2018年高中化學 專題2 營養(yǎng)均衡與人體健康 第四單元 造福人類健康的化學藥物課件13 蘇教版選修1 .ppt

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營養(yǎng)均衡與人體健康,第四單元造福人類健康的化學藥物,統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,1949年,2000年,我國居民平均壽命,傳染病死亡率,35%,1949年,5％,生活中常用的藥物,1、抗酸藥2、解熱鎮(zhèn)痛藥3、合成抗菌藥4、抗生素等,生活中常用的藥物,一、抗酸藥〔Antiacid〕,作用：治療胃酸分泌過多的疾病。常用藥：胃舒平（復方氫氧化鋁）胃得樂、碳酸氫鈉片、雷尼替丁、奧美拉唑、胃康Ｕ思考題：（1）‘‘復方’’是指什么？見P68（2）寫出三硅酸鎂與鹽酸反應(yīng)的化學方程式。P68（3）寫出胃藥中的碳酸鎂、碳酸氫鈉與胃酸反應(yīng)的離子方程式。,吸收性抗酸藥：如胃舒平非吸收性抗酸藥：如雷尼替丁,活動與探究P68,“胃舒平”中主要成分的檢驗,生活中常用的藥物,二、解熱鎮(zhèn)痛藥〔AntipyreticAnalgesic〕,作用：使發(fā)熱病人的體溫降至正常，緩解疼痛。常用藥：阿司匹林阿司匹林腸溶片,閱讀：P69化學史話,阿司匹林的性能：,（1）結(jié)構(gòu),化學名：2－乙酰氧基苯甲酸，又名乙酰水楊酸,有機酸,白色晶體,熔點135℃，無臭或微帶醋酸臭味，味微酸，難溶于水,（3）化學性質(zhì),在干燥空氣中較穩(wěn)定，遇潮濕空氣或水能緩慢水解，生成水楊酸和醋酸，能跟堿反應(yīng)。,(2)物理性質(zhì),可溶性阿司匹林,(4)阿司匹林制備,具有酸性（羧基）可水解（酯的結(jié)構(gòu)）,（５）作用及用途1.解熱作用;2.鎮(zhèn)痛作用;3.消炎抗風濕作用4.抗血栓形成作用,（6）不良反應(yīng)酸性會刺激胃黏膜,水楊酸中毒，應(yīng)立即靜脈注射NaHCO3溶液。,思考題：（1）糖衣片、腸溶片是指什么？P70（2）為什么阿司匹林通常制成腸溶片？（3）寫出用水楊酸制取阿司匹林的化學方程式。（4）寫出阿司匹林水解的化學方程式。,近年研究證實，患者每日每公斤體重口服0.5～1.0毫克的阿司匹林，能夠?qū)ρ鄣滓暰W(wǎng)膜和基底膜以及其他組織臟器也有一定保護作用，可防止角膜組織僵硬，延緩老年性白內(nèi)障的出現(xiàn)。美國《醫(yī)師健康研究》揭示：服用阿司匹林的男性，心臟病發(fā)生率減少了44％，而患有糖尿病的男性，其心臟發(fā)病率的下降幅度更為明顯。國外研究表明，阿司匹林有預防孕婦發(fā)生妊娠高血壓綜合癥的作用。,阿司匹林的神奇功效,美國研究發(fā)現(xiàn)，按時服用抗炎藥物（阿司匹林類）治療或預防其他疾患（如關(guān)節(jié)炎、心臟?。┑幕颊?，一般不會患老年癡呆癥。哈佛大學醫(yī)學院的一項研究顯示，服用阿司匹林長達10～19年的人，結(jié)腸癌、直腸癌的發(fā)病率下降了30％；用藥時間超過20年以上者，其發(fā)病率會下降44％之多。英國對500名25～35歲女性試驗，長期服用阿司匹林者眼角出現(xiàn)皺紋較晚，而且皮膚顯得光滑柔嫩。阿司匹林有可能成為一種廉價有效的防皺、保青春藥物。大多數(shù)研究艾滋病的專家認為，阿司匹林也許能在控制艾滋病的多藥物療法中起到重要作用。,潰瘍病人不宜使用。患有胃及十二指腸潰瘍的病人服用阿司匹林可導致出血或穿孔。凝血功能障礙者避免使用，如嚴重肝損害、低凝血酶原血癥、維生素K缺乏者。哮喘病人應(yīng)避免使用，有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如蕁麻疹、喉頭水腫、哮喘大發(fā)作。不宜長期大量服用，否則可引起中毒，出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽力和視力減退，嚴重者精神錯亂、昏迷，甚至危及生命。,阿司匹林使用的八不宜,孕婦不宜服用。孕后三個月內(nèi)服用可引起胎兒異常；定期服用，可致分娩延期，并有較大出血危險，在分娩前2—3周應(yīng)禁用。飲酒后不宜用，因為能加劇胃粘膜屏障損傷，從而導致胃出血。潮解后不宜用，阿司匹林遇潮分解成水楊酸與醋酸，服后可造成不良反應(yīng)。不宜與某些藥同用，與維生素B1同服，會增加胃腸道反應(yīng)；與抗凝藥雙香豆素合用，易致出血；與降糖藥D860同用，易致低血糖反應(yīng)；與腎上腺皮質(zhì)激素合用，易誘發(fā)潰瘍；與甲氨蝶呤同用，可增強其毒性；與速尿同用，容易造成水楊酸中毒,生活中常用的藥物,三、合成抗菌藥,作用：抗菌，治療細菌感染類疾病。常用藥：磺胺類藥物、吡哌酸、諾氟沙星、環(huán)丙沙星,磺胺(SN)的結(jié)構(gòu)簡式：,磺胺類藥物的結(jié)構(gòu)通式：,磺胺類藥物,磺胺類藥物的發(fā)明，使原來死亡率很高的肺炎、腦膜炎等疾病得到了有效控制，為人類健康作出了重大貢獻。,拓展視野P71,磺胺類藥物為何能抗菌？,磺胺藥,磺胺類藥是三十年代發(fā)現(xiàn)的能有效防治全身性細菌性感染的第一類化療藥物。在臨床上現(xiàn)已大部被抗生素及喹諾酮類藥取代，但由于磺胺藥有對某些感染性疾?。ㄈ缒蚵犯腥?、呼吸道感染）、具有療效良好，使用方便、性質(zhì)穩(wěn)定、價格低廉等優(yōu)點，故在抗感染的藥物中仍占一定地位。,生活中常用的藥物,四、抗生素〔Antibiotic〕,作用：抑制某些微生物的生長，殺滅某些微生物。常用藥：羥氨芐青霉素（阿莫西林）青霉素、青霉素Ｇ、青霉素Ｇ鈉、青霉素Ｇ鉀、氨芐青霉素、,抗生素指能抑制某些微生物生長或能殺滅某些微生物的一類物質(zhì)。即消炎藥，其中青霉素是最早發(fā)現(xiàn)的一種天然抗生素，也是最重要的抗生素。,青霉素怎么發(fā)現(xiàn)的呢？,P71化學史話,青霉素的結(jié)構(gòu)：側(cè)鏈Ｒ與一些常用青霉素種類的關(guān)系,,,,阿莫西林（原名羥氨芐青霉素）,,二、請合理用藥,1、為何有些藥應(yīng)飯前服用，有些藥卻應(yīng)飯后服用？服用藥片或膠囊時只喝一兩口水甚至“干吞”，為樣用藥合理嗎？,2、“新藥”、“洋藥”、“貴藥”是否就等于“好藥”？,3、長期用藥或過量用藥有害嗎？,閱讀：P74各抒己見及P75檢索咨詢,是藥三分毒，抗生素也不例外。研究表明，每種抗生素對人體均有不同程度的傷害。鏈霉素、卡那霉素可引起眩暈、耳鳴、耳聾；慶大霉素、卡那霉素、萬古霉素可損害腎臟；紅霉素、林可霉素、強力霉素可引起厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng)；氯霉素可引起白細胞減少甚至再生障礙性貧血。鏈霉素、氯霉素、紅霉素、先鋒霉素會抑制免疫功能，削弱機體抵抗力。,抗生素可使病菌產(chǎn)生耐藥性！,抗生素使用以后微生物可以針對它產(chǎn)生耐藥性，是細菌保護自己的措施。如果我們?yōu)E用抗生素，環(huán)境中存在的這些致病微生物都是耐藥的，那人體生病感染的都是耐藥菌，很難有有效的藥物治療，最后受到損害的是我們?nèi)祟愖约?。?jù)統(tǒng)計，我國每年有8萬人直接或間接死于濫用抗生素，因此造成的肌體損傷以及病菌耐藥性更是無法估量，濫用抗生素使我們?yōu)閼?zhàn)勝疾病付出的代價越來越高,使用抗生素的錯誤認識,抗菌素越貴越好。不少人認為，抗菌素的價格越貴越好，越及時治病。要知道藥不是普通商品，“便宜沒好貨”的規(guī)律不適用于藥品。只要使用得當，幾分錢一片的藥也能達到藥到病除的療效。隨意濫用。最典型的例子就是許多人用抗菌素治療感冒。雖然抗菌素能抗細菌和某些微生物，但不抗病毒，感冒大多是病毒感染，如果隨便亂用抗菌素，只會增加其副作用，并使機體產(chǎn)生耐藥性。,無規(guī)律服藥。一些人患病后，病情較重時能按時按量服藥，一旦病情緩解，服藥便隨心所欲。抗菌素的藥效有賴于其有效的血藥濃度，如達不到有效的血藥濃度，不但不能徹底殺滅細菌，反而會使細菌產(chǎn)生耐藥性。多多益善。有人認為吃抗菌素越多越好，只要是抗菌素就能消炎，甚至把幾種抗菌素一起服用。對于確屬細菌感染的疾病，只能根據(jù)引起疾病的不同菌種選擇相應(yīng)的藥物。,閱讀：P75生活向?qū)г鯓訙蕚浼彝コＳ盟?三、珍惜生命，遠離毒品,杜冷丁,大麻,鴉片,搖頭丸,嗎啡,海洛因,可卡因,咖啡因,鴉片、嗎啡、海洛因等有麻醉、止痛、鎮(zhèn)靜的作用，可用于治療某些疾病，但會上癮，對人的生理和心理產(chǎn)生嚴重危害。,三、珍惜生命，遠離毒品,小結(jié)：本節(jié)主要了解：1、人工合成藥物：抗酸藥——胃藥；解熱鎮(zhèn)痛藥——阿司匹林；合成抗菌藥——磺胺類；抗生素——青霉素。2、天然藥物（中草藥）中具有止咳平喘的麻黃堿。3.R和OTC4、合理用藥。,,,作業(yè)：1.P76練習與實踐2.講義。,