“無為而治”與醫(yī)院管理

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1、“無為而治〞與醫(yī)院管理 摘要：中國(guó)傳統(tǒng)文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，其中老子的?道德經(jīng)?作為傳統(tǒng)的文化遺產(chǎn)為當(dāng)今管理學(xué)界的研究和實(shí)際應(yīng)用帶來珍貴的指導(dǎo)作用。本文以中國(guó)傳統(tǒng)管理文化為研究對(duì)象，通過對(duì)老子“無為〞思想的現(xiàn)代管理視角的闡述，剖析古代管理哲學(xué)對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院管理實(shí)踐的指導(dǎo)作用。本文的研究目的就是基于我國(guó)的傳統(tǒng)文化中管理哲學(xué)，為現(xiàn)代管理實(shí)踐提供理論指導(dǎo)。關(guān)鍵詞：無為而治道法自然現(xiàn)代醫(yī)院管理?道德經(jīng)?是中國(guó)傳統(tǒng)文化的精髓，是中國(guó)人的智慧寶庫，它充滿了古代樸素的辯證法思想，揭示了人與自然，人與社會(huì)，人的內(nèi)心世界和諧的關(guān)系。?道德經(jīng)?雖然只有八十一章，5000余字，但每一個(gè)字都閃爍著智慧的光芒，即使經(jīng)過兩千年歲

2、月的洗禮，依然榮耀熠熠。其中“無為而治，道法自然〞的思想，對(duì)不同身份，不同地位，不同職業(yè)的人，都會(huì)使之受到教益和感悟。作為一名醫(yī)生、一名醫(yī)院的行政管理者，學(xué)習(xí)?道德經(jīng)?同樣會(huì)獲得啟迪和教益。老子在其哲學(xué)思想中提到：“太上，下知有之，其次親而譽(yù)之，其次畏之，其次侮之，信缺乏焉，有不信焉！悠兮，其貴言，功成事遂，百姓皆謂我自然。〞此話的大意是：最好的領(lǐng)導(dǎo)者，部屬與他無私交，人們僅僅知道他的存在；次一等的領(lǐng)導(dǎo)者，部屬親近他，而且贊美他；再次一等的，那么是讓部屬畏懼害怕；而最差勁的領(lǐng)導(dǎo)者，那么是處處被部屬看不起，遭人蔑視。而且，領(lǐng)導(dǎo)者最重誠信，沒有誠信那么得不到部屬的信任與效忠。最好的領(lǐng)導(dǎo)者的態(tài)度是悠

3、閑自然的，他不輕易發(fā)號(hào)施令，對(duì)部屬多鼓勵(lì)、少責(zé)難，如此而為，那么事事順?biāo)臁⒐Τ蓸I(yè)就。老子還強(qiáng)調(diào)“人法地，地法天，天法道，道法自然。〞這一段話實(shí)際上說的就是什么是“道〞；這里的“法〞是取法、遵循的意思，不僅道要以自然為法那么，天、地、人都要取法“自然〞。老子認(rèn)為任何事物都要順應(yīng)它自身的情況去開展?！白匀花暰褪堑溃褪且?guī)律，就是法那么。老子的這些論述實(shí)際上反映了其學(xué)說的精髓和本質(zhì)，簡(jiǎn)而言之，就是倡導(dǎo)一種“無為而治，道法自然〞的思想。老子“無為而治，道法自然〞的思想提倡的是“順其自然〞之為，講求按照事物本來的運(yùn)行規(guī)律辦事。其實(shí)這里所說的“無為〞，并非消極的“無為〞，并不是要人什么事都不做，毫無作為，

4、聽?wèi){命運(yùn)的擺布，而是要求人們積極遵道以行，率理以動(dòng)，因勢(shì)利導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)人不應(yīng)妄為、不應(yīng)亂為。事實(shí)上，如果從管理醫(yī)院的角度來思考，這些思想與醫(yī)院管理理念與方法有著異曲同工之妙。老子的思想啟示我們，在現(xiàn)代醫(yī)院管理中，要“功成事遂〞，就必須追求一種“無為而治，道法自然〞的境界，即在醫(yī)院管理中，管理者既不能隨心所欲，為所欲為，也不能脫離實(shí)際，勉強(qiáng)胡亂地去做，而要順其自然，遵循自然規(guī)律和社會(huì)規(guī)律，以忘我淡泊，寧靜致遠(yuǎn)的心態(tài)去處理事物，并嚴(yán)格按客觀規(guī)律辦事。唯有如此，醫(yī)院才能立于不敗之地；而唯有具備如此素質(zhì)的醫(yī)院管理者才是真正稱職和優(yōu)秀的領(lǐng)導(dǎo)者。那么，我們?yōu)槭裁匆卺t(yī)院的管理過程中追求“無為而治，道法自然〞的

5、境界呢？隨著目前各級(jí)公立醫(yī)院整體規(guī)模的不斷擴(kuò)大，業(yè)務(wù)部門、科室的不斷增加，人員的不斷擴(kuò)充，醫(yī)院行政及業(yè)務(wù)活動(dòng)所涉及的層面也越來越廣，越來越深，即使再精明能干、智慧非凡的領(lǐng)導(dǎo)者也無法面面俱到、事必躬親，樣樣“有為〞。所以，在一家頗具規(guī)模的綜合性公立醫(yī)院管理中，領(lǐng)導(dǎo)者在決策上應(yīng)“有所為，有所不為〞。這就要求管理者能區(qū)分輕重，分清主次，在有關(guān)全局和長(zhǎng)遠(yuǎn)利益的“大事〞上有所為，而無關(guān)緊要的瑣碎“小事〞那么有所不為。高明的管理者應(yīng)該是領(lǐng)導(dǎo)和指揮眾人的“導(dǎo)演〞，而不是扮演什么具體角色的“演員〞。當(dāng)代管理學(xué)提倡科學(xué)管理，講求管理效率，這實(shí)際上與老子“無為而治，道法自然〞的想法不謀而合。法國(guó)著名管理學(xué)家法約爾

6、就竭力反對(duì)上層領(lǐng)導(dǎo)者“在工作細(xì)節(jié)上消耗大量時(shí)間〞，在小事上卻“總是忙忙碌碌〞。他一直主張“一個(gè)企業(yè)，經(jīng)理應(yīng)始終設(shè)法保持對(duì)重大事情的研究、領(lǐng)導(dǎo)和檢查的思維自由和必要的行動(dòng)自由〞。這就是說：現(xiàn)代企業(yè)的管理者必須講求管理策略，要善于“抓大事〞而“舍小事〞。聯(lián)想自己的工作經(jīng)歷，對(duì)此就感觸頗深。兩年前，醫(yī)院正在全力爭(zhēng)取國(guó)家的投資工程，時(shí)間緊，任務(wù)重。既要向各級(jí)、各部門領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)情況，爭(zhēng)取理解和支持，同時(shí)又要準(zhǔn)備好各項(xiàng)資料，完成海量的根底工作。哪一個(gè)環(huán)節(jié)都不能出錯(cuò)，否那么工程就會(huì)泡湯。按照當(dāng)時(shí)的想法，我是對(duì)誰也不放心，對(duì)任何工作都不放心，恨不得樣樣都自己來做才好！也是時(shí)間確實(shí)緊張，迫不得已，我將所有工作來了

7、一次分工，任務(wù)明確到人，各司其責(zé)，執(zhí)行過程中不必請(qǐng)示不必匯報(bào)，一句話：不問過程，只看結(jié)果。當(dāng)工程最終成功獲得時(shí)，我欣喜地發(fā)現(xiàn)我的副手們、主任們?cè)瓉硎悄敲吹哪芨珊统錾?，又是那么的敬業(yè)和勇于擔(dān)當(dāng)！那么，作為醫(yī)院的管理者，又如何去追求“無為而治，道法自然〞的境界呢？根據(jù)本人從事醫(yī)院管理工作多年的體會(huì)而言，我個(gè)人認(rèn)為假設(shè)要到達(dá)“無為而治，道法自然〞的境界，必須從以下幾方面進(jìn)行努力：1、醫(yī)院管理者必須具備虛懷假設(shè)谷，胸襟開闊的素質(zhì)；必須要有“容人、容事〞的氣度和風(fēng)范；必須在識(shí)賢、求賢上“有所為〞，在用賢上“有所不為〞。一個(gè)成功的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者，如果要做到“無為而治，道法自然〞，就必須在干部和員工的使用上實(shí)行

8、“君無為而臣有為〞的管理方法，這就要求醫(yī)院管理者必須具備伯樂尋千里馬，劉備三顧茅廬的精神，真正做到“用人不疑，疑人不用〞，以充分調(diào)動(dòng)中層骨干和全體員工的主動(dòng)性和創(chuàng)造性；而不是處處設(shè)限，事事干預(yù)，更不要不懂瞎指揮。實(shí)踐證明，只有敢于“無為〞，才能大有所為。對(duì)此，我也頗有感觸。我是兒科出身，我所欣賞的兩個(gè)學(xué)生后來分別成為醫(yī)院兩個(gè)兒科的主任。他們很尊敬我，業(yè)務(wù)上、管理上的許多問題都愿意向我請(qǐng)教，我也很樂意為他們出謀劃策。可是后來我發(fā)現(xiàn)，他們照我的意思去做，效果并不怎么好。他們工作的積極性也不見得很高。個(gè)中原因其實(shí)很簡(jiǎn)單，我并不比他們更了解工作中的實(shí)際情況，我的意見反而制肘了他們的發(fā)揮。以后，我就相當(dāng)

9、注意了，開始少說，開始多聽。他們的想法我更多的是鼓勵(lì)。果然，他們?cè)诠ぷ髦芯头诺酶_，創(chuàng)新精神更強(qiáng)，當(dāng)然取得的成績(jī)也很不錯(cuò)。2、通過授權(quán)和分權(quán)的方式，提高工作效率，科學(xué)有效地管理醫(yī)院。事實(shí)上，任何一個(gè)能干的醫(yī)院管理者的管理范圍都是有限的，超過某一幅度，必會(huì)造成自顧不暇，效率低下，并最終導(dǎo)致整個(gè)管理系統(tǒng)的紊亂和失衡，只有分級(jí)管理，才能使管理者擺脫繁瑣事務(wù)的束縛，集中精力做好自己份內(nèi)的事；從另一個(gè)角度來看，對(duì)某一個(gè)醫(yī)院而言，假設(shè)過度依賴某個(gè)強(qiáng)勢(shì)的院長(zhǎng)，當(dāng)有朝一日出現(xiàn)人事變動(dòng)時(shí)，醫(yī)院可能因而無法正常操作和運(yùn)轉(zhuǎn)，這將對(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)開展和做大做強(qiáng)造成嚴(yán)重影響。3、醫(yī)院的規(guī)章和大原那么不能朝令夕改，一旦制定，

10、就必須保持連續(xù)性和一貫性。這就是說，只要認(rèn)定所選的工程是開展所需，也是根據(jù)自身特點(diǎn)和相關(guān)條件辦得到的，認(rèn)準(zhǔn)了，選定了，就應(yīng)“守中〞、“抱一〞，就應(yīng)按既定的道路，腳踏實(shí)地、堅(jiān)決不移地前行；如果我們“這山望著那山高〞，成天忙著為了一己之利變更工程或貪大求新，過分“有為〞，到頭來恐怕只會(huì)亂作一團(tuán)，一事無成。2021年我們?cè)诒姸嗟馁|(zhì)疑聲中試行業(yè)務(wù)骨干年薪制，到年終決算，局部骨干的年薪大幅超出或者低于預(yù)計(jì)水平。批評(píng)責(zé)難撲面而來，要求取消年薪制的聲音也一度喧囂塵上。我和我的班子成員沒有輕言放棄，堅(jiān)信我們的思路是正確的，方向沒有錯(cuò)。第二年，經(jīng)過科學(xué)縝密的測(cè)算，我們將年薪制推廣到全院。實(shí)行至今，大家都信服地看

11、到，年薪制對(duì)于提高骨干的工作積極性，加強(qiáng)其管理責(zé)任心，推進(jìn)醫(yī)院的整體開展起到了很好的催化劑的作用。在醫(yī)院管理越來越科學(xué)化，國(guó)家醫(yī)療體制改革不斷引向深入的今天，越來越多的醫(yī)院管理者開始關(guān)注中國(guó)傳統(tǒng)文化，其中就包括老子的管理思想和管理原那么，這種學(xué)習(xí)研究老子思想的熱潮相信會(huì)歷久不衰。參考文獻(xiàn)：【1】杜鵬程，陸鵬，許嵐.論中國(guó)傳統(tǒng)文化的現(xiàn)代管理指導(dǎo)作用[J].五邑大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2021(2)：56-59.【2】程振清，“論老子?道德經(jīng)?對(duì)現(xiàn)代管理者的啟示意義〞，[J]甘肅省經(jīng)濟(jì)管理干部學(xué)院學(xué)報(bào)，2021,19(2)【3】楊欣．韓非子的用人藝術(shù)及其現(xiàn)代啟示[J]．廣西大學(xué)學(xué)報(bào)，2021，(1O)：5O-53．【4】劉春喜.試論中國(guó)傳統(tǒng)文化對(duì)現(xiàn)代企業(yè)管理的影響[J].人力資源開發(fā)，2021〔8〕：92-93.【5】趙又春，“我讀?老子?〞，岳麓書社，2021.06.01【6】趙靜.傳統(tǒng)文化對(duì)現(xiàn)代管理的促進(jìn)與補(bǔ)充[J].2021〔11)：110-112.