《衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)》2衛(wèi)生服務(wù)需求

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1、2021-5-30 1 衛(wèi)生服務(wù)需求 管理系 朱豐根副教授第二章 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 2 教 學(xué) 目 標(biāo) 1.掌 握 一 般 的 需 求 理 論 及 有 關(guān) 概 念2.熟 悉 衛(wèi) 生 服 務(wù) 需 求 的 特 點 及 影 響因 素3.解 釋 需 求 價 格 彈 性 的 概 念 及 意 義 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 3 第 一 節(jié)衛(wèi) 生 服 務(wù) 需 求 的 概 念 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 4 一 、 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 需 求 與 需 要 (一 )需 求 的 概 念 指 在 一

2、 定 時 期 內(nèi) 、 一 定價 格 水 平 下 ， 消 費 者 愿 意 而 且能 購 買 某 種 物 品 或 服 務(wù) 的 數(shù) 量 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 5 需 求 的 形 成 有 兩 個 必 要 條 件 ：一 是 消 費 者 的 購 買 愿 望二 是 消 費 者 的 支 付 能 力 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 6 是 指 一 個 人 在 一 定 時 間 內(nèi) 、在 各 種 可 能 的 價 格 水 平 下 將購 買 的 某 種 衛(wèi) 生 服 務(wù) 數(shù) 量 。衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 個 人 需 求 2021-5-30 溫 州 醫(yī)

3、學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 7 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 市 場 需 求表 示 在 某 一 特 定 市 場 、 在 一 定 時間 內(nèi) 、 在 各 種 可 能 的 價 格 水 平 下所 有 消 費 者 將 購 買 的 某 種 衛(wèi) 生 服務(wù) 數(shù) 量 ， 它 是 個 人 需 求 的 總 和 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 8 凡 影 響 個 人 需 求 的 因 素 都 會 影響 到 市 場 需 求此 外 ， 市 場 需 求 還 受 消 費 者 人數(shù) 的 影 響 。 因 此 ， 市 場 需 求 量的 改 變 是 個 人 變 化 和 或 消 費 者數(shù) 量 變 化 的 結(jié)

4、 果 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 9 （ 二 ） 需 要 的 概 念 衛(wèi) 生 服 務(wù) 需 要 是 指 從 消 費 者 的 健康 狀 況 出 發(fā) ， 在 不 考 慮 支 付 能 力的 情 況 下 ， 盡 可 能 保 持 健 康 所 應(yīng)獲 得 衛(wèi) 生 服 務(wù) 量 。通 常 是 由 醫(yī) 學(xué) 專 業(yè) 人 員 判 斷 消 費者 是 否 應(yīng) 該 獲 得 衛(wèi) 生 服 務(wù) 及 獲 得衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 合 理 數(shù) 量 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 10 廣 義 的 衛(wèi) 生 服 務(wù) 需 要 包 括 由消 費 者 個 體 認(rèn) 識 到 的

5、 需 要 和由 醫(yī) 學(xué) 專 家 判 定 的 需 要 ， 兩者 有 時 是 一 致 的 ， 有 時 是 不一 致 的 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 11 具 體 可 以 分 為 4種 情 況 ： 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 12 (三 )需 要 與 需 求 的 區(qū) 別 及 聯(lián) 系 衛(wèi) 生 服 務(wù) 需 要 與 需 求 兩 者 之 間 的關(guān) 系 可 分 為 4類 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 13 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 14 前 兩 種 情 況 構(gòu) 成 了

6、 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的潛 在 需 求 ， 潛 在 需 求 水 平 在 一定 程 度 上 反 映 了 衛(wèi) 生 服 務(wù) 利 用障 礙 的 大 小 ， 應(yīng) 采 取 措 施 減 少潛 在 需 求 ， 使 之 轉(zhuǎn) 化 為 需 求 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 15 （ 四 ） 政 策 意 義 作 為 衛(wèi) 生 資 源 配 置 的 依 據(jù) 。實 質(zhì) 上 ， 這 是 在 衛(wèi) 生 資 源 配置 過 程 中 對 兩 種 資 源 配 置 手段 （ 計 劃 手 段 和 市 場 手 段 ）的 選 擇 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 16 二 、 衛(wèi)

7、 生 服 務(wù) 需 求 的 特 點 1.消 費 者 信 息 缺 乏 2.衛(wèi) 生 服 務(wù) 需 求 的 被 動 性 3.衛(wèi) 生 服 務(wù) 利 用 的 效 益 外 在 性 4.衛(wèi) 生 服 務(wù) 需 求 的 不 確 定 性 5.衛(wèi) 生 服 務(wù) 費 用 支 付 的 多 源 性 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 17 1 消 費 者 信 息 缺 乏 衛(wèi) 生 服 務(wù) 是 具 有 高 專 業(yè) 性 和 高 技術(shù) 性 的 服 務(wù) ， 病 人 很 難 掌 握 復(fù) 雜的 醫(yī) 療 信 息 。 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 消 費 存在 著 明 顯 的 信 息 缺 乏 ， 消 費 者 沒有 足 夠 的 信

8、息 來 作 出 自 己 的 消 費選 擇 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 18 2 衛(wèi) 生 服 務(wù) 需 求 的 被 動 性 由 于 存 在 著 消 費 者 信 息 缺 乏 ， 因而 在 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 選 擇 上 ， 醫(yī) 生 擁有 主 動 地 位 ， 他 們 作 為 患 者 的 代理 人 為 病 人 選 擇 服 務(wù) ， 在 消 費 過程 中 消 費 者 往 往 只 是 被 動 地 接 受醫(yī) 生 為 他 們 所 選 擇 和 提 供 服 務(wù) 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 19 此 外 ， 消 費 者 到 醫(yī) 療 機 構(gòu)

9、就 診 ，往 往 帶 有 求 助 心 理 ， 對 醫(yī) 生 形 成一 種 依 賴 ， 希 望 通 過 醫(yī) 生 所 提 供的 服 務(wù) 來 維 護 和 增 進 健 康 。 這 也是 導(dǎo) 致 需 求 被 動 性 的 主 要 原 因 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 20 3 衛(wèi) 生 服 務(wù) 利 用 的 效 益 外 在 性 與 其 他 商 品 或 服 務(wù) 不 同 ， 衛(wèi) 生 服務(wù) 消 費 除 消 費 者 受 益 外 ， 還 會 有益 于 他 人 ， 即 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 利 用 在消 費 者 之 外 取 得 了 正 效 益 ， 體 現(xiàn)了 衛(wèi) 生 服 務(wù) 利 用 的 效

10、 益 外 在 性 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 21 4.衛(wèi) 生 服 務(wù) 需 求 的 不 確 定 性 由 于 存 在 著 個 體 差 異 ， 因 而 衛(wèi)生 服 務(wù) 的 需 求 具 有 不 確 定 性 ，即 很 難 預(yù) 測 具 體 的 患 病 時 間 、疾 病 的 類 型 、 嚴(yán) 重 程 度 和 需 要衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 類 型 與 數(shù) 量 ， 衛(wèi) 生服 務(wù) 的 需 求 是 因 人 而 異 的 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 22 5 衛(wèi) 生 服 務(wù) 費 用 支 付 的 多 源 性 由 于 衛(wèi) 生 服 務(wù) 需 求 的 不

11、確 定 性和 高 風(fēng) 險 性 ， 需 要 通 過 消 費 信用 (如 醫(yī) 療 保 險 )來 解 決 醫(yī) 療 費用 的 支 付 問 題 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 23 為 了 使 國 民 能 夠 獲 得 基 本 的 衛(wèi) 生服 務(wù) 以 及 解 決 貧 困 人 口 對 衛(wèi) 生 服務(wù) 的 低 可 及 問 題 ， 政 府 和 社 會 也會 在 衛(wèi) 生 服 務(wù) 上 有 所 投 入 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 24 因 此 ， 衛(wèi) 生 服 務(wù) 費 用 是 通 過 政 府 、社 會 、 保 險 組 織 和 個 人 共 同 支 付

12、 的 ，這 種 費 用 支 付 方 式 改 變 了 衛(wèi) 生 服 務(wù)消 費 者 的 消 費 行 為 以 及 衛(wèi) 生 服 務(wù) 供給 者 的 提 供 行 為 ， 也 因 此 帶 來 在 衛(wèi)生 服 務(wù) 需 求 數(shù) 量 、 質(zhì) 量 和 費 用 等 方面 相 應(yīng) 的 變 化 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 25 第 二 節(jié)衛(wèi) 生 服 務(wù) 需 求 分 析 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 26 一 、 需 求 分 析 （ 一 ） 需 求 分 析 與 需 求 模 型 需 求 分 析 的 目 的 是 發(fā) 現(xiàn) 影 響需 求 的 主 要 因 素 及

13、其 影 響 程 度 ，以 解 釋 不 同 特 征 人 群 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的利 用 特 點 、 差 異 和 變 化 ， 并 預(yù) 測未 來 服 務(wù) 的 需 求 水 平 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 27 通 過 需 求 分 析 ， 可 以 建 立 起 需求 水 平 與 影 響 因 素 之 間 的 計 量模 型 ， 以 反 映 某 種 商 品 或 服 務(wù)的 需 求 量 與 影 響 該 種 商 品 或 服務(wù) 的 諸 多 因 素 的 關(guān) 系 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 28 （ 二 ） 衛(wèi) 生 服 務(wù) 需 求 的 影 響 因

14、 素 1 一 般 的 經(jīng) 濟 學(xué) 因 素 2 健 康 狀 況 3 供 給 狀 況 4 醫(yī) 療 保 健 制 度 5 時 間 6 供 給 者 的 雙 重 身 份 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 29 1 一 般 的 經(jīng) 濟 學(xué) 因 素 衛(wèi) 生 服 務(wù) 需 求 受 到 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的價 格 、 需 求 者 的 收 入 、 貨 幣 儲蓄 、 相 關(guān) 物 品 （ 服 務(wù) ） 的 價 格 、消 費 偏 好 及 對 物 品 （ 服 務(wù) ） 未來 供 應(yīng) 情 況 的 預(yù) 期 等 因 素 的 影響 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 30 1）

15、 衛(wèi) 生 服 務(wù) 價 格 通 常 ， 價 格 越 高 ， 需 求 量 越 低 ；價 格 越 低 ， 需 求 量 越 高 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 31 2） 需 求 者 收 入 收 入 越 高 ， 消 費 者 對 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的支 付 能 力 越 強 ， 在 價 格 不 變 的 情況 下 ， 通 常 對 衛(wèi) 生 服 務(wù) 需 求 也 越高 ； 反 之 ， 亦 然 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 32 3)貨 幣 儲 蓄 同 樣 收 入 的 消 費 者 ， 貨 幣 儲 蓄 額高 ， 則 可 用 于 消 費 的 貨 幣

16、 量 就 少 ，在 價 格 不 變 的 情 況 下 ， 對 商 品 或服 務(wù) 的 需 求 水 平 相 對 低 ； 反 之 ，亦 然 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 33 4)相 關(guān) 物 品 (服 務(wù) )的 價 格 相 關(guān) 物 品 (服 務(wù) )包 括 互 補 物 品(服 務(wù) )和 替 代 物 品 (服 務(wù) )。 一 般來 說 ， 某 物 品 （ 服 務(wù) ） 的 需 求 量與 其 替 代 品 價 格 成 正 向 變 動 ， 與互 補 品 的 價 格 成 反 向 變 動 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 34 5)消 費 偏 好

17、消 費 者 對 某 種 商 品 或 服 務(wù) 都 會有 自 己 的 主 觀 價 值 判 斷 ， 對 某種 商 品 或 服 務(wù) 存 在 著 偏 愛 心 理 ，稱 為 消 費 偏 好 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 35 偏 愛 心 理 產(chǎn) 生 的 原 因 產(chǎn) 品 或 服 務(wù) 存 在 著 實 際 差 異 ；主 觀 因 素 所 致 ；在 很 大 程 度 上 歷 史 、 社 會 、 文 化 、家 庭 等 因 素 也 會 產(chǎn) 生 綜 合 影 響 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 36 消 費 者 對 衛(wèi) 生 服 務(wù) 存 在 著 質(zhì) 量

18、偏 好 任 何 低 質(zhì) 量 或 不 適 宜 的 衛(wèi) 生 服 務(wù) 都可 能 對 健 康 帶 來 不 利 影 響 ， 而 且 可能 是 永 久 性 的 、 甚 至 是 致 命 的 。所 以 ， 衛(wèi) 生 服 務(wù) 一 經(jīng) 提 供 是 不 可 退換 的 。 對 于 患 者 即 使 獲 得 了 經(jīng) 濟 賠償 ， 但 健 康 的 損 害 是 金 錢 所 不 可 替代 的 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 37 所 以 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 性 質(zhì) 決 定 了 消 費者 非 常 注 重 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 質(zhì) 量 ， 在尋 求 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 過 程 中 ， 往 往 尋求

19、他 們 認(rèn) 為 是 高 質(zhì) 量 的 衛(wèi) 生 服 務(wù) 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 38 衛(wèi) 生 服 務(wù) 質(zhì) 量 是 指 衛(wèi) 生 服 務(wù) 提 供 的 效 果 ， 即 與規(guī) 定 的 要 求 相 比 較 ， 衛(wèi) 生 服 務(wù) 提供 的 優(yōu) 劣 程 度 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 39 消 費 者 認(rèn) 為 的 “ 高 ” 質(zhì) 量 與 真 正 的 高 質(zhì)量 往 往 不 相 一 致 的 原 因由 于 存 在 信 息 不 對 稱 、 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的不 確 定 性 、 衛(wèi) 生 服 務(wù) 效 果 具 有 不 可對 比 性 、 衛(wèi) 生

20、服 務(wù) 效 果 滯 后 性 等 ，使 消 費 者 很 難 對 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 真 實 質(zhì)量 進 行 正 確 的 判 斷 ， 常 常 以 投 入 要素 的 質(zhì) 量 、 價 格 、 醫(yī) 生 的 服 務(wù) 態(tài) 度以 及 是 否 能 夠 滿 足 消 費 者 要 求 等 作為 質(zhì) 量 的 判 定 標(biāo) 準(zhǔn) 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 40 目 前 對 質(zhì) 量 的 理 解 一 是 在 提 供 同 樣 服 務(wù) 下 的 健 康 改 善 ，二 是 用 高 技 術(shù) 或 衛(wèi) 生 資 源 作 為 高 質(zhì) 量的 替 代 。 前 者 能 夠 真 正 反 映 衛(wèi) 生 服務(wù) 的 效 果

21、 ， 后 者 確 實 是 改 善 健 康 狀況 的 必 要 條 件 ， 但 不 是 充 分 條 件 ，如 果 沒 有 成 本 約 束 ， 則 對 高 投 入 和高 技 術(shù) 的 過 度 追 求 ， 將 會 導(dǎo) 致 醫(yī) 療費 用 的 升 高 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 41 6)對 未 來 物 品 (服 務(wù) )供 應(yīng) 情 況 的 預(yù) 期 對 未 來 物 品 (服 務(wù) )供 應(yīng) 情 況 ， 包括 對 價 格 和 供 給 量 的 預(yù) 期 ， 也 影響 著 當(dāng) 前 的 需 求 量 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 42 2 健 康

22、 狀 況 健 康 狀 況 是 衛(wèi) 生 服 務(wù) 需 求 發(fā) 生 的決 定 因 素 ， 但 由 于 并 不 是 所 有 健康 狀 況 不 良 者 都 對 自 身 的 健 康 損害 有 所 認(rèn) 識 ， 也 不 是 認(rèn) 識 到 自 身健 康 狀 況 不 良 者 都 去 利 用 衛(wèi) 生 服務(wù) ， 因 而 健 康 不 是 衛(wèi) 生 服 務(wù) 需 求發(fā) 生 的 充 分 條 件 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 43 健 康 狀 況 受 到 很 多 因 素 的 影 響 ，這 些 影 響 健 康 的 因 素 在 很 大 程 度上 也 影 響 消 費 者 對 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 需求

23、 水 平 。影 響 健 康 的 主 要 因 素 包 括 人 口 生理 特 征 、 社 會 文 化 因 素 、 經(jīng) 濟 因素 等 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 44 3 供 給 狀 況 在 其 它 因 素 不 變 的 前 提 下 ， 供 給 狀 況將 會 對 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 需 求 產(chǎn) 生 直 接 影 響 。衛(wèi) 生 服 務(wù) 供 給 的 類 型 、 數(shù) 量 、 結(jié) 構(gòu) 、質(zhì) 量 和 費 用 、 衛(wèi) 生 機 構(gòu) 的 地 理 位 置 等是 否 與 消 費 者 的 需 求 相 匹 配 ， 將 直 接影 響 到 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 需 求 水 平 ， 供 不 應(yīng)求

24、 和 供 非 所 需 就 會 抑 制 人 們 對 衛(wèi) 生 服務(wù) 的 利 用 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 45 4 醫(yī) 療 保 健 制 度 在 其 它 條 件 不 變 的 前 提 下 ， 不 同 的醫(yī) 療 保 健 制 度 對 衛(wèi) 生 服 務(wù) 需 求 的 影響 不 同 ， 免 費 醫(yī) 療 、 部 分 免 費 醫(yī) 療與 完 全 自 費 醫(yī) 療 患 者 相 比 較 ， 前 者由 于 沒 有 支 付 就 醫(yī) 所 需 的 全 部 醫(yī) 療費 用 ， 因 而 與 自 費 患 者 相 比 ， 通 常更 多 的 利 用 衛(wèi) 生 服 務(wù) 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué)

25、 院 人 文 管 理 學(xué) 院 46 實 質(zhì) 上 不 同 的 醫(yī) 療 保 障 制度 是 通 過 改 變 醫(yī) 療 服 務(wù) 的價 格 對 需 方 的 醫(yī) 療 消 費 行為 ， 進 而 對 需 求 量 產(chǎn) 生 影響 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 47 在 醫(yī) 療 保 險 系 統(tǒng) 中 ， 對 需 方 采 用 不同 的 醫(yī) 療 費 用 分 擔(dān) 形 式 和 分 擔(dān) 比 例 ，包 括 設(shè) 立 起 付 線 、 共 付 比 和 封 頂 線 ，將 在 不 同 程 度 上 影 響 著 需 方 的 醫(yī) 療服 務(wù) 消 費 行 為 和 醫(yī) 療 服 務(wù) 的 需 求 水平 。 2021-5

26、-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 48 5 時 間 指 用 于 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 時 間 ， 包 括到 衛(wèi) 生 機 構(gòu) 路 途 上 的 時 間 、 在衛(wèi) 生 機 構(gòu) 內(nèi) 的 等 候 時 間 (等 候掛 號 、 等 候 就 診 、 等 候 交 費 、等 候 檢 查 和 等 候 取 藥 等 )以 及就 診 時 間 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 49 時 間 對 衛(wèi) 生 服 務(wù) 需 求 的 影 響 可 以從 兩 個 方 面 來 考 慮 一 是 對 于 某 類 衛(wèi) 生 服 務(wù) 項 目 ，提 供 的 時 間 長 ， 意 味 著 成 本 相對 高

27、， 有 可 能 價 格 也 高 ， 從 而對 需 求 產(chǎn) 生 影 響 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 50 機 會 成 本 是 指 在 作 出 一 種 選 擇 或決 策 時 所 放 棄 的 東 西 ， 稱 為 這 一選 擇 或 決 策 的 機 會 成 本 。衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 機 會 成 本 越 高 ， 對 需求 量 的 影 響 越 大 。 二 是 時 間 的 機 會 成 本 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 51 但 不 同 類 型 的 人 利 用 衛(wèi) 生 服 務(wù)的 機 會 成 本 不 同 ， 在 其 它 條 件不 變 的 前

28、 提 下 ， 時 間 機 會 成 本高 的 人 衛(wèi) 生 服 務(wù) 需 求 水 平 低 于時 間 機 會 成 本 低 的 人 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 52 時 間 成 本 對 需 求 的 影 響 的 政 策 意 義 隨 著 服 務(wù) 價 格 的 降 低 ， 衛(wèi) 生 服務(wù) 需 求 將 對 時 間 成 本 更 為 敏 感 。低 時 間 成 本 的 人 比 高 時 間 成 本 的人 更 有 可 能 得 到 衛(wèi) 生 服 務(wù) 可 通 過 降 低 時 間 成 本 方 法 增 加某 些 人 口 對 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 利 用 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人

29、文 管 理 學(xué) 院 53 6 供 給 者 的 雙 重 身 份 在 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 提 供 過 程 中 醫(yī) 生 具有 雙 重 身 份 ， 既 是 病 人 選 擇 衛(wèi) 生服 務(wù) 的 代 理 人 ， 同 時 又 是 衛(wèi) 生 服務(wù) 的 提 供 者 ， 所 以 醫(yī) 生 的 決 策 成為 決 定 衛(wèi) 生 服 務(wù) 選 擇 是 否 合 理 的關(guān) 鍵 因 素 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 54 假 如 醫(yī) 生 是 多 提 供 衛(wèi) 生 服 務(wù) 或 提供 某 種 類 型 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 受 益 者 ，他 們 就 會 出 于 自 身 的 利 益 多 提 供服 務(wù) 或 多 傾

30、向 于 提 供 某 種 服 務(wù) ，甚 至 提 供 不 必 要 的 服 務(wù) 。 在 經(jīng) 濟學(xué) 中 稱 為 誘 導(dǎo) 需 求 或 需 求 的 創(chuàng) 造 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 55 二 、 需 求 曲 線 （ 一 ） 需 求 曲 線 需 求 定 理 ： 在 其 它 條 件 不 變 的 情況 下 ， 某 種 商 品 或 服 務(wù) 的 需 求 量隨 著 價 格 的 上 升 而 減 少 ， 隨 著 價格 的 下 降 而 增 加 ， 需 求 量 與 價 格之 間 存 在 著 反 方 向 變 動 關(guān) 系 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院

31、 56 需 求 表 ： 用 表 格 的 形 式 描 述 需 求量 與 價 格 的 關(guān) 系 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 57 需 求 曲 線 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 58 需 求 曲 線 是 用 圖 形 的 形 式 來 表 示需 求 量 與 價 格 之 間 的 關(guān) 系它 是 一 條 自 左 上 方 向 右 下 方 傾 斜的 曲 線 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 59 其 函 數(shù) 表 達 式 為 Qd=f(p) 其 中 ， Qd表 示 某 種 商 品 或 服 務(wù) 的需 求 量 ，

32、p表 示 該 種 商 品 或 服 務(wù)的 價 格 。 該 函 數(shù) 既 可 以 是 線 性 函數(shù) ， 也 可 以 是 非 線 性 函 數(shù) 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 60 需 求 量 隨 價 格 的 升 高 而 增 加 例 外 為 了 炫 耀 受 對 于 價 格 預(yù) 期 的 影 響 對 質(zhì) 量 與 價 格 關(guān) 系 的 認(rèn) 識 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 61 (二 )需 求 的 變 動 需 求 的 變 動 有 兩 種 含 義 ：需 求 量 的 變 動 ： 在 其 它 因 素 不 變的 前 提 下 ， 衛(wèi) 生 服 務(wù) 價 格

33、 變 動 引起 的 需 求 數(shù) 量 的 變 動 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 62 二 是 需 求 水 平 的 變 動在 衛(wèi) 生 服 務(wù) 本 身 價 格 不 變 的 前 提下 ， 其 它 因 素 的 變 動 (如 收 入 的改 變 )所 引 起 的 需 求 數(shù) 量 的 變 動稱 為 需 求 水 平 的 變 動 ， 即 在 同 一價 格 水 平 下 ， 其 它 因 素 的 變 動 將帶 來 需 求 量 的 升 高 或 降 低 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 63 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院

34、64 第 三 節(jié) 衛(wèi) 生 服 務(wù) 需 求 彈 性 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 65 一 、 彈 性 的 概 念 彈 性 是 指 反 應(yīng) 性 。這 是 經(jīng) 濟 學(xué) 家 對 經(jīng) 濟 活 動 變 化進 行 分 析 時 常 用 的 一 個 概 念 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 66 彈 性 系 數(shù) 用 于 反 映 彈 性 的 大 小 ， 表 示 當(dāng) 兩個 經(jīng) 濟 變 量 之 間 存 在 函 數(shù) 關(guān) 系 時 ，因 變 量 的 相 對 變 化 對 自 變 量 的 相對 變 化 的 反 應(yīng) 程 度 ， 是 衡 量 因 變量 的 相 對

35、 變 化 對 自 變 量 的 相 對 變化 靈 敏 程 度 的 指 標(biāo) 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 67 彈 性 系 數(shù) 的 計 算 公 式 為 ： 彈 性 系 數(shù) = 因 變 量 的 相 對 變 動自 變 量 的 相 對 變 動 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 68 二 、 需 求 的 價 格 彈 性 (一 )概 念 需 求 的 價 格 彈 性 是 指 需 求 量變 動 對 價 格 變 動 的 反 應(yīng) 程 度 ， 其大 小 可 用 需 求 的 價 格 彈 性 系 數(shù) 來衡 量 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院

36、人 文 管 理 學(xué) 院 69 需 求 價 格 彈 性 系 數(shù) 的 計 算 公 式 為 公 式 中 負(fù) 號 的 含 義 為 價 格 與 需 求 量的 變 動 方 向 相 反 。 價 格 上 升 ， 需 求量 下 降 ； 價 格 下 降 ， 需 求 量 上 升 。通 常 取 其 絕 對 值 來 表 示 。 需 求 量 變 動 率需 求 價 格 彈 性 系 數(shù) (Ed)= 價 格 變 動 率 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 70 (二 )需 求 彈 性 的 種 類 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 71 (三 )影 響 需 求 彈 性 的

37、 因 素 1.商 品 或 服 務(wù) 的 可 替 代 程 度 2.對 商 品 或 服 務(wù) 的 需 要 強 度 3.商 品 或 服 務(wù) 的 支 出 在 收 入 中 占 的 比 重 4.商 品 的 使 用 時 間 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 72 1 商 品 或 服 務(wù) 的 可 替 代 程 度 如 果 存 在 替 代 品 ， 且 越 容 易 被 替代 ， 則 其 需 求 彈 性 就 越 大 ， 反 之 ，則 越 小 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 73 2 對 商 品 或 服 務(wù) 的 需 要 強 度 如 果 需 要 強 度 大 ，

38、 即 是 生 活 的 必需 品 ， 其 需 求 彈 性 小 ， 反 之 ， 是奢 侈 品 ， 則 需 求 彈 性 大 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 74 3.商 品 或 服 務(wù) 的 支 出 在 收 入 中 占 的 比 重 對 于 高 價 格 的 商 品 或 服 務(wù) ， 通 常占 收 入 的 比 重 大 ， 彈 性 較 大 ， 反之 ， 則 彈 性 較 小 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 75 4 商 品 的 使 用 時 間 對 于 使 用 時 間 較 長 的 物 品 ， 通 常不 會 隨 意 更 換 ， 其 需 求 彈 性 較 大 ，而 對 于 使 用 壽 命 較 短 的 非 耐 用 品 ，則 需 求 彈 性 較 小 。 2021-5-30 溫 州 醫(yī) 學(xué) 院 人 文 管 理 學(xué) 院 76 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 需 求 彈 性大 多 數(shù) 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 需 求 是 缺乏 彈 性 的 ， 其 彈 性 系 數(shù) 一 般在 -0.2 0.7之 間 。不 同 的 衛(wèi) 生 服 務(wù) 其 需 求 彈 性有 所 不 同 。 2021-5-30 77