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1、國家開放大學(xué)電大??啤恫±韺W(xué)與病理生理學(xué)》2024期末試題及答案(試卷號:2111)
國家開放大學(xué)電大專科《病理學(xué)與病理生理學(xué)》2024期末試題及答案(試卷號:2111)一、單項選擇題(每題選擇一個最佳答案,每題2分,共40分)1.全身營養(yǎng)不良時首先發(fā)生萎縮的組織是( )。
A.骨骼肌
B.脂肪組織 C.心肌
D.肝實質(zhì) E.腦組織 2.栓塞最常見的類型是( )。
A. 氣體檢塞
B.血栓栓塞 C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞 E.瘤細胞栓塞 3.DIC最主要的特征是( )。
A.廣泛
2、微血栓形成
B.凝血因子大量消耗 C.纖溶過程亢進
D.凝血功能紊亂 E.嚴重出血 4.休克早期微循環(huán)灌流的特點是( )。
A.少灌少流
B.多灌少流 C.不灌不流
D.少灌多流 E.多灌多流 5.造成血漿膠體滲透壓降低的主要原因是( )。
A.血漿白蛋白減少 B.血漿球蛋白減少 C.血液濃縮 D.血紅蛋白減少 E.血鈉含量降低 6.血液pH的高低取決于血漿中( )。
答案:D 7.代謝性酸中毒時,腎的代償表現(xiàn)是( )。
答案:B 8.細菌進入血中并大量繁殖,引起全身中毒癥狀
3、,稱之為( )。
A.菌血癥
B.病毒血癥 C.毒血癥
D.敗血癥 E.膿毒敗血癥 9.肉瘤的主要組織學(xué)特點是( )。
A.青年人多見 B.異型性明顯,有核分裂 C.無包膜 D.浸潤生長 E.腫瘤細胞彌散分布并與間質(zhì)分界不清 10.關(guān)于原位癌,哪項敘述是正確的?( ) A. 具有異型性的細胞占據(jù)上皮的下1/3 B.具有異型性的細胞占據(jù)上皮的2/3 C.具有異型性的細胞占據(jù)上皮的2/3以上 D.癌細胞占據(jù)上皮全層,但基底膜完整,無間質(zhì)浸潤 E.癌細胞占據(jù)上皮全層,基底膜不完整,無遠隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 11.當左心衰竭合并右心衰竭時,患者(
4、 )。
A. 肺淤血水腫加重
B.肺淤血水腫減輕 C.肺淤血水腫程度不變
D.肺淤血加重并出現(xiàn)全身水腫 E.肺淤血程度不變但合并全身水腫 12.急性腎功能衰竭少尿期,水代謝紊亂的主要表現(xiàn)是( )。
A.高滲性脫水
B.低滲性脫水 C.等滲性脫水
D.水中毒 E.水腫 13.關(guān)于霍奇金淋巴瘤,有診斷意義的細胞是( )。
A. 類上皮細胞
B.陷窩細胞 C.鏡影細胞
D.異物巨細胞 E.異型性組織細胞 14.急性白血病的骨髓組織的描述中,哪一項是不正確的?( ) A. 主要
5、為原始細胞
B.巨核細胞增多 C.紅細胞系生成受抑制
D.成熟的白細胞數(shù)量不多 E.骨髓增生活躍 15.關(guān)于單純性甲狀腺腫的描述,哪一項是正確的?( ) A. 男性顯著多于女性
B.年齡越大發(fā)病者越多 C.甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀
D.一般不伴有功能亢進或功能低下 E.屬良性腫瘤 16.細菌性痢疾的腸道病變特點為( ) A. 漿液性炎
B.纖維素性炎 C.肉芽腫性炎
D.出血壞死性炎 E.蜂窩織炎 17.常引起肺心病的疾病是( )。
A.慢性阻塞性肺氣腫
B.肺結(jié)核球 C.周圍型肺癌
6、 D.大葉性肺炎 E.慢性支氣管炎 18.流行性乙型腦炎時,下列哪個部位病變最輕?( ) A.大腦皮層
B.基底節(jié) C.丘腦
D.中腦 E.脊髓 19.脊髓灰質(zhì)炎最主要的傳播途徑是( )。
A. 消化道
B.呼吸道 C.皮膚
D.輸血 E.泌尿道 20.關(guān)于艾滋病的描述,不正確的是( )。
A.由人類免疫缺陷病毒引起的致死性傳染病 B.經(jīng)性傳播、血液及母嬰傳播 C.艾滋病患者是唯一的傳染源 D.艾滋病病毒是RNA逆轉(zhuǎn)錄病毒 E.累及多個系統(tǒng)及器官 二、填空題(每空1分,共10分) 21.細胞內(nèi)、
7、外液均減少,但以細胞內(nèi)液減少為主的脫水類型是高滲性脫水,易出現(xiàn)脫水征和外周循環(huán)衰竭的脫水類型是低滲性脫水。
22. 酸中毒常伴有高血鉀,堿中毒常伴有低血鉀。
23. 常見的腫瘤轉(zhuǎn)移途徑有淋巴道轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。
24. 呼吸衰竭的發(fā)病機制主要包括肺泡通氣不足、彌散障礙、肺泡通氣與血流比例失調(diào)等機制。
25. 腎小球腎炎是以腎小球損害為主的變態(tài)反應(yīng)性疾病。
三、名詞解釋(每題4分,共20分)26.不完全康復(fù):疾病的損傷性變化得到控制,主要癥狀、體征和行為異常消失,但基本病理變化尚未完全消失,需通過機體的代償來維持內(nèi)環(huán)境的
8、相對穩(wěn)定,稱為不完全康復(fù)。
27.休克:是指多種致病因子作用于機體引起的急性循環(huán)障礙,使全身組織血液灌流量嚴重不足,以致細胞損傷,各重要器官功能代謝發(fā)生嚴重障礙的全身性病理過程。
28.實際碳酸氫鹽:是指隔絕空氣的血液標本,在實際血氧飽和度和PCO。條件下所測得的血漿HC03 -濃度。
29.炎癥:是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種原因造成的損傷所發(fā)生的以防御反應(yīng)為主的基本病理過程。
30.尿毒癥:是指急性和慢性腎功能衰竭的最嚴重階段,因代謝產(chǎn)物和內(nèi)源性毒性物質(zhì)潴留,水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以及內(nèi)分泌功能失調(diào),而引起的一系列自體中毒癥狀,稱為尿毒癥
9、。
四、問答題(每題10分.共30分)31.簡述高血壓病時(內(nèi)臟改變期)心、腦、腎、視網(wǎng)膜的主要病變特點。
答:高血壓病時,心臟的主要改變?yōu)樽笮氖曳蚀螅谛呐K代償期為向心性肥大,晚期代償失調(diào),為離心性肥大(3分)。腦的改變?yōu)榧毿用}的痙攣、硬化。可出現(xiàn)腦軟化、腦水腫、腦血管破裂(3分)。腎臟的改變主要為原發(fā)性顆粒性固縮腎,腎臟體積縮小,重量減輕,表面細小顆粒狀,雙側(cè)腎均受累(3分)。視網(wǎng)膜動脈硬化,嚴重者出現(xiàn)視乳頭水腫,視網(wǎng)膜出血(1分)。
32.試述高滲性脫水時機體的病理生理變化。
答:(1)細胞外液滲透壓升高,主要是由于失水大于失鈉(2分)。
10、表現(xiàn)為①口渴:渴中樞興奮(1分);②尿少,尿比重高:ADH分泌增加使腎小管對水的重吸收增加(1分);③細胞內(nèi)液向細胞外轉(zhuǎn)移:由于細胞外高滲,可使細胞脫水(1分);④中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙:嚴重高滲性,脫水可因腦細胞脫水及腦體積縮小引起腦出血(1分)。
(2)細胞外液容量減少,重度高滲性脫水可出現(xiàn)循環(huán)衰竭。(2分)(3)脫水熱,皮膚蒸發(fā)水分減少,機體散熱障礙導(dǎo)致脫水熱。(2分)33.何謂化膿性炎?簡述其常見類型并舉例。
答:以中性粒細胞大量滲出為主,伴有不同程度的組織壞死和膿液形成的炎癥稱為化膿性炎(4分)。常見類型有:膿腫:如肺膿腫(2分);蜂窩織炎:如蜂窩織炎性闌尾炎(2分);表面化膿與積膿:如化膿性扁桃體炎、膽囊積膿(2分)。