀的各操作按鍵及其功能 3. 各種導線的連接及其注意事項 4. 監(jiān)護導聯(lián)的選擇和報警限的設置 5. 監(jiān)護儀的清潔與保養(yǎng),一、概 述,心電監(jiān)護是指用心電監(jiān)護儀對被監(jiān)護者進行持續(xù)不間斷的心電功能監(jiān)測。凡是危急病人原則上都是使用心電監(jiān)護儀的適應癥。,參數(shù)區(qū),波形區(qū),二、監(jiān)護儀的結構(正面),二、監(jiān)護儀的結構(左側面),二、監(jiān)護儀的結構(右側面),四、操作流程,操作步驟,1. 開機：接通電源，打開電源開關 2. 將各導聯(lián)線與監(jiān)護儀相應接口連接 3. 安放電極片 4. 纏繞血壓計袖帶 5.安放血氧飽和度探頭 6. 設置監(jiān)護儀各參數(shù),操作后處理,1.整理用物，將導聯(lián)線順勢盤繞，妥善固定 2.告知病人及家屬注意事項 3.觀察、洗手、記錄,評 估,1. 評估患者病情、意識狀態(tài)、皮膚狀況； 2. 對清醒患者，告知監(jiān)測目的及方法，取得患者配合 3. 評估周圍環(huán)境、光照情況及有無電磁波干擾,RA（白色）電極：右鎖骨下，靠近右肩 LA（黑色）電極：左鎖骨下，靠近左肩 LL（紅色）電極：左下腹 RL（綠色）電極：右下腹 V （棕色）電極：胸骨相 應位置,電極安放位置,有五個電極安放位置如下 右上 (RA) ：胸骨右緣鎖骨中線第一肋間。 右下 (RL) ：右鎖骨中線劍突水平處。 中間 (C) ：胸骨左緣第四肋間。 左上 (LA) ：胸骨左緣鎖骨中線第一肋間， 左下 (LL) ：左鎖骨中線劍突水平處,電極片 注意事項,1. 在監(jiān)護中出現(xiàn)報警如示波屏上顯示一條線或血氧飽和度不顯示可考慮： 是否電源線發(fā)生故障，或是患者心跳停止。 是否電極或探頭脫落。 2. 要排除干擾 3. 患兒要靜臥，電極板要貼緊。 4 其他電器與監(jiān)護儀要有一定距離。,NIBP監(jiān)護的注意事項,1. 選擇合適的袖帶,2. 連接血壓袖帶和監(jiān)護儀的充氣管應保證通暢,袖帶寬度應是肢體周徑的40%或者上臂長度的2/3，袖帶的的充氣部分長度應足夠環(huán)繞肢體的50-80%,3. 袖帶纏繞位置適當，保證記號正好位于肱動 脈之上；松緊度適宜。,4. 測壓的肢體應與病人心臟處于同一水平位置,5. 不要在有靜脈輸液或插導管的肢體上安裝袖帶,SPO2監(jiān)護的注意事項,1. 不要在同一肢體上同時進行SpO2和 NIBP 的測量 2. 不要長時間在同一部位測量 3. 確保指甲遮住光線 4. 探頭電線應沿手背固定,1. 操作前與病人做好溝通解釋工作，注意保護病人隱私 2. 妥善固定各導線，避免折疊、扭曲、纏繞等 3. 每次使用完畢，用清潔微濕的軟布擦拭機殼外部、各導聯(lián)線，再用干布擦干，必要時可使用肥皂液擦拭；血壓袖帶的布套可取下清洗、浸泡消毒或高壓消毒 4. 使用中的監(jiān)護儀周圍應留出至少5cm空間以保證空氣 流通，使用期間監(jiān)護儀上禁止覆蓋任何物品 5. 專人管理，定期檢查、消毒、維修、保養(yǎng),五、注意事項,Thank you !,