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1、運(yùn)動(dòng)中常見的生理反應(yīng)和運(yùn)動(dòng) 性疾病及其防治 李 波 概述 身體運(yùn)動(dòng),有時(shí)會(huì)使人體產(chǎn)生生理活動(dòng)過程的有序性受到暫時(shí)性破壞,從而出現(xiàn)某種生理反應(yīng),或產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)性疾病。 本節(jié)主要講授運(yùn)動(dòng)的生理反應(yīng)和運(yùn)動(dòng)性疾病的征象及其處理辦法。 主要講述內(nèi)容一 肌肉酸痛二 過度疲勞三 肌肉痙攣四 運(yùn)動(dòng)中腹痛五 低血糖癥六 運(yùn)動(dòng)性貧血七 運(yùn)動(dòng)性暈厥 八 運(yùn)動(dòng)性血紅蛋白尿九 極點(diǎn) 一、肌肉酸痛原因: 運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉活動(dòng)量大,引起局部肌纖維及結(jié)締組織的細(xì)微損傷,以及部分肌纖維痙攣所致。 處理1、對(duì)酸痛的局部肌肉進(jìn)行熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)及代謝過程,有助于損傷組織的修復(fù)及痙攣的緩解。2、對(duì)酸痛的局部進(jìn)行靜力牽張練習(xí),保持伸張狀態(tài)2分
2、鐘,然后休息1分鐘,重復(fù)進(jìn)行,每天做幾次這種伸展練習(xí),有助于緩解痙攣。 3、對(duì)酸痛局部進(jìn)行按摩,使肌肉放松,促使血液循環(huán),有助于損傷修復(fù)及緩解痙攣。4、口服維生素C有促進(jìn)結(jié)締組織的修復(fù)和緩解。 (三) 預(yù)防1、根據(jù)不同體質(zhì)、不同健康情況科學(xué)地安排鍛煉負(fù)荷。2、鍛煉時(shí)應(yīng)盡量避免長時(shí)間鍛煉身體的某一部位,以免局部肌肉負(fù)擔(dān)過重。3、準(zhǔn)備活動(dòng)中,注意對(duì)即將運(yùn)動(dòng)時(shí)負(fù)荷重的局部肌肉活動(dòng)得更充分。4、整理運(yùn)動(dòng)除進(jìn)行一般性放松練習(xí)外,還應(yīng)重視進(jìn)行肌肉的伸展?fàn)坷毩?xí),有助于防止肌纖維痙攣。 二、過度疲勞過度疲勞是指在工作或運(yùn)動(dòng)之后,工作能力暫時(shí)下降的狀態(tài)。它是一種由于連續(xù)疲勞積累所引起的病理狀態(tài)。 (一) 原因
3、1、生活無規(guī)律,為應(yīng)付繁重課程或考試而休息不足。2、病后身體尚未恢復(fù),過早為補(bǔ)課而加班或參加某些比賽過分強(qiáng)化訓(xùn)練。3、參加某些勞動(dòng)或活動(dòng)之后,疲勞尚未清除,體力尚未恢復(fù)便參加大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練。4、訓(xùn)練不當(dāng),見于部分賽前訓(xùn)練,因時(shí)間緊任務(wù)重,訓(xùn)練缺乏漸進(jìn)和系統(tǒng)性,運(yùn)動(dòng)量大而且持續(xù)時(shí)間較長,或單打一的訓(xùn)練。5、短期內(nèi)參加過多的比賽,休息不足。 (二)表現(xiàn)第一階段:感覺異常階段。自覺疲勞,食欲下降,睡眠欠佳,學(xué)習(xí)效率差,對(duì)訓(xùn)練不感興趣,有厭倦情緒,成績停滯。第二階段:體重下降,脈搏較快,心臟機(jī)能實(shí)驗(yàn)有良反應(yīng),易疲勞,恢復(fù)慢,工作能力下降,運(yùn)動(dòng)成績下降。第三階段:運(yùn)動(dòng)成績明顯下降,各內(nèi)臟系統(tǒng)功能紊亂、失調(diào)
4、。 (三) 處理關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理。早期處理主要辦法是調(diào)整計(jì)劃,減輕負(fù)擔(dān),注意休息。在有癥狀階段,必要時(shí)暫時(shí)停止訓(xùn)練,進(jìn)行必要的治療,如藥物治療,醫(yī)療體育、按摩等。 恢復(fù)期的處理 病后恢復(fù)期的學(xué)習(xí)或訓(xùn)練,要逐漸增加,要有應(yīng)當(dāng)?shù)倪^程。 (四)預(yù)防合理安排學(xué)習(xí)或訓(xùn)練,注意身體素質(zhì)要循序漸進(jìn)地、全面系統(tǒng)地訓(xùn)練,注意飲食,加強(qiáng)生活制度和自我監(jiān)督,以便及早發(fā)現(xiàn)問題。 三、肌肉痙攣肌肉發(fā)生不由自主的強(qiáng)直性收縮,就是肌肉痙攣,俗稱“抽筋”。 一、 原因1、寒冷刺激,如在冷水、冷空氣等環(huán)境鍛煉時(shí),若準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)不足,易發(fā)生肌肉痙攣。2、電解質(zhì)失調(diào),特別是夏天運(yùn)動(dòng)時(shí)大量出汗,使體內(nèi)的電解質(zhì)平衡失調(diào)而引起肌肉
5、痙攣。3、肌肉收縮失調(diào)或損傷,如過快的連續(xù)收縮,使肌肉放松不夠而成痙攣,或運(yùn)動(dòng)中肌肉有反復(fù)細(xì)微損傷,引起保護(hù)性強(qiáng)直收縮。 (二)表現(xiàn)肌肉痙攣時(shí),局部變硬。疼痛難忍,指、趾不自主地屈曲,難以伸直。 (三)處理 1、 牽拉指、趾,使過伸,以使痙攣的肌肉拉伸而解痙,然后局部按摩,熱縛。2、 離開寒冷環(huán)環(huán)境的刺激,喝些鹽開水。 (四)預(yù)防1、加強(qiáng)鍛煉,提高適應(yīng)能力,運(yùn)動(dòng)前充分做好準(zhǔn)備活動(dòng),特別是在寒冷環(huán)境中鍛煉時(shí)。2、冬季注意保暖,冬泳不能在水中過長時(shí)間不活動(dòng),夏天游泳如水溫較低時(shí),游泳時(shí)間不能過長。3、夏天出汗多,注意喝些鹽水,補(bǔ)充電解質(zhì)。 4、疲勞時(shí),不宜過長時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)。 四 運(yùn)動(dòng)中腹痛腹痛可表
6、現(xiàn)為腹部鈍痛、脹痛或絞痛,多見于中長跑時(shí)。 (一)原因1、胃腸痙攣2、肝脾郁血,引起脹痛。主要是血液回流受阻而郁積于肝脾,引起脹痛。3、腹腔臟器有慢性病,如肝炎、闌尾炎。 (二)處理鍛煉時(shí)發(fā)生腹痛,可彎腰跑,減速、深呼吸或暫停運(yùn)動(dòng)。對(duì)脹痛的腹部揉按,一般可緩解,也可揉按或針刺內(nèi)關(guān)、足三里、大腸俞等穴位,口服藥物進(jìn)行治療,可解除胃腸痙攣。如腹腔臟器本身有疾患,就應(yīng)按疾病進(jìn)行治療,如腹肌有損傷應(yīng)按損傷處理。 (三)預(yù)防合理安排訓(xùn)練或比賽時(shí)間,不要在飯前過饑或剛吃完飯時(shí)進(jìn)行,應(yīng)在飯后半小時(shí)以后。注意運(yùn)動(dòng)的節(jié)奏和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)的平衡,如檢查有損傷或慢性病時(shí),應(yīng)及時(shí)治療。 五、低血糖癥正常人的血糖為80-
7、120毫克,如低于正常的50-60%時(shí),會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀,稱為低血糖癥。 (一) 原因1、運(yùn)動(dòng)前(或比賽前)已處于饑餓狀態(tài),過緊張或有病等狀態(tài)。2、長時(shí)間運(yùn)動(dòng),消耗大量血糖,使糖代謝機(jī)能出現(xiàn)紊亂疾患,運(yùn)動(dòng)時(shí)誘發(fā)。 (二)表現(xiàn)1、 輕者感覺饑餓、疲乏、頭暈、心悸、面色蒼白、出汗等。 嚴(yán)重者出現(xiàn)血糖性休克癥狀:神志不清,語言含糊,四肢發(fā)抖,煩躁到昏迷,脈搏快且弱,呼吸急促,瞳孔擴(kuò)大等。 (三)處理輕者喝濃糖水或進(jìn)食含糖類食物,平臥保暖休息,短時(shí)間便可恢復(fù)。重者如已昏迷,可先指壓或針刺人中、白會(huì)、涌泉、合谷等穴位,并迅速作靜脈注射高滲葡萄糖液(可用葡萄糖液50100毫升) (四)預(yù)防1、不要在饑餓的
8、情況下參加緊張的、劇烈的運(yùn)動(dòng)或參加過長時(shí)間的運(yùn)動(dòng),進(jìn)行長時(shí)間或長距離的運(yùn)動(dòng)時(shí),中途應(yīng)當(dāng)適當(dāng)補(bǔ)充寫含糖、鹽的飲料。2、有較輕癥狀時(shí),應(yīng)停止運(yùn)動(dòng),迅速進(jìn)食一些含糖食物或飲糖水。3、久病初愈(或未愈者)及基礎(chǔ)差者,應(yīng)避免參加參加長時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng)。4、有糖代謝疾患者,應(yīng)及早治療。 六 運(yùn)動(dòng)性貧血血液中紅細(xì)胞數(shù)與血紅蛋白量低于正常值(男性12g%,女性10.5g%)下限,稱為貧血,因運(yùn)動(dòng)引起的血紅蛋白減少,即稱為運(yùn)動(dòng)性貧血。 (一)原因運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉對(duì)蛋白質(zhì)和鐵的需要量增加,飲食中攝取的蛋白質(zhì)不足,可引起運(yùn)動(dòng)性貧血;運(yùn)動(dòng)時(shí)脾臟釋放的溶血卵磷脂能使紅細(xì)胞的脆性增加,同時(shí)由于運(yùn)動(dòng)時(shí)血流加速,易引起紅細(xì)胞破裂,致
9、使紅細(xì)胞的新生與衰亡之間平衡被破壞而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性貧血。 (二) 表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性貧血發(fā)病緩慢,其主要癥狀有頭暈、惡心、嘔吐、氣喘、體力下降以及運(yùn)動(dòng)后心悸、心率加快,臉色蒼白等。 (三) 預(yù)防 合理安排運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)和鐵的食物,克服偏食的習(xí)慣,癥狀嚴(yán)重者,可暫時(shí)停止運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,做些輕量的體育活動(dòng)。 七 運(yùn)動(dòng)性暈厥在運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后一時(shí)知覺喪失,稱為運(yùn)動(dòng)性暈厥。它是由腦部突然缺血所致。 (一)原因 1、心輸出量減少,平時(shí)缺乏鍛煉者,突然參加較大運(yùn)動(dòng)量的鍛煉,心臟機(jī)能一時(shí)跟不上運(yùn)動(dòng)的需要,加上平時(shí)缺乏鍛煉,動(dòng)作不協(xié)調(diào),閉氣時(shí)造成血液回流量減少,心輸出量也隨之減少,因而出現(xiàn)暫時(shí)性腦缺血。2、 重
10、力性休克。久站不動(dòng),久蹲突然起身,跑步后突然停止活動(dòng)等,均可因重力作用使血回流量減少,而形成腦缺血。 (二)表現(xiàn)首先出現(xiàn)全身乏力,頭暈、耳鳴、眼前發(fā)黑、面色蒼白等前驅(qū)癥狀,緊接著失去知覺,突然倒地,出現(xiàn)手足發(fā)涼,脈慢而弱,血壓下降,呼吸緩慢,瞳孔縮小等癥狀。輕者由于倒地后,腦部得到血液補(bǔ)充,使缺血消除,片刻可醒,但醒后仍有頭暈、精神欠佳,乏力等感覺。 (三) 處理有前驅(qū)癥狀時(shí),應(yīng)下蹲或臥下休息片刻,可避免暈倒。已暈厥者應(yīng)使其平臥,頭低足高,解松衣領(lǐng),注意保暖,下肢作向心性揉推按摩。不醒者可指壓或針刺人中、白會(huì)、涌泉等穴,或嗅氨水,一般可醒。如停止呼吸者,可做人工呼吸,此時(shí)頭要轉(zhuǎn)向一側(cè),注意防止
11、痰液或嘔吐物堵塞喉頭。 (四) 預(yù)防1、堅(jiān)持鍛煉,增強(qiáng)體制。2、久站時(shí),要經(jīng)常交替活動(dòng)下肢,久蹲者不要突然起立,要緩慢站起。3、 疾跑后不要驟停不動(dòng),要繼續(xù)慢跑并作深呼吸片刻。4、 久病、體弱者,暫時(shí)不參加劇烈運(yùn)動(dòng)。 八 運(yùn)動(dòng)性血紅蛋白尿運(yùn)動(dòng)后尿中出現(xiàn)血紅蛋白,使尿的顏色隨其濃度大小而不同,呈現(xiàn)出“櫻桃紅”、“濃茶”色等,稱為運(yùn)動(dòng)性血紅蛋白尿。 (一)、原因1、 運(yùn)動(dòng)過程中可因撞擊(如打擊沙袋等)的機(jī)械性損傷而使血紅蛋白破壞增加,致使血中的血紅蛋白含量猛增。2、 血漿中的球蛋白含量降低或缺乏,因紅血球溶血后所產(chǎn)生的血紅蛋白與血漿中的球蛋白結(jié)合,形成分子量較大的蛋白物質(zhì),不能從腎小球?yàn)V出,大量溶血或球蛋白不足時(shí),血漿中部分未被球蛋白結(jié)合的血紅蛋白可被濾出到尿液中,形成血紅蛋白尿。 (二)表現(xiàn)一般無特殊癥狀,只有尿液可見上述情況,化驗(yàn)可以確診。 (三)處理一般可自愈,也可以口服維生素C,多次發(fā)生者應(yīng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)量和加強(qiáng)保護(hù)措施。 九 極點(diǎn)在劇烈運(yùn)動(dòng)初期,由于人體的內(nèi)臟器官不能適應(yīng)人體運(yùn)動(dòng)能力的需要,而出現(xiàn)人體生理上不適應(yīng)現(xiàn)象的產(chǎn)生,稱為極點(diǎn)。處理:適當(dāng)降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,加深呼吸,必要時(shí)停止運(yùn)動(dòng)。 謝 謝 !