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1、《護理倫理學》作業(yè)3
《護理倫理學》作業(yè)3
高職院成教《護理倫理學》測驗題3
班級: 2013級成教護本五(2)班學號: 姓名:
一、名詞解釋(50分)
1.行善原則:行善原則也叫有利原則,是不傷害原則在內(nèi)容上的進一步延伸,也是最能體現(xiàn)“除人類之病痛,助健康之完美”醫(yī)學目的的原則,因為醫(yī)學不可能以不傷害為目的?!敖】邓?,性命相托”決定了醫(yī)學當以行善為目的。
2.尊重原則:
尊重原則是指醫(yī)生對病人(包括家屬等)的尊重。廣義的尊重包括尊重人的生命,尊重人的人格,此處的尊重是尊重人的特殊性,尊重人的自主性。所以尊重原則也可稱為尊重自主原則,或者簡稱自主原則。
2、
3.不傷害原則
不傷害原則一直被視為醫(yī)學首要的倫理原則,也是底線要求。最早提出“不傷害原則”的是“西方醫(yī)學之父”希波克拉底,我國的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也有精彩的闡釋。不傷害原則是指所有的醫(yī)療行為不使病人的身心受到損傷。
4.臨終關懷
臨終關懷(hospitalpice)是指對生存時間有限(6個月或更少)的患者進行適當?shù)尼t(yī)院或家庭的醫(yī)療及護理,以減輕其疾病的癥狀、延緩疾病發(fā)展的醫(yī)療護理。臨終關懷不追求猛烈的、可能給病人增添痛苦的、或無意義的治療,但要求醫(yī)務人員以熟練的業(yè)務和良好的服務來控制病人的癥狀。由于臨終關懷必然要涉及到各種癥狀的姑息治療,所以在腫瘤科領域它和姑息治療往往是同義語。臨終關
3、懷是近代醫(yī)學領域中新興的一門邊緣性交叉學科,是社會的需求和人類文明發(fā)展的標志。就世界范圍而言,它的出現(xiàn)只有二三十年的時間。
5.權利:護士執(zhí)業(yè),又獲得與其所從事的護理工作相適應的衛(wèi)生防護、醫(yī)療
保健服務的權力。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的護士,有依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護的權力;患職業(yè)病的,有依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋嗔?。護士又按照國家有關規(guī)定獲得與本人業(yè)務能力和學術水平相應的專業(yè)技術職務、職稱的權力;有參加專業(yè)培訓、從事學術研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會和專業(yè)學術團體的權力。護士獲得疾病診療、護理相關信的權利和其他與履行護理職責相關的權力,可
4、以對醫(yī)療機構和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。
二、案例分析題(50分):
1.一位女性膽囊炎病人,在手術前一天晚上灌腸時,護士拿著灌腸筒來到病人床邊,叫病人翻過身去,病人雖然翻了過去,卻仍抬起頭想看看究竟要做什么,護士不但不解釋,反而責怪地說:“你看啥,怕什么?”病人只好忍氣吞聲,但一直處于恐懼、疑慮、屈辱的心理狀態(tài)下,一夜沒有入睡,次日晨精神很差,體溫上升,不能如期接受手術。
請你分析該案例。
2.一對農(nóng)村夫婦抱著白喉病的患兒來院求治,患兒因呼吸困難,醫(yī)生決定馬上做氣管切開,但患兒父母堅持不同意。這時患兒呼吸困難,面部紫紺,生命垂危。醫(yī)務人員反復解釋勸導,患兒父母拒絕手術簽字,不
5、同意氣管切開。急診醫(yī)生看到患兒病情危急,毅然將患兒抱到手術室,患兒父母不顧一切追到手術
室。在這關鍵時刻,急診醫(yī)務人員以特有的權威勸服了患兒父母,并實施手術。患兒得救,患兒父母給醫(yī)務人員下跪致謝。
請你對此案例進行倫理分析。
此案例涉及如何對待監(jiān)護人選擇權問題。一般情況下,在診治疾病的過程中要尊重病人(或監(jiān)護人)的權利,并讓其自覺履行承諾手續(xù)。這不僅是倫理要求,也是法律要求。通常醫(yī)生的愿望與病人(或監(jiān)護人)選擇是一致的,但本案例中監(jiān)護人的選擇給醫(yī)生帶來棘手的倫理難題。對此,醫(yī)生的態(tài)度可能有四種:
1.以監(jiān)護人的態(tài)度為轉(zhuǎn)移,一切聽從監(jiān)護人的意見,免得引來麻煩;
2.向監(jiān)護人做必要的解釋,擺明利害關系,最后聽其自然;
3.醫(yī)生從患兒生命利益出發(fā),果斷地替監(jiān)護人作主,盡職盡責;
4.醫(yī)生對患兒生命負責,既尊重監(jiān)護人選擇權,又敢于在關鍵時刻以患兒利益為重而采取行動。
以上四種態(tài)度各有其理由,然而從醫(yī)德原則出發(fā),第四種態(tài)度體現(xiàn)醫(yī)德基本原則“救死扶傷、防病治病,實行社會主義的醫(yī)學人道主義;全心
全意為人民健康服務”的精神,又體現(xiàn)了有利、不傷害、尊重等具體原則,屬于最佳選擇。