基礎醫(yī)學概論試題.doc
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第二章 第一節(jié)基本組織 一、名詞解釋 1.新陳代謝 機體與周圍環(huán)境之間所進行的物質交換和能量交換的自我更新過程。 2.興奮性 機體對環(huán)境中的刺激發(fā)生反應的能力和特性。 3.反應 當環(huán)境發(fā)生變化時,機體內部代謝及外邊活動所發(fā)生的相應改變。 4.刺激 引起機體發(fā)生反應的各種環(huán)境變化統(tǒng)稱為刺激。 5.閾值 也叫閾強度指引起組織發(fā)生反應的最小刺激強度。 6.內環(huán)境 細胞直接生活的體內環(huán)境,稱為機體的內環(huán)境,為細胞外液。 7.穩(wěn)態(tài) 機體內環(huán)境的化學成分及理化性質在不斷轉換中達到相對平衡狀態(tài),稱為穩(wěn)態(tài),它是生命存在的必要條件。 8.組織 是構成人體各器官的基本成分,由起源相同、類型相似的細胞和細胞間質所組成。 9.內皮 襯貼在循環(huán)管道腔面的單層扁平上皮。 10.腺上皮 以分泌功能為主上皮,構成腺。 11.腺 以腺上皮為主所構成的器官,具有分泌的功能。 12.神經纖維 由神經元長突起以及包繞在它外面的神經膠質細胞構成的結構。 13.感受器 是感覺神經纖維的終末部分,能感受刺激,傳導沖動。 14.效應器 運動神經纖維的終末部分,可支配肌肉的收縮和腺體的分泌。 15.突觸 是存在于神經元與神經元之間或神經元與效應器細胞(靶細胞)之間具有信息傳遞作用的特殊連接結構。 16.器官 機體內由幾種功能近似的組織有機結合起來,構成的具有一定形態(tài)和功能的結構。 17.系統(tǒng) 一系列在結構和功能上具有密切聯系的器官組合起來,共同完成某一方面生理功能,構成系統(tǒng)。 18.體液調節(jié) 指存在于血液循環(huán)或其他體液的一些化學物質對人體功能活動進行的調節(jié)。 19.自身調節(jié) 指內外環(huán)境改變時,器官、組織、細胞不依賴神經或體液調節(jié),其本身所呈現出的一種適應性反應。 20.正反饋 指受控部分的反饋信息,使控制部分的調控作用減弱的過程。 21.負反饋 受控部分的反饋信息,使控制部分的調控作用加強的過程。 二、填空題 1.以解剖學姿勢為準,距正中矢狀面近者為_內測_;較遠者為_外測_ 。 2.人體的基本組織包括:上皮組織、結締組織、肌組織和神經組織。 3.人體學常用術語中的三個軸是: 矢狀軸、冠狀軸和垂直軸。 4.人體的解剖學方位是以解剖學姿勢為標準描述的,近腹者為前,近背者為后。 5.機體的新陳代謝包括同化作用和異化作用兩個方面。 6.衡量興奮性高低的指標為閾強度,閾強度愈大,興奮性愈低,反之愈高。 7.“液態(tài)鑲嵌模型學說”認為細胞膜由雙層類脂分子和鑲嵌在其中的蛋白質分子所組成。 8.按結構和功能上皮組織可為被覆上皮和腺上皮兩大類。 9.固有結締組織分為疏松結締組織、致密結締組織、脂肪組織和網狀組織。 10.根據肌組織形態(tài)和功能的特點,可分為骨骼肌、心肌和平滑肌三種 11.神經組織是由神經細胞和神經膠質細胞組成的。 12.神經元是神經系統(tǒng)的結構和功能單位。 13.根據功能的不同可將神經元分為感覺神經元、運動神經元和聯絡神經元三類。 14.化學性突觸的結構包括突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜。 15.神經膠質細胞具有支持、保護、營養(yǎng)和絕緣的作用。 16.調節(jié)人體功能的方式有神經調節(jié)、體液調節(jié)和自身調節(jié)。 17.神經調節(jié)的基本方式是反射。 18.反射弧由感受器、傳入神經、神經中樞、傳出神經和效應器5個部分組成。 19.排尿反射是正反饋。 20.根據強度的大小,可以把刺激分為閾下刺激、閾刺激和閾上刺激。 21.解剖學術語中的“內和外”是表示與空腔器官位置關系的描述。 三、單項選擇題 1.用來描述空腔器官的方位術語是 A.上和下 B.內和外 C.內側和外側 D.淺和深 E.近和遠 2. 軀體上兩點中,近正中矢狀面的一點為 A.里 B.外 C.內側 D.外側 D.遠側 3.有“細胞供能站”之稱的細胞器是 A.線粒體 B.核糖體 C.溶酶體 D.細胞核 E.內質網 4.不屬于反射弧的結構是 A.感受器 B.受體 C.傳入神經 D.傳出神經 E.效應器 5.下列關于刺激與反應的敘述正確的是 A.組織受到刺激后必然引起反應 B.組織一旦發(fā)生反應就出現興奮活動 C.只有閾刺激會引起組織產生興奮 D.抑制也是組織發(fā)生反應的一種形式 E.以上說法均不對 6.下列生理過程中,不屬于正反饋調節(jié)的是 A.排尿反射 B.分娩 C.血液凝固 D.減壓反射 E.排便反射 7.平均動脈壓在一定范圍內升降時,腦血管可相應的收縮或舒張保持腦血流量相對穩(wěn)定屬 A.神經調節(jié) B.體液調節(jié) C.自身調節(jié) D.正反饋調節(jié) E.負反饋調節(jié) 8.神經調節(jié)的基本方式是 A.反射 B.反應 C.正反饋 D.負反饋 E.興奮 9.判斷組織興奮性高低常用的指標是 A.刺激的頻率 B.刺激強度-時間變化率 C.刺激的時間 D.閾強度 E.閾刺激 10.骨骼肌細胞興奮-收縮耦聯中起關鍵作用的物質是 A.Na+ B.Ca2+ C.Cl- D.Mg2+ E.Fe2+ 11.機體的內環(huán)境是指 A.細胞內液 B.組織液 C.細胞外液 D.血漿 E.腦脊液 12.機體調節(jié)的最主要方式是 A.自身調節(jié) B.神經調節(jié) C.體液調節(jié) D.條件反射 E.反饋調節(jié) 13.具有預見性的調節(jié)方式是 A.自身調節(jié) B.神經調節(jié) C.體液調節(jié) D.條件反射 E.反饋調節(jié) 14.作用廣泛而持久的調節(jié)方式是 A.自身調節(jié) B.神經調節(jié) C.體液調節(jié) D.條件反射 E.反饋調節(jié) 15.只能在局部發(fā)揮作用調節(jié)方式是 A.自身調節(jié) B.神經調節(jié) C.體液調節(jié) D.條件反射 E.反饋調節(jié) 16.刺激的閾值指的是 A.能引起細織發(fā)生反應的最短作用時間 B.能引起組織發(fā)生反應的最適作用時間 C.能引起組織發(fā)生反應的最小刺激強度 D.能引起組織發(fā)生反應的最適刺激強度 E.能引起組織發(fā)生反應的各種環(huán)境變化 17.下列哪一項不是上皮組織的特點 A.包括被覆上皮和腺上皮 B.細胞排列緊密 C.具有保護作用 D.含有豐富的血管 E.細胞間質較少 18.下列哪一項不是結締組織的特點 A.細胞形態(tài)豐富 B.細胞排列疏松 C.具有保護作用 D.含有豐富的血管 E.細胞間質較少 19.分布于心血管腔面的是 A.內皮 B.單層柱狀上皮 C.單層立方上皮 D.間皮 E.復層扁平上皮 20.分布于呼吸道的腔面的上皮是 A.單層立方上皮 B.假復層纖毛柱狀上皮 C.內皮 D.單層柱狀上皮 E.間皮 21.受體的化學本質是 A.脂肪 B.糖類 C.蛋白質 D.核酸 E.脂質 四、問答題 1.何謂內環(huán)境及穩(wěn)態(tài),有何生理意義?(5分) 答:細胞直接生活的體內環(huán)境,稱為機體的內環(huán)境,為細胞外液。(2分) 機體內環(huán)境的化學成分及理化性質在不斷轉換中達到相對平衡狀態(tài),稱為穩(wěn)態(tài),(2分) 意義:它是生命存在的必要條件。(1分) 2.簡述上皮組織的結構特點。(4分) 答:細胞排列緊密,細胞間質少;(1分) 細胞排列有極性(1分) 無血管分布,富含神經末梢;(1分) 再生能力強。(1分) 3.簡述結締組織的分類。(4分) 答:分四類:固有結締組織、軟骨組織、骨組織、血液(各1分) 4.什么是突觸,化學性突觸的基本結構包括?(4分) 答:突觸是神經元與神經元之間或神經元與效應器細胞之間的特殊連接結構。(2分) 化學性突觸,其結構由突觸前膜、突觸后膜和突觸間隙組成。(2分) 5.人體功能調節(jié)方式有那幾些?各有何特點?(6分) 答:神經調節(jié)(1分) 反應迅速、準確,作用局限而短暫(1分) 體液調節(jié)(1分) 反應速度較慢,作用廣泛而持久(1分) 自身調節(jié)(1分) 調節(jié)幅度小、靈敏度低(1分) 第二章 第二節(jié) 運動系統(tǒng) 一、名詞解釋 1.骨連結 骨與骨之間的連接結構。 2.關節(jié) 又稱間接連結,是骨與骨之間借膜性結締組織囊形成的連接結構。 3.椎間盤 是位于相鄰的兩個椎體之間的纖維軟骨盤,內有髓核。 4.胸骨角 胸骨柄和胸骨體連接處微向前凸,在體表可觸及。其兩側平對第二肋,常作為計數肋及肋間隙序數的標志。 5.鼻旁竇 又稱副鼻竇,是鼻腔周圍的顱骨內一些與鼻腔相通的含氣空腔,內襯黏膜。 6. 肋弓 第7~10對肋軟骨依次連于上位肋軟骨的下緣共同形成的結構,是臨床上進行肝、脾觸診的重要標志。 7.足弓:足骨借韌帶、關節(jié)緊密相連,形成向上凸起的弓形,稱為足弓。 8.股三角:位于股前面上部,由腹股溝韌帶、長收肌和縫匠肌圍成。 9.盆膈:肛提肌與覆蓋在其上、下的筋膜共同構成盆膈,有直腸穿過。 10.腱膜:闊肌肌腱呈薄膜狀,稱為腱膜。 二、填空題 1.運動系統(tǒng)由:骨、骨連結和骨骼肌組成。 2.根據骨的形態(tài),可將骨分為長骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨四類。 3.骨由骨質、骨膜和骨髓三部分構成。 4.關節(jié)的基本結構包括:關節(jié)面、關節(jié)囊、關節(jié)腔。 5.椎體和椎弓圍成的孔為椎孔;相鄰椎骨的上下切跡圍成的孔為椎間孔。 6.骨髓分為具有造血功能的紅骨髓和無造血功能的黃骨髓兩種。 7.肋是由肋骨和肋軟骨兩部分構成。 8.從上向下胸骨由胸骨柄、胸骨體和劍突三部分組成。 9.關節(jié)的輔助結構有韌帶、關節(jié)盤或半月板等。 10.軀干骨包括 26塊椎骨、1塊胸骨和12對肋 。 11.有橫突孔的椎骨是頸椎;椎體上有肋凹的椎骨是胸椎;棘突呈板狀的椎骨是腰椎。 12.髖骨由髂骨、恥骨和坐骨三塊骨融合而成。 13.鼻腔外側壁有三個骨片,自上而下依次稱為上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。 14.鼻旁竇共有4對、分別是額竇、篩竇、上頜竇和蝶竇。 15.脊柱有四個生理彎曲,即凸向前的頸曲、腰曲和凸向后的胸曲、骶曲。 16. 一側胸鎖乳突肌收縮使頭向同側傾斜、臉轉向對側;兩側同時收縮使頭后仰。 17.骨骼肌的輔助結構有:筋膜、滑膜囊和腱鞘。 18.膈有三個裂孔,由后向前依次是:主動脈裂孔、食管裂孔和腔靜脈孔。 19.腹前外側壁有三塊扁肌、由淺及深分別是腹外斜肌、腹內斜肌和腹橫肌。 20.胸骨角平對第2肋,肩胛下角平第7肋,肩胛上角平第2肋。 21.兩側髂棘最高點的連線,平對第4腰椎的棘突。 22.腹股溝管內男性有精索通過,女性有子宮圓韌帶通過。 三、單項選擇題 1.肩胛下角位置是 A.平第1肋 B.平第2肋 C.平第3肋 D.平第7肋 E平第10肋 2.胸骨角是 A.平對第2肋間隙 B.平對第2肋 C.胸骨體與劍突形成的結構 D.兩肋弓的夾角 E.平第10肋 3.重要的呼吸肌有 A.胸大肌 B.膈 C.胸小肌 D.前鋸肌 E.胸小肌 4.使外展肩關節(jié)的肌是可使 A.背闊肌 B.三角肌 C.肱二頭肌 D.肱三頭肌 E.斜方肌 5.右側胸鎖乳突肌收縮 A.頭后仰 B.頭歪向右側、面轉向右側 C.頭歪向左側、面轉向左側 D.頭歪向右側、面轉向左側 E.頭前伸 6.能伸膝關節(jié)的肌是 A.縫匠肌 B.臀大肌 C.股四頭肌 D.梨狀肌 E.股二頭肌 7.軀干骨不包括 A.尾骨 B.頸椎 C. 胸骨 D.肋 E.鎖骨 8.不屬于間接連結的是 A.顱頂的縫 B.肩關節(jié) C.肘關節(jié) D.踝關節(jié) E.腕關節(jié) 9.有關紅骨髓的描述正確是 A.存在于骨的骨密質內 B.不存在于椎骨內 C.存在于成人長骨的骨髓腔 D.髂骨、胸骨、椎骨內終生保存紅骨髓 E.不能轉變?yōu)辄S骨髓 10.指出下列骨不屬于腦顱骨者 A.上頜骨 B.蝶骨 C.額骨 D.篩骨 E. 顳骨 11.骶管麻醉的穿刺部位正對 A.骶角 B.骶管裂孔 C.骶前孔 D.骶岬 E.骶后孔 12.屬于長骨的是 A.肩胛骨 B.胸骨 C.鎖骨 D.尺骨 E.頂骨 13.肩部最高的骨性標之志是 A.肱骨頭??? ??B.鎖骨?? ? ?C.喙突???? ??D.肩峰 E.肩胛骨上角 14.膝關節(jié)的主要運動形式是 A.內收和外展? ??B.屈和伸????C.環(huán)轉運動???D.旋內和旋外 E.旋前和旋后 15.全身運動最靈活的關節(jié)是 A.肩關節(jié) B.肘關節(jié) C.髖關節(jié) D.膝關節(jié) E.踝關節(jié) 16.全身最復雜的關節(jié)是 A.肩關節(jié) B.肘關節(jié) C.關節(jié) D.膝關節(jié) E.踝關節(jié) 17.人體最長的長骨是 A.肱骨 B.脛骨 C.股骨 D.腓骨 E.尺骨 18.臀部肌內注射常選的部位是 A.臀部內上限1/4區(qū) B.臀部外上限1/4區(qū) C.臀部內下限1/4區(qū) D.臀部外下限1/4區(qū) E.臀部上1/4區(qū) 19.椎體小、橫突有孔、棘突短并且分叉是 A.頸椎 B.胸椎 C.腰椎 D.骶椎 E.尾椎 20.股三角內由內向外依次排列 A.股動脈??股靜脈??股神經???????B.股靜脈??股動脈??股神經 D.股神經??股動脈? 股靜脈???????D.股動脈 股神經? 股靜脈 E. 股神經??精索? 股靜脈 21.關于腹股溝管的描述正確的是 A.是腹肌間的管道???????B.位于腹股溝韌帶外側半上方 C.外口稱為深環(huán)???????????D.女性有子宮主韌帶通過 E.男性有精索通過 22.不屬于軀干骨的是: A.頸椎 B.肋 C.肩胛骨 D.胸骨 E 尾骨 23.下述中錯誤的是: A.肩關節(jié)由肱骨的肱骨頭與肩胛骨的關節(jié)盂構成 B.膝關節(jié)由股骨下端、脛骨和腓骨上端構成 C.髖關節(jié)由髖骨的髖臼與股骨的股骨頭構成 D.肘關節(jié)包括三組關節(jié):即肱尺關節(jié)、肱橈關節(jié)和橈尺近側關節(jié) E.膝關節(jié)是人體最大最復雜的關節(jié) 四、簡答題 1.何謂關節(jié)?簡述關節(jié)的基本結構及輔助裝置。(7分) 答:關節(jié)又稱間接連結,由骨與骨之間借膜性結締組織囊相連形成。(1分) 關節(jié)的基本結構包括:關節(jié)面、關節(jié)囊和關節(jié)腔三部分。(3分) 關節(jié)的輔助結構包括:韌帶、關節(jié)唇、關節(jié)盤或半月板等。(3分) 2.簡述股三角組成及通行結構。(6分) 答:股三角是由腹股溝韌帶、縫匠肌及長收肌圍成的三角形區(qū)域,(各1分)。 股三角內,由外向內依次排列著股神經、股動脈和股靜脈。(各1分) 3.列舉出5個骨性標志。(5分) 答:鎖骨、肩胛岡、肩胛骨上角、肩胛骨下角、肱骨內外上髁、尺骨鷹嘴、橈骨莖突、髂棘、髂前上棘、髂結節(jié)、恥骨結節(jié)、內、外踝(任一個給1分,多列舉不加分) 4.試述膈肌三個裂孔的名稱及通行結構。(6分) 答:膈上有主動脈裂孔、食管裂孔和腔靜脈孔,(各1分) 分別有主動脈、食管和下腔靜脈通過。(各1分) 5.簡述腹股溝管的位置和穿行結構。(4分) 答:腹股溝管位于腹股溝韌帶內側半的稍上方,(2分) 管內男性有精索通過,女性有子宮圓韌帶通過。(2分) 第二章 第三節(jié) 消化系統(tǒng)第七章 第五節(jié) 消化吸收 一、名詞解釋 1.上消化道:臨床上將口腔至十二指腸的消化管稱為上消化道。 2.咽峽:腭垂、兩側腭舌弓、及舌根共圍成咽峽;是口腔與咽的交界處。 3.肝門:肝臟臟面有一H形的溝,橫溝為肝門,是肝固有動脈、肝門靜脈、左右肝管、淋巴管、神經出入肝的部位。 4.消化:食物在消化道內分解為可被吸收的小分子物質的過程。 5.下消化道:空腸以下的消化道稱為一消化道. 6咽淋巴環(huán):腭扁桃體、咽扁桃體、舌扁桃體共同形成咽淋巴環(huán),它是咽部主要的防御結構。 7.麥氏點:闌尾根部的體表投影在臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處,此點稱為麥氏點。 8.吸收:被消化后的小分子營養(yǎng)物質透過消化道粘膜進入血液或淋巴的過程,稱為吸收. 10.胃排空:食物由胃排入十二指腸的過程稱為胃排空. 11.肝胰壺腹括約?。涸诟我葔馗怪車性龊竦沫h(huán)形平滑肌,稱為肝胰壺腹括約肌,它控制膽汁和胰液的排放。 12.皺襞:在消化管的某些部位,粘膜和部分的粘膜下層共同突向管腔,形成皺襞,它擴大了管腔的內表面積。 13.腹膜腔:壁腹膜和臟腹膜相互移行圍成的腔隙稱為腹膜腔。 二、填空題 1.消化系統(tǒng)由 消化管和 消化腺組成。 2.上消化道是指從 口腔_ 到 十二指腸這段消化管。下消化道是指 空腸以下的消化管。 3.咽峽是 口腔_ 和 咽_ 的分界。 4.牙露于口腔的部分稱 _牙冠_.嵌于牙槽內的部分稱 牙根。 5.大唾液腺有 腮腺_ 、 _下頜下腺_和 _舌下腺__三對。 6.咽經 鼻咽__ 與鼻腔相通;經 _咽鼓管與鼓室相通;經 _口咽與口腔相通。 7.胃的入口 賁門_ 稱;出口 幽門_稱。 8.胃分四部.分別是 賁門部、 _幽門部、 _胃底部和 _胃體部。 9.盲腸和結腸的特征性結構是 _結腸帶、 _結腸袋和 腸脂垂_ 。 10.結腸分為 _升結腸、 橫結腸、 _降結腸和乙狀結腸_ 四部分。 11.膽總管由 _肝總管、 膽囊管匯合而成。肝總管由 _左右肝管匯合而成。 12.食管按所在部位不同可分為_頸部_、胸部_和_腹部_三部,其全長有三處生理性狹窄.其中,第一個狹窄位于_起始_處,距中切牙_15厘米;第二狹窄位于與主支管交叉_處,距中切牙_25_厘米;第三個狹窄位于穿膈肌_處,距中切牙_40厘米. 13.小腸長約_5-7米,從上至下分為_十二指腸_,空腸_,_回腸三段.其第一段按位置不同又可分_上部,_降部___水平_部和_升部. 14.闌尾的位置變化較大 最常見于__盲腸下位_,__盆位. 13.闌尾根部的體表投影點在右髂前上棘與臍連線的_中外_1/3處, 此處也稱_麥氏_點. 15.肝的機能血管是_門靜脈,而肝的營養(yǎng)血管是_肝靜脈_. 16.膽囊位于膽囊窩,形為梨狀,可分前端圓鈍的_膽囊底,中間的_膽囊體_和后端狹細的膽囊頸_,此部移行為管狀,稱_膽囊管_ 17.膽囊底突出于肝前緣與腹前壁相貼,相當于_十二肋與__鎖骨中線相交處. 18.十二指腸大乳頭的頂端有_膽總管和__胰管的共同開口. 19.胃液的主要成份包括 鹽酸 、 胃蛋白酶原 和 內因子 、 黏液 。 20.腹膜形成的結構包括小網膜、大網膜、韌帶、系膜、陷凹等。 21.肝的上界在右鎖骨中線平對第5肋,在左鎖骨中線處平對第5肋間隙。 22.進出肝門的結構有肝固有動脈、肝門靜脈、左、右肝管、淋巴管和神經。 23.胰液中的消化酶有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。 24.胃可吸收酒精和少量的水分。 25.維生素C可促進鐵的吸收,維生素D可促進鈣的吸收。 26.胃的運動形式有容受性舒張、緊張性收縮和蠕動。 27.胃是腹膜內位器官,肝是腹膜間位器官,胰和腎是腹膜外位器官。 28.盲腸和結腸的三個特征性結構是:結腸帶、結腸袋和腸脂垂。 三、單項選擇題 1.屬于上消化道的結構是: A.十二指腸 B.空腸 C.回腸 D.結腸 E.盲腸 2.下消化道的起始部 A.十二指腸升部 B.十二指腸空腸曲 C.十二指腸球部 D.空腸末端 E.回腸末端 3.關于食管的描述哪項錯誤 A.起始處距中切牙15C.m B.食管上段肌層由骨骼肌構成 C.全長約 25C.m D.向下續(xù)于十二指腸 E.向下續(xù)于胃 4.胃的分部不包括 A.賁門部 B.胃底 C.胃體 D.角切跡 E.幽門部 5.有關胃的說法哪一種是錯誤的: A.入口為賁門.出口為幽門 B.胃壁肌是平滑肌.外膜是漿膜 C.胃主要位于腹上區(qū) D.幽門前方可見幽門前靜脈 E.胃潰瘍及胃癌好發(fā)于胃小彎處 6.十二指腸大乳頭位于 A.上部 B.降部 C.水平部 D.升部 E.膽總管與胰管的共同開口處 7.對小腸的描述.何者錯誤 A.上端接幽門 B.下端續(xù)于盲腸 C.分空腸、回腸兩部分 D.借小腸系膜將空腸、回腸連于腹后壁 E.全長約5-7米 8.具有結腸帶、結腸袋和腸脂垂的消化管 A.盲腸 B.直腸 C.回腸 D.空腸 E.十二指腸 9.大腸不包括 A.回腸 B.盲腸 C.闌尾 D.直腸 E.結腸 10.肝外膽道不包括 A.肝左管 B.肝右管 C.膽囊管 D.胰管 E.肝總管 11.胰的敘述正確的是 A.胰管開口于十二指腸 B.胰尾和肝門鄰近 C.胰頭后方有門靜脈 D.其血供直接發(fā)自腹主動脈 E.胰腺屬于腹膜內位器官 12.肝的基本結構和功能單位是 A.肝細胞 B.肝索 C.肝小葉 D.肝門管區(qū) E.膽小管 13.合成、分泌鹽酸的是 A.主細胞 B.壁細胞 C.上皮細胞 D.頸粘液細胞 E.杯狀細胞 14.激活胃蛋白酶原的物質是 A.腸致活酶 B.內因子 C.鹽酸 D.C.A.2+ E.胨 15.食物的胃排空速度由快到慢依次是 A.糖類.脂肪類.蛋白質 B.脂肪類.蛋白質.糖類 C.糖類.蛋白質.脂肪類 D.蛋白質.糖類.脂肪類 E.蛋白質.脂肪類.糖類 16.VitB.12的吸收部位是 A.胃 B.十二指腸 C.空腸 D.回腸 E.結腸 17.胃酸的生理作用不包括 A.促進胰液.膽汁的分泌 B.殺死進入胃內的細菌 C.激活胃蛋白酶原 D.促進維生素B.12的吸收 E.促進鐵和鈣的吸收 18.主動吸收膽鹽和維生素B.12的部位是 A.十二指腸 B.空腸 C.回腸 D.結腸 E.盲腸 19.消化腺腺細胞分泌消化液的方式為 A.易化擴散 B.單純擴散 C.主動轉運 D.出胞作用 E.胞吐 20.下列哪一離子能與胃粘液共同構成胃粘液屏障以保護胃粘膜 A.K+ B.Cl- C.HCO3- D.CA2+ E.NA+ 21.有關糖類的吸收.下述哪一項不正確 A.糖類是以單糖的形式吸收的 B.糖的吸收是主動轉運過程 C.需要載體蛋白的參與 D.雙糖也可以被直接吸收 E.與NA+的轉動相偶連 22.關于消化器官活動的調節(jié).錯誤的是 A.支配消化器官的神經包括外來神經和內在神經 B.內在神經指分布在食管中段到直腸的壁內神經叢 C.支配消化器官的外在神經包括交感神經和副交感神經.其中副交感神經的影響較大 D.支配消化器官的交感神經和副交感神經的作用是完全拮抗的 E.支配消化器官的副交感神經主要是迷走神經 23.體溫調定點位于 A.脊髓 B.中腦 C.延髓 D.視前區(qū)-下丘腦前部 E.小腦 24.運動時主要的產熱組織或器官是 A.內臟 B.皮膚 C.腦 D.心臟 E.骨骼肌 25.副交感神經興奮引起的唾液腺分泌特點是 A.量多而酶成分也多 B.量多但酶成分少 C.量少.酶成分多 D.量少.酶成分也少 E.唾液分泌量不變 26. 臨床用冰袋給病人降溫是 A.輻射 B.傳導 C.對流 D.發(fā)汗 E.以上說法都錯 27.體溫的晝夜變化錯誤的是 A.清晨2~6時體溫最低 B.下午2~8時體溫最高 C.晝夜體溫變化幅度不超過1℃ D.中午12時體溫最高 E.體溫呈周期性變動 28.食管的第二個狹窄約距中切牙: A.15C.m B.25C.m C.40C.m D.45C.m E.50C.m 29.胃: A.在中等充盈時,位于右季肋區(qū) B.分為胃彎,胃體和胃竇 C.角切跡將胃竇分為幽門竇和幽門管 D. 分為賁門部、幽門部、胃底和胃體 E.胃入口稱幽門,出口稱賁門 30.下列對十二腸的描述中,錯者是: A.長約25厘米 B.十二指腸呈"C."形包繞胰頭 C.十二指大乳頭為膽總管和胰管共同開口處 D.上部稱為十二指腸球部 E.降部沿第1-3腰椎體右側和右腎前面下 31.闌尾根部的體表投影是: A.臍與右髂前上棘連線的中,外1/3交點處 B.臍與右髂前上棘連線中,內1/3交點處 C.兩側髂前上棘連線的中點處 D.兩側髂結節(jié)連線的中,右1/3交點處 E.臍與右髂前下棘連線的中,外1/3交點處 32.大腸: A.起始部為盲腸 B.闌尾末端通盲腸 C.結腸右曲稱脾曲 D.乙狀結腸起于結腸左曲 E.直腸在冠狀面上有骶曲和會陰曲 33.結腸帶,結腸袋,腸脂垂存在于: A.直腸 B.闌尾 C.大腸 D.結腸 E.回腸 34. 高溫環(huán)境下的主要散熱方式是 A.輻射 B.傳導 C.對流 D.發(fā)汗 E.運動 35.關于膽總管的正確描述是: A.由左,右肝管匯合而成 B.位于肝十二指腸韌帶內 C.是膽囊管的延續(xù) D.開口于十二指腸上部 E.為右肝管的延續(xù) 36.對于膽總管的不正確描述是: A.走在肝十二指腸韌帶內 B.下降于十二指腸與胰頭之間 C.斜穿十二指腸降部后內側壁 D.與胰管匯合,形成略膨大的肝胰壺腹 E.與胰管匯合,其開口于十二指腸小乳頭 37.肝門通過物不包括: A.肝固有動脈分支 B.門靜脈及其分支 C.左肝管 D.肝靜脈 E.右肝管 38.胰: A.是人體第二大腺體 B.由外分泌部和內分泌部組成 C.位于胃的后方 D.在第一~二腰椎高度橫貼于腹后壁 E.以上都正確 39.腭扁桃體位于 A.鼻咽 B.口咽 C.喉咽 D.口腔 E.上鼻道 40.胃潰瘍的好發(fā)部位是 A.胃底部 B.胃體部 C.幽門竇 D.幽門管 E.角切跡 41.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是 A.上部 B.降部 C.水平部 D.升部 E.十二指腸乳頭 42.闌尾根部的體表投影是 A.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交點處 B.左髂前上棘與臍連線的中外1/3交點處 C.右髂前上棘與臍連線的中右1/3交點處 D.左髂前上棘與臍連線的中右1/3交點處 E.右髂前上棘與臍連線的中內1/3交點處 43.腹膜內位器官是 A.肝 B.小腸 C.胃 D.腎 E.胰 44.胰島素是由()分泌的 A. 胰島A.細胞 B. 胰島B.細胞 C.D.細胞 D.PP細胞 E.G細胞 45.關于基礎代謝率的敘述.下列哪項是正確的 A.女性比男性高 B.成年人比幼兒高 C.老年人比年輕人高 D.正常人基礎代謝率相當穩(wěn)定 E.年齡越大,基礎代謝率越高 46.對能量代謝影響最為顯著的是 A.寒冷 B.高溫 C.肌肉運動 D.精神活動 E.進食 47.下列各部體溫由高到低正確的是 A.直腸、腋窩、口腔 B.直腸、口腔、腋窩 C.口腔、腋窩、直腸 D.腋窩、直腸、口腔 E.口腔、直腸、腋窩 48.安靜時主要的產熱組織或器官是 A.內臟 B.皮膚 C.腦 D.心臟 E.骨骼肌 49.關于體溫的生理變動下列哪項是錯誤的 A.晝夜變動不超過1℃ B.女子排卵后體溫升高 C.老年人體溫低于年輕人 D.兒童體溫低于成年人 E.新生兒體溫較低 50.對機體能量代謝影響最大的因素是 A.肌肉活動 B.環(huán)境溫度 C.食物的特殊動力作用 D.精神緊張 E.進食 51.機體的主要散熱部位是 A.呼吸道 B.消化道 C.皮膚 D.腎臟 E.內臟 四、問答題 1.胃底腺的主要細胞及其功能?(6分) 胃底腺的主要細胞是壁細胞(1分),主細胞(1分)和頸粘液細胞(1分). 壁細胞功能是合成與分泌鹽酸,鹽酸有殺菌和激活蛋白酶原的作用(1分). 主細胞的功能是分泌胃蛋白酶原(1分). 頸粘液細胞分泌粘液,對胃粘膜起保護作用(1分). 2.膽汁的產生與排放途徑?(6分) 膽汁是由肝細胞分泌的(1分).膽汁由肝細胞分泌進入膽小管(1分),流到左右肝管(1分),在肝門附近左右肝管匯合成肝總管(1分),再與膽囊管合成膽總管(1分),在十二指腸降部和胰頭之間與胰管匯合形成膨大的肝胰壺腹(1分),開口于十二長大乳頭。 3.試述食管的狹窄.(6分) 答:第一狹窄:食道起始處,距切牙約15cm(2分), 第二狹窄:食管與主支氣管交叉處,距切牙約25cm(2分), 第三狹窄:食管穿膈肌處,距切牙約40cm. (2分) 4、為什么說小腸是物質消化吸收的主要部位?(5分 ) 答:小腸的吸收面積大:皺襞、絨毛、微絨毛(2分) 食物在小腸中停留時間長(1分) 到達小腸時食物已經分解為可被吸收的小分子物質(1分) 小腸具有豐富的毛細血管小腸有5-7米長(1分) 5.簡述胰液的成分和作用. (8分) 答:胰液中的成分除水外主要有:①碳酸氫鹽:中和胃酸,為胰液提供適宜的環(huán)境。(2分)②胰淀粉酶:將淀粉分解為麥芽糖和葡萄糖。(2分)③胰脂肪酶:將脂肪分解為脂肪酸和甘油。(2分)④胰蛋白酶和糜蛋白酶:將蛋白質分解為小分子的多肽和氨基酸。(2分) 第二章 第四節(jié) 呼吸系統(tǒng)解剖 第七章 第四節(jié) 呼吸系統(tǒng)功能 一、名詞解釋 1.上呼吸道:臨床上將鼻、咽、喉稱上呼吸道。 2.下呼吸道:將氣管、主支氣管及以下的分支稱下呼吸道。 3.肺門:縱隔面的中部凹陷稱肺門,是主支氣管、肺血管、淋巴管和神經出入肺的部位。 4.鼻旁竇:又稱副鼻竇,是鼻腔周圍的顱骨內一些與鼻腔相通的含氣空腔,內襯黏膜。 5.聲門裂:兩側聲襞間的裂隙稱聲門裂,是喉腔最狹窄的部位。 6.呼吸膜:肺泡與血液之間進行氣體交換時,須經過肺泡上皮細胞的基膜、毛細血管的基膜與內皮等結構,把這些結構稱為呼吸膜,又稱氣-血屏障。 7.胸膜腔負壓:胸膜腔內的壓力稱為胸膜腔內壓,由于它通常低于大氣壓,故稱為胸膜腔負壓。 8.呼吸:機體與環(huán)境之間進行的氧和二氧化碳交換的過程,稱為呼吸。 9.呼吸運動:呼吸肌收縮和舒張引起胸廓節(jié)律性擴大和縮小稱呼吸運動。 10.肺活量:最大吸氣后,再盡力呼氣所能呼出的氣量,稱為肺活量。 11.每分肺泡通氣量:每分鐘實際進入肺泡的有效通氣量,稱為每分肺泡通氣量。 12.通氣/血流比值:是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值,正常值等于0.84。 13.發(fā)紺:當毛細血管血液中Hb含量超過50g/L時,口唇或甲床出現淺藍色,稱為發(fā)紺。 14.肺牽張反射:由肺擴張或縮小引起吸氣抑制或加強的反射,稱肺牽張反射。 二、填空題 1.呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成。 2.左肺分二葉、右肺分三葉。 3.呼吸的三個環(huán)節(jié)是外呼吸、氣體在血液中的運輸、內呼吸。 4.肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸運動。 5.表面活性物質的作用是降低肺泡表面張力。 6.肺內壓在呼氣初可達最大,吸氣初可達最小。 7.氣道的非彈性阻力主要是由呼吸道的管腔半徑決定的。 8.氣體交換的動力是氣體的分壓差。 9.CO2的主要運輸形式是碳酸氫鹽形式。 10.當CO2濃度升高時,呼吸變化為呼吸加強。 11.正常呼吸節(jié)律是腦橋和延髓維持的。 12.呼吸的基本中樞是延髓。 13.影響氣體交換的因素是氣體擴散速度、呼吸膜、呼吸膜。 14.深而慢的呼吸比淺而快的呼吸氣體交換效率更高。 15.喉粘膜形成兩對矢狀位的皺襞,即前庭襞和聲襞。 16.喉軟骨包括甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨、杓狀軟骨。 17.氧氣和二氧化碳在血液中的運輸形式有物理溶解和化學結合兩種。 18.臨床上把鼻、咽、喉稱為上呼吸道,而把氣管、主支氣管及其分支稱為下呼吸道。 19.鼻旁竇包括蝶竇、篩竇、額竇和上頜竇四對。 20.喉腔最狹窄的部位是聲門裂。 21.支氣管異物多誤入右側主支氣管內。 三、選擇題 1.正常成人安靜時每分肺通氣量為 A.4-5L B.6-9L C.4-6L D.5-9 E.以上都不對 2.胸膜腔內的壓力是由以下哪個因素形成 A.大氣壓+彈性阻力 B.大氣壓+肺回縮力 C.大氣壓-彈性阻力 D.大氣壓-肺回縮力 E.以上都不對 3.評價肺通氣功能,下列哪個指標較好? A.潮氣量 B.功能余氣量 C.肺活量 D.時間肺活量 E.以上都不對 4.下列哪項是CO2在血液中運輸的主要形式 A.形成碳酸氫鹽 B.物理溶解 C.碳酸 D.形成氨基甲酸血紅蛋白 E.以上都不對 5.通氣/血流比值的正常值是 A.0.84 B.84 C.8.4 D.0.084 E.以上都不對 6.下列哪項是產生節(jié)律性呼吸的基本中樞 A.腦橋 B.中腦 C.脊髓 D.延髓 E.以上都不對 7.肺通氣的原動力是 A.呼吸運動 B.肺的擴大和縮小 C.肺內壓與大氣間壓力差 D.胸內負壓變化 E.以上都不對 8.下列因素與胸內負壓大小關系不大的是 A.密閉的胸膜腔 B.呼吸運動 C.肺回縮力 D.大氣壓 E.以上都不對 9.胸膜腔內負壓形成的主要原因是 A.肺回縮力 B.肺泡表面張力 C.氣道阻力 D.吸氣肌收縮 E.以上都不對 10.淺快呼吸的肺泡通氣量減少是由于 A.潮氣量減小 B.無效腔氣量增大 C.無效腔氣量與潮氣量比值增大 D.呼吸頻率快 E.以上都不對 11.決定肺泡和血液間氣體交換方向的因素是 A.呼吸膜的通透性 B.膜兩側氣體的溶解度 C.肺毛細血管血流方向 D.膜兩側氣體的分壓差 E.以上都不對 12.下列變化主要通過中樞化學感受器興奮呼吸中樞的是 A.血中H+濃度增加 B.血中CO2分壓升高 C.血中O2分壓降低 D.腦脊液中H+濃度減少 E.以上都不對 13.喉軟骨中唯一的一塊完整的環(huán)形軟骨是 A.甲狀軟骨 B.環(huán)狀軟骨 C.會厭軟骨 D.杓狀軟骨 E.以上都不對 14.成對的喉軟骨是 A.甲狀軟骨 B.環(huán)狀軟骨 C.會厭軟骨 D.杓狀軟骨 E.以上都不對 15.喉腔最狹窄的部位是 A.前庭裂 B.聲門裂 C.喉口 D.喉中間腔 E.以上都不對 16.氣管切開的部位 A.第3-5氣管軟骨環(huán) B.第1-3氣管軟骨環(huán) C.第2-4氣管軟骨環(huán) D.第5-6氣管軟骨環(huán) E.以上都不對 17.開口位置高的鼻旁竇是 A.蝶竇 B.額竇 C.篩竇 D.上頜竇 E.以上都不對 18.胸膜腔敘述,何者錯誤 A.腔內呈負壓 B.有少量滑液 C.密閉 D.胸膜腔也叫胸腔 E.胸膜有兩個 19.下列不屬于呼吸膜的是 A.毛細血管內皮 B.肺泡上皮 C.胸膜 D.肺泡上皮基膜 E.以上都不對 20.肺尖的位置是 A.高出鎖骨內側1㎝ B.高出鎖骨內側1-2㎝ C.高出鎖骨內側2㎝ D.高出鎖骨內側2-3㎝ E.以上都不對 21.肺下界在肩胛線上位于 A.第6肋 B.第8肋 C.第10肋 D.第12肋 E.以上都不對 22.左主支氣管的特點是 A.細而短 B.粗而短 C.細而長 D.粗而長 E.以上都不對 23.合成并釋放肺泡表面活性物質的細胞是 A.肺泡Ⅰ型上皮細胞 B.肺泡Ⅱ型上皮細胞 C.肺泡毛細血管內皮細胞 D.肺泡膈內的組織間質細胞 E.以上都不對 24.肺表面活性物質的主要作用是 A.保護肺泡上皮細胞 B.增加肺彈性阻力 C.降低氣道阻力 D.降低肺泡表面張力 E.以上都不對 25.影響氣道阻力最重要的因素是 A.氣流速度 B.氣流形式 C.呼吸道長度 D.呼吸道口徑 E.以上都不對 四、問答題 1.呼吸系統(tǒng)包括那些器官?(4分) 答:呼吸系統(tǒng)包括呼吸道、(1分)肺(1分) 以及呼吸的輔助裝置—胸膜和胸膜腔。(2分) 2.何謂呼吸?由哪些環(huán)節(jié)組成?其生理意義是什么?(7分) 答:機體與環(huán)境之間進行的氧和二氧化碳交換的過程,稱為呼吸。(2分) 環(huán)節(jié):①外呼吸(1分) ②氣體在血液中的運輸(1分) ③內呼吸。(1分) 意義:進行機體與外界環(huán)境間的氣體交換,吸入氧,排出二氧化碳,維持機體內環(huán)境中O2和CO2含量的相對穩(wěn)定,確保新陳代謝正常進行。(2分) 3.氣管腔內的異物易墜入哪側主支氣管?為什么?(4分) 答:氣管的異物易墜入右主支氣管,(2分) 因為右主支氣管粗短,(1分)走行較陡直。(1分) 4.簡述何謂胸膜腔負壓,它是如何形成的以及其生理意義?(5分) 答:胸膜腔內的壓力稱為胸膜腔內壓。由于它通常低于大氣壓, 故稱為胸膜腔負壓(簡稱胸內負壓)。(1分) 胸內負壓主要由肺回縮力所形成。(2分) 胸膜腔負壓的生理意義在于: ①維持肺泡的擴張狀態(tài),并使肺能隨胸廓運動而張縮;(1分) ②有利于擴張胸腔內的腔靜脈和胸導管,促進靜脈和淋巴回流。(1分) 6.說出血液中O2、CO2、 H+濃度發(fā)生變化時對呼吸的影響。(3分) 答: PO2下降,呼吸加深、加快。(1分) PCO2升高,呼吸加強。(1分) H+濃度升高,呼吸加強;H+濃度降低,呼吸抑制。(1分) 7.簡述肺下界和胸膜下界的體表投影(3分) 答: 鎖骨中線 腋中線 肩胛線 后正中線 肺下緣 第6肋(1分) 第8肋(1分) 第10肋(1分) 第10胸椎棘突(1分) 胸膜下界 第8肋(1分) 第10肋(1分) 第11肋(1分) 第12胸椎棘突(1分) 8.簡述影響肺換氣的因素(3分) 答:1.氣體擴散速度(1分)2.呼吸膜(1分)3.通氣/血流比值(1分) 第二章 第五節(jié)泌尿系統(tǒng) 第七章 第七節(jié) 尿的生成 一、單項選擇題 1.關于腎的位置和和形態(tài)敘述,正確的是 A.腎為腹膜外位器官 B.右腎的位置高于左腎 C.進出腎門的結構有腎動脈、腎靜脈和輸尿管等 D.腎的內側緣中部為腎門,腎門即腎區(qū) E.左右兩腎的位置高度一致 2.關于腎的位置的敘述,正確的是 A.腎位于腹膜后方,左腎高于右腎,腎門約平對第1腰椎水平 B.腎位于腹膜前方,左腎高于右腎,腎門約平對第1腰椎水平 C.腎位于腹膜后方,右腎高于左腎,腎門約平對第1腰椎水平 D.腎位于腹膜前方,左腎高于右腎,腎門約平對第3腰椎水平 E.腎位于腹膜后方,右腎高于左腎,腎門約平對第2腰椎水平 3.關于膀胱的敘述,正確的是 A.正常成年人的膀胱容積一般為300~500ml,女性膀胱容積大于男性 B.成人膀胱空虛時呈錐體形,可分為尖、底、體、頸四部分 C.膀胱底是膀胱的最低部位 D.膀胱充盈時,經恥骨聯合上緣穿刺要經過腹膜腔 E.男女性膀的后面都是與直腸相鄰 4.腎小體包括 A.腎小球和腎小管 B.腎小球和腎單位 C.腎小管和集合管 D.腎小球和腎小囊 E.腎小管和腎小囊 5.腎單位包括 A.腎小球和腎小管 B.腎小體和腎小管 C.腎小球和腎小囊 D.腎小體和腎小球 E.腎小管和腎小囊 6.人體最重要的排泄器官是 A.腎 B.肝 C.肺 D.消化道 E.皮膚 7.腎臟的基本功能單位是 A.腎小球 B 腎小體 C 腎小管 D 集合管 E 腎單位 8.大量飲清水后引起的利尿是由于 A.血漿晶體滲透壓升高 B.血漿晶體滲透壓降低 C.腎小管液晶體滲透壓升高 D.腎小管液晶體滲透壓降低 E.血漿膠體滲透壓升高 9.調節(jié)遠曲小管和集合管對水的重吸收的主要激素是 A.醛固酮 B.腎素 C.皮質醇 D.血管升壓素 E.血管緊張素 10.糖尿病病人尿量增多的原因主要是 A.血管升壓素分泌減少 B.醛固酮分泌減少 C.腎小球有效濾過壓增高 D.腎小球濾過率增加 E.小管液中溶質濃度增加 11.給兔靜脈注射50%葡萄糖15ml后,尿量增多的主要原因 A.血漿膠體滲透壓降低 B.腎小球毛細血管血壓增高 C.小管液溶質濃度增加 D.血漿晶體滲透壓增高 E.血容量增多 12.抗利尿激素促進水重吸收的部位是 A.腎小球 B.近曲小管 C.髓袢 D.遠曲小管和集合管 E.腎小囊 13.腎臟疾病時,出現血尿的原因是 A.濾過膜通透性增加 B.濾過膜面積增多 C.濾過膜面積減少 D.腎小管重吸收量減少 E.腎小管排泄功能增強 14.大失血時,引起少尿的主要原因是 A.血漿膠體滲透壓升高 B.腎小球血漿流量明顯下降 C.濾過膜面積減少 D.腎小球血漿流量明顯上升 E.濾過膜通透性下降 15.可促進醛固酮的分泌增多的因素是 A.血糖濃度增高 B.血Ga2+濃度降低 C.血K+濃度增高 D.循環(huán)血量增多 E.血Na+濃度增高 16.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是 A.循環(huán)血量減少 B.血漿晶體滲透壓增高 C.血漿膠體滲透壓增高 D.動脈血壓降低 E.疼痛刺激 17.高位截癱病人排尿障礙表規(guī)為 A.尿失禁 B.尿潴留 C.無尿 D.尿崩癥 E.少尿 18.劇烈運動時,少尿的主要原因是 A.腎小球毛細血管血壓增高 B.抗利尿激素分泌增多 C.腎小動脈收縮,腎血流量減少 D.醛固酮分泌增多 E.腎小球濾過膜面積減少 19.抗利尿激素的主要作用是 A 提高遠曲小管和集合管對水的通透性 B 增強髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收 C 提高內髓部集合管對尿素的通透性 D 促進近球小管對水的重吸收 E 保Na+、排K+、保水 20.醛固酮的作用是 A.Na+重吸收減少 B.K+重吸收增加 C水重吸收減少 D.Cl-重吸收減少 E.保Na+、排K+、保水 21.某外傷患者大出血后血壓降低到60/40mmHg,尿量明顯減少的原因主要是 A 腎小球毛細血管壓降低 B 腎小囊內壓升高 C 腎血漿膠體滲透壓增高 D 濾過膜面積減小 E 濾過膜通透性降低 22.給家兔靜脈注射去甲腎上腺素后血壓升高,腎小球濾過率和尿量迅速減少, 該動物腎小球濾過率降低的主要原因是 A 腎小球毛細血管血壓升高 B 腎小囊內壓升高 C 腎小囊內液膠體滲透壓降低 D 血漿膠體滲透夜升高 E 腎血流量減少 23.少尿是指每晝夜尿量少于 A.100ml B.200ml C.500ml D.1000ml- 配套講稿:
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