流行病學(xué)名詞解釋 (1)

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1、1、 流行病學(xué)(epidermiology)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因 素，探索疾病病因，并研究防治疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。 2、 類實(shí)驗(yàn)(半試驗(yàn)、準(zhǔn)實(shí)驗(yàn))：一個(gè)完整的現(xiàn)場(chǎng)研究應(yīng)具備實(shí)驗(yàn)性研究的4個(gè) 基本特點(diǎn)，既設(shè)立對(duì)照、隨機(jī)分配、人為干預(yù)、前瞻追蹤。如果實(shí)驗(yàn)研究缺少其 中一個(gè)或幾個(gè)特征，則成為類實(shí)驗(yàn) 3、 發(fā)病率(incidence rate):一定時(shí)間內(nèi)，特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻 率，公式：一定時(shí)期內(nèi)某人群中發(fā)生某病的新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)Xk。 4、 罹患率(attack rate):與發(fā)病率同樣是測(cè)量新發(fā)病例的頻率指標(biāo)，公式： 觀察期間某病新病例數(shù)

2、/同期暴露人口數(shù)Xk。 5、 患病率(prevalence rate):在特定時(shí)間內(nèi)，一定人群中某病新舊病例數(shù)所 占的比例。公式：特定時(shí)間內(nèi)某人群中某病新舊病例數(shù)/同期觀察人口數(shù)Xk。 6、 續(xù)發(fā)率(secondary attack rate)：指在某些傳染病最短潛伏期到最長(zhǎng)潛伏 期之間，易感接觸者中發(fā)病的人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)的百分率。 7、 死亡率(motality rate):某人群在一定期間內(nèi)死于所有原因的人數(shù)在該人 群中所占的比例、 8、 散發(fā)(sporadic):散發(fā)某病在某地區(qū)人群中呈歷年的一般發(fā)病率水平，病 例在人群中散在發(fā)生或零星出現(xiàn)，病例之間無明顯聯(lián)系。用于描述較

3、大范圍(如 區(qū)、縣以上)。 9、 流行(epidemic):某地區(qū)、某病在某時(shí)間的發(fā)病率顯著超過歷年的散發(fā)發(fā) 病率水平。 10、 暴發(fā)(out-break)。在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位的人群中，短時(shí)間內(nèi)突然 發(fā)生許多臨床癥狀相似的病人。 11、 大流行(pandemic):某病蔓延迅速，波及面廣，發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過流行的水 平。 12、 短期波動(dòng)(rapid fluctuation):又稱時(shí)點(diǎn)流行。指短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生許 多臨床癥狀相似的病人，應(yīng)用上常用于較大數(shù)量的人群和較大范圍內(nèi)。 13、 地方性(endemic):由于地方因素和社會(huì)因素的影響，某種疾病經(jīng)常存在 于某一地區(qū)，或僅在某一人群

4、中發(fā)生，不需自外地輸入。 14、 輸入性(imported):又稱外來疾病，指本病在本國(guó)內(nèi)未曾有過，或者之前 有，確定已被消滅，目前病例是從國(guó)外傳入的。 15、 描述性研究(descriptive study):又稱為描述流行病學(xué)，是全面的詳細(xì) 的記錄客觀存在的疾病和健康狀況，進(jìn)行系統(tǒng)性條理性整理，得出自己的觀點(diǎn)， 而形成一定的假設(shè)(因觀點(diǎn)不一定確)，稱為描述性研究。 16、 現(xiàn)況調(diào)查(prevalence survey):又稱橫斷面調(diào)查或患病率調(diào)查，指在特 定時(shí)間對(duì)特定范圍的人群進(jìn)行某種疾病或健康狀況及有關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查，從而描 述該病或健康狀況的分布及其與相關(guān)因素的關(guān)系. 17、 普

5、i(census):于特定時(shí)間內(nèi)對(duì)特定范圍內(nèi)人群中每一成員進(jìn)行調(diào)查或檢 查。 18、 暴露:通常用來代表一切可能與疾病危險(xiǎn)有關(guān)的研究者感興趣的因素。 19、 病例對(duì)照研究：是按照疾病狀態(tài)將研究對(duì)象分為病例和對(duì)照，分別追溯其既 往所研究因素的暴露情況，并進(jìn)行比較，以推測(cè)疾病與暴露之間有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián) 強(qiáng)度大小的一種觀察性研究。 20、 信息偏倚：又稱測(cè)量偏倚或觀察偏倚或分類偏倚，在獲取暴露，結(jié)局或其他 信息時(shí)所出現(xiàn)的系統(tǒng)誤差或偏差。 21、 隊(duì)列研究(cohort study)又稱前瞻性研究。是為流行病學(xué)分析性研究中的重 要方法之一。主要用于檢驗(yàn)病因假設(shè)。 22、 相對(duì)危險(xiǎn)度：是反映暴露

6、與發(fā)病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最常用指標(biāo)，表示暴露組發(fā)病或 死亡的危險(xiǎn)是非暴露組的多少倍。 23、 歸因危險(xiǎn)度：又叫特異危險(xiǎn)度、率差和超頻危險(xiǎn)度，是暴露組發(fā)病與非暴露 組發(fā)病率相差的絕對(duì)值，說明危險(xiǎn)特異地歸因于暴露因素的程度。 24、 失訪偏倚：隊(duì)列研究由一個(gè)較長(zhǎng)的追蹤觀察期，總會(huì)有對(duì)象遷移、外出、死 于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊(duì)列而引起的偏倚。 25、 實(shí)驗(yàn)性性研究：將研究人群隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，研究者對(duì)實(shí)驗(yàn)組人群 施加某種干預(yù)措施，而不給對(duì)照組人群施加干預(yù)措施，隨訪并比較兩組人群的發(fā) 病情況或健康狀況有無差別，從而判斷干預(yù)措施效果的一種前瞻性研究方法。 26、 臨床試驗(yàn)(clini

7、cal trial)又稱治療試驗(yàn)，是以病人為研究對(duì)象，是按照 隨機(jī)分配的原則將研究對(duì)象分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組給于某種治療措施，對(duì) 照組不給于或給與安慰劑，隨訪后評(píng)價(jià)效應(yīng)。用來判定藥物或療法是否安全和有 效的醫(yī)學(xué)研究。 27、 ★單盲：即受試對(duì)象不知道自己是試驗(yàn)組還是對(duì)照組。雙盲：即研究觀察者 和受試對(duì)象都不知道試驗(yàn)分組情況，而是由研究設(shè)計(jì)者來安排和控制全部試驗(yàn)過 程?！锶ぃ杭床坏芯坑^察者和受試對(duì)象不了解分組情況，而且負(fù)責(zé)資料分析 的第三者也不了解分組情況，第三者只能得到二組研究對(duì)象的資料。 28、 臨床不一致性(clinical disagreement)臨床醫(yī)生在工作中經(jīng)常發(fā)生臨

8、床 意見分歧即同一病人連續(xù)幾次檢查結(jié)果，或者不同醫(yī)生對(duì)同一病人的檢查結(jié)果不 相符。 29、 沾染(contamination)是指對(duì)照組的研究對(duì)象額外地接受了實(shí)驗(yàn)組的藥物， 使對(duì)照組療效提高，人為地夸大了對(duì)照組療效的現(xiàn)象，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的差 異縮小。 30、 干擾(co-intervention)是指實(shí)驗(yàn)組的對(duì)象額外的接受了與實(shí)驗(yàn)組藥物類 似的其他治療措施，導(dǎo)致引起實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組療效的差異增大，從而人為地夸大 了試驗(yàn)療效。 31、 篩撿(screening):是指應(yīng)用快速的試驗(yàn)、撿查或其他方法，從表面上無 病的人群中查出某病的陽性者或可疑陽性者。 32、 靈敏度(SE sensit

9、ivity):即真陽性率，是指診斷試驗(yàn)?zāi)軐?shí)際有病的人 正確地判為患者的百分率。靈敏度反映診斷試驗(yàn)正確判斷患者的能力。其值愈大， 則漏診的可能性愈小。 33、 特異度(SP specificity):即真陽性率，是指診斷試驗(yàn)?zāi)軐?shí)際無病的人 正確地判定為非患者的比例。特異度反映該診斷試驗(yàn)?zāi)苷_排除息某病的能力。 其值愈大，則誤診的可能性愈小。 34、 可靠性(reliability):是指在相同條件下重復(fù)試驗(yàn)獲得相同結(jié)果的穩(wěn)定 程度，又稱重復(fù)性。 35、 約登指數(shù)(Youdon index):是靈敏度與特異度之和誠(chéng)去1。約登指數(shù)表示 診斷試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)真正的患者與非患者的總能力。約登指數(shù)的取值

10、范圍為0-1，約登 指數(shù)越大，真實(shí)性越大。 36、 并聯(lián)試驗(yàn)(parallel test):亦稱平行試驗(yàn)，是同時(shí)做幾項(xiàng)診斷試驗(yàn)，只 要有一項(xiàng)陽性，即可定為陽性；并聯(lián)試驗(yàn)與單項(xiàng)試驗(yàn)相比較，可以提高試驗(yàn)靈敏 度、陰性預(yù)測(cè)值和減少漏診，但向時(shí)它會(huì)降低特異度和陽性預(yù)測(cè)值，使誤診增多。 37、 串聯(lián)試驗(yàn)(serial test):又稱系列試驗(yàn)，是依次做幾頃試驗(yàn)，是否作下 一個(gè)試驗(yàn)要根據(jù)上一個(gè)試驗(yàn)結(jié)果來決定，在一系列多項(xiàng)試驗(yàn)中，每一次試驗(yàn)均為 陽性時(shí)，最后才判為陽性。 38、 病因：是指外界客觀存在的有害因素，或人體自身的心理或遺傳缺陷，作用 于人體，在一定的條件下，可以引起致病效應(yīng)。 39、 偏

11、倚：是一種系統(tǒng)誤差，是在研究的設(shè)計(jì)、測(cè)量、分析過程中，任何導(dǎo)致研 究結(jié)果系統(tǒng)地偏離真實(shí)情況的現(xiàn)象。從臨床科研的角度看，偏倚是在研究各病例 組間變量有否差異的過程中產(chǎn)生的一種系統(tǒng)誤差。主要類型有：1.選擇偏倚2. 信息偏倚3.混雜偏倚。 40、 混雜偏倚：被研究因子對(duì)疾病的聯(lián)系程度被擴(kuò)大和縮小，這種歪曲真實(shí)性聯(lián) 系的作用引起的偏倚。 41、 傳染過程(infection process)是指病原體侵入機(jī)體，并與機(jī)體相互作用， 相互斗爭(zhēng)的過程 42、 藥物不良反應(yīng)(adverse drug reaction)是指合格藥品在正常用法和用量 下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。A型最易出現(xiàn)。 43、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件(piublic health emergency)是指突然發(fā)生，造成或 可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的事件，分為：重大傳染病疫情、群體性不明原 因的疾病、重大食物中毒、重大職業(yè)中毒、其他影響公共健康事件