標(biāo)段工程 安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案
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1、 江蘇建工唐家?guī)X一標(biāo)段工程 安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案 第一章 總則
2、
3、
4、 1. 為及時有效的開展對施工生產(chǎn)中安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急救援工作,最大限度的減少安全生產(chǎn)事故給企業(yè)和從業(yè)人員造成損失,根據(jù)《中華人民共和國安全
5、生產(chǎn)法》結(jié)合本工程實際,制定本預(yù)案。
6、 2.本預(yù)案適用于本工程所有進行生產(chǎn)經(jīng)營活動的單位發(fā)生安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急救援、調(diào)查和處理。 3. 本預(yù)案實行統(tǒng)一指揮、分工負責(zé)、相互配合、快速有效、分包單位自救和總包單位救援、調(diào)查處理相結(jié)合的原則。 4. 各分包單位應(yīng)根據(jù)工程總包的應(yīng)急預(yù)案,制定本單位的安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案,同時有義務(wù)配合總承包單位安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急救援、調(diào)查處理工作,并提供所需一切便利條件。 第二章 組織機構(gòu)和職責(zé) 5. 江蘇建工總包設(shè)安全生產(chǎn)事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組),統(tǒng)一
7、組織指揮和協(xié)調(diào)安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急救援、調(diào)查處理工作。 組 長 張慶林 副組長 童慶生 趙廣喜 成 員 武海民 崔澤國 李章明 徐月亮 桑連生 李國平 毛衛(wèi)兵 蔡宗懷 辦公室設(shè)在安全部。 6. 領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé): 6.1 組織事故的施救、事故調(diào)查和善后處理; 6.2 統(tǒng)一調(diào)動各單位救援人員、物資設(shè)備和應(yīng)急材料; 6.3 負責(zé)報告上級主管部門事故情況及申請救援。 6.4 組織落實上級和領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。 7. 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負責(zé)具體業(yè)務(wù)工作。 8. 辦公室主要職責(zé): 8.1 負責(zé)傳達領(lǐng)導(dǎo)小組各
8、項指令; 8.2 負責(zé)事故應(yīng)急處理綜合協(xié)調(diào)工作; 8.3 負責(zé)協(xié)調(diào)施救、調(diào)查、善后處理等各分工小組工作; 8.4 負責(zé)協(xié)調(diào)調(diào)用施救物資、機械、設(shè)備、人員和器材; 8.5 負責(zé)信息采集和領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。 9. 按照事故類別,由工程項目主管部門牽頭,相關(guān)部門參加各類安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急救援、調(diào)查、處理工作: 9.1 建筑施工生產(chǎn)中安全生產(chǎn)事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組由生產(chǎn)負責(zé)人張慶林任組長,安全部李章明、工程部徐月亮、技術(shù)部武海民、經(jīng)營部曹亞兵、機電部毛衛(wèi)兵。等部門人員組成; 9.2后勤行政管理等事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組由辦公室負責(zé)人倪良才任組長,安全部李國平、工程部徐月亮、技術(shù)部李
9、忠、機電部黃國杰等部門人員參加; 10. 現(xiàn)場救援指揮組職責(zé): 10.1 具體制定并實施防止事故擴大的安全措施; 10.2 制定搶救方案; 10.3 組織指揮現(xiàn)場搶險和統(tǒng)一指揮現(xiàn)場施救隊伍; 10.4 負責(zé)報告上級主管部門事故情況申請救援。 11. 事故調(diào)查組: 生產(chǎn)過程中造成人員傷亡的生產(chǎn)事故調(diào)查、處理由工程總包生產(chǎn)負責(zé)人張慶林任組長,安全部趙廣喜、工程部徐月亮、技術(shù)部汪秋生、質(zhì)量部陳克強、經(jīng)營部曹亞兵、機電部毛衛(wèi)兵、等部門人員參加; 12. 事故調(diào)查組職責(zé): 12.1 確定傷亡人員身份; 12.2 調(diào)查分析事故原因,初步劃分事故責(zé)任,并提出減小事故損失、預(yù)防
10、事故重復(fù)發(fā)生的措施; 12.3 向公司提出事故調(diào)查報告書; 12.4 承辦領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。 13. 善后處理組由陳國強任組長,安全部趙廣喜、工程部徐月亮、技術(shù)部童慶生、質(zhì)量部郝 亮、經(jīng)營部曹亞兵、機電部毛衛(wèi)兵,等部門人員參加,協(xié)助分包做好善后處理工作。 14.善后處理組職責(zé): 14.1 負責(zé)遇難人員遺體、遺物處理; 14.2 負責(zé)傷亡人員的撫恤; 14.3 負責(zé)傷亡人員家屬的安撫、接待。 14.4 負責(zé)工傷保險待遇糾紛的訴訟和應(yīng)訴; 14.5 承辦領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。 15.搶險隊伍由分包單位人員組成 16.搶險隊伍職責(zé): 16.1 常年處
11、于戒備狀態(tài),搶險人員必須保證訊息暢通,隨叫隨到; 16.2 搶險機械設(shè)備必須處于良好狀態(tài),保證拉得出用得上; 16.3 學(xué)習(xí)和宣傳應(yīng)急搶險救援知識; 16.4 每年組織一次搶險演練; 16.5 完成領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他任務(wù)。 第三章 應(yīng)急預(yù)案的啟動和終止 17.發(fā)生下列情形之一時,工程項目根據(jù)實際情況需要決定啟動本預(yù)案: 17.1 當(dāng)發(fā)生安全生產(chǎn)重傷以上因工傷亡事故時; 18.2 當(dāng)發(fā)生火災(zāi)、中毒等事故時; 18.3 當(dāng)發(fā)生安全生產(chǎn)、機械設(shè)備等重大事故時; 18.4 領(lǐng)導(dǎo)小組認為有必要時的其它緊急情況。 19.因工傷亡事故、其他類別事故結(jié)束后,宣布本次預(yù)
12、案運行終止。 20.救援力量不足時,工程總包部應(yīng)請求上級部門進行救援。 江蘇建工唐家?guī)X一標(biāo)段項目部 2010年9月20日 安全生產(chǎn)事故應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)措施 1. 應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)控制組織機構(gòu)、職責(zé): 1. 1應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)控制組織機構(gòu)體系: 項目經(jīng)理 經(jīng)營副經(jīng)理 生產(chǎn)副經(jīng)理 總工程師 綜合辦公室 機電部 安全部 質(zhì)量部 技術(shù)部 工程部 經(jīng)營部 各分包單位 領(lǐng)導(dǎo)小組 救 援 指 揮 組 辦公 室 善后處理 組 事故調(diào)查 組 各分包單位 1.2 為預(yù)防可能發(fā)
13、生的各種潛在的事故和緊急情況,盡量減少安全生產(chǎn)、火災(zāi)、爆炸、中毒等事故,減少對人員和對環(huán)境的影響,做到有效控制與處理,邯鄲文化藝術(shù)中心工程項目成立管理、應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)控制領(lǐng)導(dǎo)小組,應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)控制領(lǐng)導(dǎo)小組名單、電話如下: 組 長: 王如山 項目經(jīng)理 13911456407 副組長: 張慶林 生產(chǎn)經(jīng)理 13691327329 童慶生 總工程師 13501131845 組 員: 趙廣喜 安全部長 13901159484 陳克強 質(zhì)量部長 1861127180 李章明 安全員 13910312369 毛衛(wèi)兵 機
14、電部長 13601033378 1.2 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長職責(zé): 1.2.1 決定是否存在或可能存在重大緊急事故,要求上級應(yīng)急服務(wù)機構(gòu)提供幫助并實施場外應(yīng)急計劃,在不受事故影響的地方進行直接操作控制。 1.2.2 復(fù)查和評估事故(事件)可能發(fā)展的方向,確定其可能的發(fā)展過程。 1.2.3 指導(dǎo)現(xiàn)場的部分和全部停工,并與領(lǐng)導(dǎo)小組的關(guān)鍵人員配合指揮現(xiàn)場人員撤離,并確保任何傷者都能得到及時的治療。 1.2.4 與場外應(yīng)急機構(gòu)取得聯(lián)系及時對緊急情況的記錄做出安排、協(xié)助開展工作和實行場內(nèi)交通生產(chǎn)管制。 1.2.5 在緊急情況結(jié)束后,控制受影響地點的恢復(fù),并組織人員參加事故的分析和
15、處理。 2. 應(yīng)急救援響應(yīng)物資設(shè)備、人員準(zhǔn)備: 2.1 資金準(zhǔn)備:工程總承包部,長期預(yù)留3萬元準(zhǔn)備金,以備出現(xiàn)緊急情況時能隨時所用。 2.2人員準(zhǔn)備: 各分包單位成立應(yīng)急救援隊詳見各分包單位應(yīng)急預(yù)案。 2.3各單位按規(guī)定預(yù)備搶救設(shè)施、設(shè)備和搶救工具,滅火、急救箱 醫(yī)療、照明、通訊器材。 3. 事故及緊急情況搶救、報告程序 應(yīng)急響應(yīng)流程圖 項目經(jīng)理王如山 生產(chǎn)經(jīng)理張慶林 工程部 技術(shù)部 質(zhì)量部 機電部 綜合辦 安全部 徐月
16、亮 童慶生 陳克強 毛衛(wèi)兵 陳國祥 趙廣喜 各分承包單位負責(zé)人 分包項目經(jīng)理部應(yīng)急小組 傷員營救組 搶險搶救組 保衛(wèi)疏導(dǎo)組 后勤供給組 消防滅火組 指揮報警組 現(xiàn)場臨時 醫(yī) 療 組 火 警 119 急 救 120 999 傷 者 送 醫(yī) 院 3.2 發(fā)生安全生產(chǎn)事故后,各單位應(yīng)立即組織對傷者的搶救、保護好現(xiàn)場并立即上報本單位安全管理部門和公司領(lǐng)導(dǎo)。同時向工程總承包部報告。由總承包部報告安全生產(chǎn)管理局、當(dāng)?shù)嘏沙鏊?,海開,甲方。 3.3 接到事故報告后,輕傷事故:分包單位安全部
17、門前往調(diào)查。重傷以上事故,分包單位安全管理部、公司主管安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo),立即趕到現(xiàn)場的同時,及時向上級有關(guān)單位報告。并指揮救援和調(diào)查、處理工作,各主管部門應(yīng)立即組織相關(guān)人員按事故報告流程進行調(diào)查、報告,相關(guān)部門同時投入緊急救援工作。 3.4 現(xiàn)場應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)組織分工: 指揮報警組:負責(zé)現(xiàn)場人員調(diào)動,組織搶險;負責(zé)報警、提示道 路,通知電氣管理人員切斷事故現(xiàn)場電源,申請救援。 消防滅火組:開啟地下消火栓,負責(zé)接水帶開消防用水開關(guān),截斷 火源滅火等。 后勤供給組: 負責(zé)現(xiàn)場車輛調(diào)動,保障救援物資、設(shè)備和各組人員必須的防護和救護、生活用品的供給。 搶險搶救組:帶領(lǐng)搶險隊員搶險,救助、疏
18、散人員、物資,防止事態(tài)漫延、擴大。 保衛(wèi)疏導(dǎo)組:保護現(xiàn)場,防止無關(guān)人員進入和疏導(dǎo)現(xiàn)場交通。 傷員營救組: 對搶救出的傷員在外部救援機構(gòu)到來前對其進行緊急救護(如人工呼吸、包扎止血),協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)送傷員及配合醫(yī)療人員工作。 3.5 安全事故報告程序及電話 ① 項目經(jīng)理 王如山 13911456407 ② : 當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶊缶娫挘?2981116 62975614 62975620 外管辦民警 李憲旺 13901059544 管片民警; 楊震江 13911259849 發(fā)生安全生產(chǎn)事故,必須按以上規(guī)定順序進行報告,集團以上主管單位統(tǒng)一由項目部報告,嚴禁分包
19、越級報告。分包單位在向項目部報告的同時,向本公司相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門報告。 4. 工程施工中的重大危害、重大環(huán)境危險因素、事故及緊急情況: 4.1 高處墜落 4.2 物體打擊 4.3 機械傷害 4.4 觸電 4.5 土方坍塌 4.6 火災(zāi) 4.7 中毒 4.8 其他 5. 應(yīng)急救援準(zhǔn)備報告程序、時限 5.1對施工現(xiàn)場因工人員傷亡或緊急事故(事件),首先由事故(事件)發(fā)現(xiàn)者立即向分包和項目部現(xiàn)場值班員匯報,項目部值班人員立即向項目經(jīng)理報告,并在項目經(jīng)理的指示下向各級管理部門報告,同時根據(jù)事故情況,保護好現(xiàn)場,并組織有關(guān)人員進行搶救。 5.2出現(xiàn)以上情況,現(xiàn)場值班人員和值班領(lǐng)
20、導(dǎo)及時到達現(xiàn)場進行指揮,組織施工現(xiàn)場人員及施工人員根據(jù)情況進行自救,在保證救助人員也無危險的情況下,并迅速使傷病員脫離危險場所。 5.3工傷事故必須立即或在最短時間內(nèi)上報本公司,公司按規(guī)定時間再上報上級主管部門。 立即跟搶救中心聯(lián)系,正確反映傷病員的情況和簡單的救治過程。聯(lián)系電話:急救中心:120或999,火警電話:119,報警電話:110。 5.4初步檢查傷病員,判斷神志、氣道、呼吸循環(huán)是否有問題,必要時立即進行現(xiàn)場急救和監(jiān)護,視情況采取有效的止血、止痛、防止休克,包扎傷口等措施,固定、保存好斷離的器官或組織,預(yù)防感染。 5.5組織人員對事故現(xiàn)場進行保護,配合有關(guān)部門進行調(diào)查處理
21、,整理資料歸檔。 6. 應(yīng)急響應(yīng)與救援準(zhǔn)備措施 6.1應(yīng)急響應(yīng)與救援準(zhǔn)備措施: 序號 應(yīng)急響應(yīng)情況 聯(lián)系單位 施工現(xiàn)場應(yīng)急準(zhǔn)備響應(yīng)救援措施 執(zhí)行單位 1 坍塌事故 安全部 發(fā)生坍塌事故,現(xiàn)場人員立即撤離坍塌區(qū),向項目經(jīng)理及有關(guān)技術(shù)人員報告,項目經(jīng)理啟動現(xiàn)場應(yīng)急系統(tǒng),依照安全技術(shù)措施一方面組織人員排除險情,以預(yù)防坍塌事故再次發(fā)生;一方面對埋入的人員組織用手刨挖,以避免傷員二次受傷,對受傷者進行現(xiàn)場必要的救治,同時撥打120送醫(yī)院搶救;項目經(jīng)理按照報告程序逐級報告,企業(yè)應(yīng)急響應(yīng)指揮機構(gòu)組織公司應(yīng)急小分隊趕赴出事現(xiàn)場開展救援工作;協(xié)助公司事故調(diào)查組,對事故展開調(diào)
22、查。 總承包部 應(yīng)急小分隊 2 觸電事故 機電部 安全部 觸電事故主要類型:施工碰觸電、工地隨意拖拉電纜、現(xiàn)場照明不使用安全電壓;最早發(fā)現(xiàn)觸電者,大聲呼叫電工迅速拉閘斷電,然后邊向項目經(jīng)理及有關(guān)人員報告,邊用木棒、木板等不導(dǎo)電的材料將觸電人與接觸電線、電器部位分離開,將觸電者抬到平整的場地,現(xiàn)場傷員營救人員按照有關(guān)救護知識立即進行救護,同時撥打120送醫(yī)院搶救;項目經(jīng)理按照報告程序逐級報告,并協(xié)助公司事故調(diào)查組對事故展開調(diào)查。 總承包部 3 物體打擊事故 安全部 不戴安全帽在發(fā)生的物體打擊事故中,占事故總數(shù)的90%,所以進入施工現(xiàn)場必須戴安全帽是首選安全措施;當(dāng)發(fā)生物體
23、打擊事故,最早發(fā)現(xiàn)者立即向項目經(jīng)理報告,項目經(jīng)理組織現(xiàn)場營救小組人員迅速對傷者進行緊急清理包扎止血,同時撥打120直接送醫(yī)院搶救;項目經(jīng)理按照報告程序逐級報告,并協(xié)助公司事故調(diào)查組對事故展開調(diào)查。 總承包部 4 機械傷害事故 工程部 安全部 當(dāng)發(fā)生機械傷害事故,如受傷者自己能夠呼救,首先大聲呼叫電工迅速拉閘斷電;如受傷嚴重不能呼救,最早發(fā)現(xiàn)者大聲呼叫電工拉閘斷電,向項目經(jīng)理及有關(guān)人員報告,同時撥打120急救中心,現(xiàn)場傷員營救小組人員將傷者抬到平整的場地進行必要的救治,如發(fā)現(xiàn)傷者有斷指斷腿等,應(yīng)立即將其找到,用醫(yī)用紗布將其包好,隨同傷員一起送往醫(yī)院救治。項目經(jīng)理按照報告程序逐級報告,
24、并協(xié)助公司事故調(diào)查組對事故展開調(diào)查。 總承包部 5 高處墜落事故 安全部 當(dāng)發(fā)生高處墜落事故,最早發(fā)現(xiàn)者立即向項目經(jīng)理報告,項目經(jīng)理組織現(xiàn)場營救小組人員迅速對傷者施救,如有骨折傷員,應(yīng)注意對骨折部位的保護,使用木板平抬,避免因不正確的抬運,使骨折部位造成二次傷害;同時撥打120或直接送醫(yī)院搶救;項目經(jīng)理按照報告程序逐級報告,并協(xié)助公司事故調(diào)查組對事故展開調(diào)查。 項目部 6 有毒氣體中毒 煤氣中毒 安全部 綜合辦 當(dāng)有人休克,最早發(fā)現(xiàn)者立即大聲呼救,向有關(guān)人員及項目經(jīng)理報告,同時撥打110報警;營救人員首先打開門窗,然后將中毒者移置通風(fēng)處撥打120送醫(yī)院搶救,在等待醫(yī)生救
25、治或送往醫(yī)院搶救過程中,不要停止和放棄施救,如采取人工呼吸、輸氧等急救;當(dāng)有人感覺頭昏、暈覺等異常癥狀,及時向項目經(jīng)理報告,立即送醫(yī)院進行確診以便查明原因;項目經(jīng)理按照報告程序逐級報告,并協(xié)助公司事故調(diào)查組對事故展開調(diào)查。 項目部 公司應(yīng)急小分隊 7 爆炸 安全部 施工現(xiàn)場氧氣瓶、乙炔瓶、汽油、油漆等易燃易爆品貯存使用不當(dāng)易發(fā)生爆炸事故;當(dāng)氣體爆炸、可燃性材料起火引起的爆炸發(fā)生,按照應(yīng)急程序要求,現(xiàn)場滅火組、物資搶救組要首先控制引起爆炸的火源、可燃物及助燃物;同時撥打110、119、120報警,通知其他人員馬上撤離事故現(xiàn)場;現(xiàn)場營救組對傷員緊急救治;項目經(jīng)理按照報告程序逐級
26、報告,非常情況可越級上報,并協(xié)助公司事故調(diào)查組對事故展開調(diào)查。 總承包部 公司應(yīng)急小分隊 8 火災(zāi) 安全部 在施工平面圖中用紅色筆將消毒器材、消防水泵管口標(biāo)于其中,設(shè)置在醒目的位置上;高層建筑指30M以上的建筑物,要隨層做消防水源管道,用2英寸(約50MM)立管,設(shè)加壓泵,每層留有消防水源接口;當(dāng)發(fā)現(xiàn)有火險發(fā)生時,項目經(jīng)理立即指揮現(xiàn)場消防滅火組、傷員營救組等分工協(xié)作,取出滅火器和接通水源進行撲救;當(dāng)火勢較大,現(xiàn)場無力撲救時,立即撥打119火警,講清火險發(fā)生地點、火勢情況、報告人姓名、單位地址、并派人到單位門口、街道交叉路口等候消防車到來,帶領(lǐng)消防車迅速趕到火災(zāi)現(xiàn)場;建筑物起火的7內(nèi)
27、是滅火的作好時間,如超過這個時間,就要設(shè)法逃離火災(zāi)現(xiàn)場,依靠消防人員滅火;項目經(jīng)理按照報告程序逐級報告,非常情況可越級上報,并協(xié)助公司事故調(diào)查組對事故展開調(diào)查。 總承包部 9 暴雨洪水 工程部、安全部 當(dāng)洪水進入施工現(xiàn)場,項目經(jīng)理部應(yīng)急程序立即啟動,組織應(yīng)急小組開展自救,利用現(xiàn)場防洪、抗洪物資如沙袋、鐵鍬等物資進行圍擋、排水、用污水泵向外排水,項目經(jīng)理可根據(jù)實際需要向可提供援助臨近單位請求支援;按照報告程序向公司報告,協(xié)助公司事故調(diào)查組對事故進行損失評估。 總承包部 10 傳染病 綜合辦、安全部 在流行病發(fā)病期間,無論機關(guān)或施工現(xiàn)場,如發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、上吐下瀉病人,立即撥
28、打120急救中心送醫(yī)院診治,如醫(yī)院診斷為傳染性疾病,按照《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定,通知建設(shè)單位申請當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)采取必要的衛(wèi)生防疫措施;按照報告程序向上級報告。 總承包部 11 食物中毒 綜合辦、安全部 無論機關(guān)或施工現(xiàn)場,發(fā)現(xiàn)飯后多人嘔吐、腹瀉等不正常癥狀時,及時向項目經(jīng)理報告,撥打120急救電話送醫(yī)院救治;同時讓病人大量飲水,刺激喉部時期嘔吐;通知食堂保留剩余食品以備檢驗;按照報告程序向上級報告。 總承包部 12 恐怖主義(如炸彈襲擊等) 安全部 加強入場人員管理,入場施工人員按規(guī)定進行政審; 嚴格執(zhí)行門禁保衛(wèi)制和出入證管理制度,非施工人員、車輛禁止入內(nèi);
29、 做好應(yīng)急預(yù)案,對發(fā)生的緊急事件采取有效的控制措施和報告程序。 總承包部 13 沙塵 工程部 安全部 及時收聽天氣預(yù)報,根據(jù)沙塵情況,采取停工,局部停工等措施。 總承包部 14 中暑 綜合辦 安全部 1、 及時調(diào)整工人工作時間,避開高溫時段; 2、 現(xiàn)場提供應(yīng)急飲用水; 3、 做好后勤生活保障,調(diào)整飲食質(zhì)量和作息條件; 4、 現(xiàn)場準(zhǔn)備充足中暑急救藥品; 5、 向工人宣傳防暑降溫知識。 總承包部 6.2急救措施 (1)、高處墜落、物體打擊及機械傷害致創(chuàng)傷急救: ① 當(dāng)有人自高處墜落、物體打擊等傷害時,應(yīng)注意摔傷及骨折的部位的保護,避免
30、因不正確的抬運,使骨折錯位造成二次傷害。骨折病人的典型表現(xiàn)是傷后出現(xiàn)局部變形、肢體等出現(xiàn)異常運動、移動肢體時可聽到骨擦音,此外,傷口劇痛,局部腫脹、淤血,傷后出現(xiàn)運動障礙。 ② 對于骨折者或懷疑是骨折者均應(yīng)現(xiàn)場按骨折處理:出現(xiàn)外傷后盡可能少搬動病人,如須搬動必須動作謹慎、輕柔、穩(wěn)妥,以不增加病人痛苦為原則。 ③ 疑似脊椎骨折必須用木板床水平搬動,絕對禁忌頭、軀體、腳不平移動。注意保暖及現(xiàn)場抗休克。 ④ 有創(chuàng)口則應(yīng)包扎及止血。 ⑤ 患者骨折端早期應(yīng)妥善地簡單固定。一般用木板、木棍、樹枝、扁擔(dān)等,所選用材料要長于骨折處上下關(guān)節(jié),做超關(guān)節(jié)固定。固定的松緊要合適,不能太緊或太松。固定時
31、可緊貼皮膚墊上棉花、毛巾等松軟物,外以固定材料固定,以細布條捆扎。 ⑥ 經(jīng)上述急救后即送醫(yī)院進行傷口處理。 (2)、坍塌、溺水、中毒等窒息急救 ① 人工呼吸是采取人工方法幫助病人呼吸,最后使病人恢復(fù)呼吸功能的一種急救技術(shù)。人工呼吸不僅在麻醉時使用,對溺水、電擊、中毒、工礦事故、地震、航海意外和戰(zhàn)地急救等往往是搶救能否成功的先決條件。 ② 人工呼吸有多種方法,最常用的是口對口人工呼吸法和口對鼻人工呼吸法??趯谌斯ず粑恍枞魏纹餍担僮鲿r病人仰臥,頭后仰,將病人衣領(lǐng)解開,腰帶放松,清除口鼻內(nèi)異物痰液,取出假牙,拉出舌頭,保持呼吸道通暢。操作者一手托起下頜,另一手捏緊鼻孔,術(shù)者先深吸一
32、口氣,再對病人口部用力吹入,如此反復(fù)施行。如病人胸壁能隨每次吹氣而舉起,吹氣停止后于病人口部能感到氣流呼出時,即證明人工呼吸有效。人工呼吸每分鐘進行16次。如病人牙關(guān)緊閉,不能口對口呼吸則可行口對鼻呼吸。如同時有心跳停止,則可人工呼吸同時作胸外心臟按摩。一般人工呼吸與胸外心臟按摩比率為1∶4,即作一次人工呼吸,需作4次人工胸外心臟按摩。 ③ 人工呼吸必須進行到病人出現(xiàn)自主呼吸,并繼續(xù)不間斷進行。 ④ 胸外心臟按摩:手的位置:將右手的兩個手指放在肋骨與胸骨底會合處。左手掌臨近右手食指按在胸骨上。手指應(yīng)離開胸壁,然后移開左手,用右手放在相應(yīng)的位置,而左手用來維持其頭部后仰。開始胸部按壓。保持
33、雙臂垂直,你的手位于傷者胸部的上方,下壓胸骨3-5厘米。然后放松壓力但不要將手移開。給予5次按壓,并同時數(shù)“1、2、3…”。 (3) 觸電急救 發(fā)生電擊后必須首先切斷電源,關(guān)閉開關(guān)或用絕緣物體挑開電線、電器,或用帶木柄(干燥)斧頭砍斷電線,千萬不可用手直接拉病人。呼吸停止者,立即行口對口人工呼吸,繼以氣管插管,用呼吸機維持呼吸。心跳停止者,立即在心前區(qū)叩擊數(shù)下,如無心跳,則行胸外心臟按摩,有條件者可考慮開胸直接擠壓心臟;病人復(fù)蘇后尚須進行綜合治療。 (4) 燒傷急救 衣物粘連時不得撕扯,用清潔包布覆蓋傷面做簡單包扎,避免創(chuàng)面污染,傷員口渴時可給適量飲水和含鹽飲料,經(jīng)現(xiàn)場處理后的
34、傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治,轉(zhuǎn)送過程中注意觀察呼吸、脈搏、血壓等變化。 (5) 中暑急救 中暑發(fā)生后,應(yīng)在現(xiàn)場及時迅速地開展搶救工作。首先應(yīng)將病人迅速脫離高熱環(huán)境,移至通風(fēng)好的蔭涼地方,解開衣扣,讓病人平臥,用冷水毛巾敷其頭部,扇扇,并給清涼飲料。輕型病人可服人丹、十滴水等。對輕癥病人要進行降溫??梢愿鶕?jù)現(xiàn)場環(huán)境特點,采取冷水、冰水降溫或藥物降溫。補充水分和無機鹽類,對能飲水的病人,給其喝涼鹽開水或其它的清涼鹽水。不能飲水者,給病人靜滴生理鹽水或林格氏液1000毫升(可根據(jù)具體情況掌握用量)。除非病人有周圍循環(huán)衰竭或大量嘔吐、腹瀉的情況,不需要輸入太多的液體,以免引起心力衰竭或肺水腫。呼吸循環(huán)
35、衰竭者,酌用呼吸、心臟興奮劑,呼吸困難者吸氧,必要時人工呼吸。抽搐者可給予鎮(zhèn)靜劑。對病情危重或經(jīng)適當(dāng)處理無好轉(zhuǎn)者,應(yīng)在繼續(xù)搶救的同時立即送往有條件的醫(yī)院。 7. 急救專科醫(yī)院 各單位根據(jù)施工現(xiàn)場所處位置,選擇就近清河急救中心為應(yīng)急救護醫(yī)院,并附有前往救護醫(yī)院的行程路線圖。 8. 全員培訓(xùn) 項目部每季度組織一次安全教育,班組利用班前講話進行安全教育急救知識講授,根據(jù)要求每年組織一次應(yīng)急救援演練、示范,并做好培訓(xùn)教育記錄。培訓(xùn)內(nèi)容:傷員急救常識、滅火器材使用常識、各類重大事故搶救常識等,使各類人員在發(fā)生重大事故時會正確履行搶救職責(zé)和采取正確的自救措施。 9. 搶險隊演習(xí)訓(xùn)練 各級單位應(yīng)適時組織演練,準(zhǔn)備充分,每年或按要求對搶險隊、應(yīng)急小組進行一次安全知識或法規(guī)及搶險、傷員搶救訓(xùn)練,根據(jù)情況我們可以請專職醫(yī)生進行講學(xué)教育等,演練應(yīng)有記錄。 10、安全生產(chǎn)事故相關(guān)責(zé)任處罰 (1) 相關(guān)人員隱瞞事故不向上級報告,罰2萬。 (2) 違反報告程序,未按程序規(guī)定順序報告或越過報告時限的,罰1萬。 (3) 根據(jù)集團規(guī)定:發(fā)生安全生產(chǎn)亡人事故,對項目經(jīng)理處罰1—3 萬,對分包項目經(jīng)理處罰為總包項目經(jīng)理的4倍。 江蘇建工唐家?guī)X一標(biāo)段項目部 2010年9月20日 18
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