國家開放大學(xué)電大?？啤锻饪谱o(hù)理學(xué)》簡答題題庫及答案（試卷號：2403）

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1、國家開放大學(xué)電大?？啤锻饪谱o(hù)理學(xué)》簡答題題庫及答案（試卷號：2403） 盜傳必究 筒答題 1. 簡述術(shù)后病人早期活動的好處。 早期活動可促進(jìn)機(jī)體功能的恢復(fù)，增加肺通氣量，減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生；（2分）促進(jìn)血液循環(huán)， 防止靜脈血栓的形成；（2分）促進(jìn)腸蠕動及早恢復(fù)，減輕腹脹或便秘，預(yù)防腸粘連；（1分）促進(jìn)排尿功 能的恢復(fù)，解除尿潴留。（1分） 2. 簡述避免或減輕乳腺癌病人術(shù)后患側(cè)上肢水腫的方法。 （1） 術(shù)后預(yù)防性抬高患側(cè)上肢。促進(jìn)血液和淋巴液的回流，防止患肢水腫的發(fā)生。（2分） （2） 注意保護(hù)患側(cè)上肢。不在患肢進(jìn)行測血壓、靜脈穿刺等護(hù)理操作。（2分） （3） 患肢正確功能鍛

2、煉。（2分） 3. 列舉下肢靜脈曲張病人使用彈力襪或彈力繃帶時的注意事項。 （1） 在病人腿部腫脹消退之后，臥床測量踝部和小腿的周徑，測量膝下1寸（短襪）或腹股溝下1寸 （長襪）至足底的長度，根據(jù)測量結(jié)果選擇合適的彈力襪，清晨起床前穿戴；（2分） （2） 包扎繃帶時從肢體遠(yuǎn)端向近端纏繞，松緊度以能將一個手指伸人為宜；（1分） （3） 穿彈力襪時應(yīng)先將彈力襪從頭卷到足趾，把腳尖伸人，然后以拇指為導(dǎo)引，逐漸向上展開襪簡， 使襪子平整無皺褶；（1分） （4） 注意觀察肢端皮膚色澤和腫脹情況，以判斷效果；（1分） （5） 堅持每日使用。（1分） 4. 簡述股骨頸骨折病人手術(shù)后肢體康復(fù)指

3、導(dǎo)的內(nèi)容。 術(shù)后保持徵關(guān)節(jié)外展中立位，睡覺時平臥，或臥床時在兩大腿間放枕以防內(nèi)收，盡早進(jìn)行勾腳尖和股 四頭肌舒縮運(yùn)動。（2分）制動解除后，指導(dǎo)病人扶雙拐下地活動，患肢不負(fù)重。通常10周后骨折愈合， 可棄拐行走。（2分）3個月內(nèi)不可患側(cè)臥，6個月內(nèi)避免患甑過度內(nèi)收外旋和屈甑大于90。，即避免下蹲、 坐矮凳、跪姿、盤腿、翹二郎腿或過度彎腰拾物等動作，以免髓關(guān)節(jié)脫位。（2分） 5. 簡述休克病人病情觀察常用的指標(biāo)及意義。 答：（1）意識和表情：是腦組織血液灌流和全身循環(huán)狀況的反映。（1分） （2） 皮膚溫度、色澤：是體表灌流情況的標(biāo)志。（1分） （3） 生命體征：血壓與脈壓、脈搏、呼吸、體

4、溫。血壓降低是休克的主要表現(xiàn)之一，脈搏的變 化往往出現(xiàn)在血壓變化之前。（2分） （4）尿量及尿比重：是觀察休克變化簡便、有效的指標(biāo)，可反映腎血流和組織灌流狀態(tài)。（2分） 6. 簡述乳腺癌病人患側(cè)上肢功能鍛煉的方法。 答：術(shù)后24小時就可以開始腕部活動，（1分）3—5天后開始肘部活動，（1分）術(shù)后7天患肢可上舉, （1分）術(shù)后10天患肢可外展。（1分）待腋下引流管拔除之后，術(shù)后10?12天左右可教病人逐漸作上臂 的全范圍關(guān)節(jié)活動，（1分）直至患側(cè)手指能高舉過頭、自行梳理頭發(fā)。（1分） 7. 簡述腎損傷病人非手術(shù)治療期間護(hù)理要點。 答：⑴絕對臥床休息；（1分） （2） 嚴(yán)密觀察病情

5、；（1分） （3） 維持水、電解質(zhì)平衡；（1分） （4） 輸血止血;（1分） （5） 對癥處理；（1分） （6） 心理護(hù)理。（1分） 8. 列舉腰椎間盤突出癥病人保守治療期間進(jìn)行腰背肌功能鍛煉的目的和方法。 答：功能鍛煉可促進(jìn)局部血液循環(huán)，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，鍛煉腹肌、背肌和臀肌，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。（3 分）急性期過后，應(yīng)幫助病人做肢體被動活動，如被動直腿抬高練習(xí)，并指導(dǎo)其逐漸進(jìn)行三點式、五點式 和飛燕點水等活動。（3分） 9. 簡述手術(shù)后肺炎、肺不張的預(yù)防和護(hù)理。 答：（1）預(yù)防： ① 有吸煙嗜好者術(shù)前2周應(yīng)停止吸煙，減少呼吸道分泌物； ② 術(shù)前有呼吸道感染者應(yīng)用抗菌藥有效控制感

6、染； ③ 術(shù)前練習(xí)深呼吸； ④ 術(shù)后鼓勵咳嗽，避免限制呼吸的固定，防止術(shù)后嘔吐物誤吸。（每項0.5分） （2）護(hù)理措施： ① 術(shù)后鼓勵和協(xié)助病人作深呼吸運(yùn)動、有效咳嗽、咳痰，協(xié)助其多翻身、拍背； ② 痰液黏稠可給予霧化吸人； ③ 遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥及祛痰藥物； ④ 加強(qiáng)支持療法，提高機(jī)體抵抗力。（每項1分） 10. 簡述甲亢病人術(shù)前服用碘劑的方法。 答：通常每天3次，第1天何次3滴，第2天每次4滴，直至每次16滴，維持此劑量。（4分） 碘劑可用冷開水、果汁或牛奶稀釋，在飯后用吸管飲用，或滴在面包、餅干等食物內(nèi)服用，以減少碘 劑的不良味道和對口腔和胃黏膜的刺激，避免損傷牙齒和引

7、發(fā)惡心、嘔吐等。（2分） 11. 簡述尿路結(jié)石的主要預(yù)防措施。 答：（1）多運(yùn)動、多飲水，增加尿量、稀釋尿液，促進(jìn)尿中晶體物質(zhì)的排出。（2分） （2） 解除造成尿路梗阻、感染、異物的因素，減少結(jié)石形成。（1分） （3） 鼓勵病人均衡飲食，多食用纖維豐富的食物，避免大量攝人動物蛋白和動物脂肪。尿酸結(jié)石者不 宜服用含噂吟高的動物內(nèi)臟。（1分） （4） 伴甲狀旁腺功能亢進(jìn)者，必須摘除腺瘤或增生組織。鼓勵長期臥床者功能鍛煉，防止骨脫鈣，減 少尿鈣排出。（1分） （5） 用藥預(yù)防。如口服氯化氨使尿液酸化，有利于防止感染性結(jié)石的生長。（1分） 12. 簡述保證石膏有效固定的措施。 答：（1）石膏固定范圍應(yīng)超過骨折上下關(guān)節(jié)；（1分） （2） 四肢石膏包扎時要暴露手指或足趾，及時調(diào)整松緊度；（2分） （3） 石膏未干前不改變肢體位置，尤其關(guān)節(jié)部位；（1分） （4） 石膏干固后活動患肢時，避免在關(guān)節(jié)部位施力；（1分） （5） 肢體腫脹消退后可引起石膏過松，應(yīng)及時更換。（1分）