沙門氏菌ppt課件

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T VS D 身邊的小生物 Salmonella Slide1 身邊的小生物 Salmonella Slide2 沙門氏菌是什么 Salmonella屬于腸桿菌科的 因美國病理學(xué)家D E 沙門于1884年發(fā)現(xiàn)本屬菌中的豬霍亂桿菌而得名 本屬菌是一群抗原構(gòu)造和生物學(xué)性狀相似的革蘭氏陰性桿菌 菌型繁多 已發(fā)現(xiàn)有2000種以上的血清型 能使人和少數(shù)溫血?jiǎng)游镏虏?Slide3 沙門氏菌是什么 Salmonella沙門氏菌在自然界有廣泛的宿主 少數(shù)沙門氏菌對(duì)宿主有選擇性 絕大多數(shù)對(duì)人和動(dòng)物均適應(yīng) 可寄居在哺乳類 爬行類 鳥類 昆蟲及人的胃腸道中 種類繁多的家養(yǎng)和野生動(dòng)物的感染率在1 20 以上 Slide4 沙門氏菌是什么 Salmonella沙門氏菌屬 Salmonella 是一大群形態(tài) 生化性狀及抗原構(gòu)造相似的革蘭氏陰性桿菌 需氧及兼性厭氧菌 三糖鐵瓊脂斜面 斜面為紅色 底部變黑并產(chǎn)氣 最佳生長(zhǎng)溫度為35 37 最佳pH值為6 5 7 5 形成中等大小 圓形 表面光滑 無色半透明 邊緣整齊的菌落 其菌落特征亦與大腸桿菌相似 無糞臭味 Slide5 沙門氏菌是什么 Salmonella本屬細(xì)菌抵抗力不強(qiáng)60 30分鐘 5 石炭酸溶液70 酒精5分鐘均可將其殺死 在水中能生存2 3周 在糞便中可生存1 2個(gè)月 在冰中能生存3個(gè)月 對(duì)氯霉素 氨芐青霉素和復(fù)方新諾明敏感 Slide6 身邊的小生物 Salmonella Slide7 哪里會(huì)存在沙門氏菌 各種家禽 家畜在喂養(yǎng) 屠宰 運(yùn)輸 包裝等加工處理過程中均有污染的機(jī)會(huì) Slide8 哪里會(huì)存在沙門氏菌 肉類等也可在貯藏 市場(chǎng)出售 廚房加工等過程中通過各種用具或直接互相污染 其中在零售市場(chǎng)購買的生肉有1 58 污染了沙門菌 Slide9 哪里會(huì)存在沙門氏菌 蛋類或蛋制品的污染來源 可以是禽類卵巢或輸尿管 也可以由糞便 肥料 泥土中的沙門氏菌穿過完整蛋殼進(jìn)入蛋內(nèi) Slide10 哪里會(huì)存在沙門氏菌 乳類及其制品如冰淇淋 袋裝熟食等也會(huì)受到沙門氏菌的污染 Slide11 哪里會(huì)存在沙門氏菌 以上各種動(dòng)物源性食物是引起沙門氏菌感染的最常見媒介物 以動(dòng)物臟器為原料的某些生物制劑 如酶 激素 膽鹽 食用染料等偶爾也會(huì)引起感染 發(fā)展中國家常常有水源污染造成的暴發(fā)流行 污水灌溉 生熟不分是散發(fā)或家庭集團(tuán)內(nèi)流行最常見的原因 Slide12 身邊的小生物 Salmonella Slide13 沙門氏菌的分類 1885年沙門氏等在霍亂流行時(shí)分離到豬霍亂沙門氏菌 故定名為沙門氏菌屬 沙門氏菌屬有的專對(duì)人類致病 有的只對(duì)動(dòng)物致病 也有對(duì)人和動(dòng)物都致病 沙門氏菌病是指由各種類型沙門氏菌所引起的對(duì)人類 家畜以及野生禽獸不同形式的總稱 Slide14 沙門氏菌的分類 已發(fā)現(xiàn)的近一千種 或菌株 按其抗原成分 可分為甲 乙 丙 丁 戊等基本菌組 其中與人體疾病有關(guān)的主要有甲組的副傷寒甲桿菌 乙組的副傷寒乙桿菌和鼠傷寒桿菌 丙組的副傷寒丙桿菌和豬霍亂桿菌 丁組的傷寒桿菌和腸炎桿菌等 除傷寒桿菌 副傷寒甲桿菌和副傷寒乙桿菌引起人類的疾病外 大多數(shù)僅能目引起家畜 鼠類和禽類等動(dòng)物的疾病 但有時(shí)也可污染人類的食物而引起食物中毒 Slide15 沙門氏菌的分類 鼠傷寒沙門氏菌按生化反應(yīng)分為4個(gè)亞屬 亞屬 是生化反應(yīng)典型的和最常見的沙門氏菌 亞屬 和 是生化反應(yīng)不典型的沙門氏菌 亞屬 是亞利桑那沙門氏菌 沙門氏菌具有復(fù)雜的抗原結(jié)構(gòu) 一般可分為菌體 O 抗原 鞭毛 H 抗原和表面 Vi 抗原3種 Slide16 O抗原為脂多糖 性質(zhì)穩(wěn)定 能耐100 達(dá)數(shù)小時(shí) 不被乙醇或0 1 石炭酸破壞 決定o型抗原特異性的是脂多糖中的多糖側(cè)鏈部分 以1 2 3等阿拉伯?dāng)?shù)字表示 例如乙型副傷寒桿菌有4 5 12三個(gè) 鼠傷寒桿菌有1 4 5 12四個(gè) 豬霍亂桿菌有6 7二個(gè) 其中有些O抗原是幾種菌所共有 如4 5為乙型副傷寒桿菌和鼠傷寒桿菌共有 將具有共同o抗原沙門氏菌歸為一組 這樣可將沙門桿氏菌屬分為a z o51 o63 o65 o67共有42組 中國已發(fā)現(xiàn)26個(gè)菌組 161個(gè)血清型 使人類致病的沙門氏桿菌大多屬于a e組 o抗原刺激機(jī)體主要產(chǎn)生lgm抗體 沙門血清學(xué)分析 Slide17 沙門氏菌的分類 本屬菌按生化反應(yīng)分為4個(gè)亞屬 亞屬 是生化反應(yīng)典型的和最常見的沙門氏菌 亞屬 和 是生化反應(yīng)不典型的沙門氏菌 亞屬 是亞利桑那沙門氏菌 沙門氏菌具有復(fù)雜的抗原結(jié)構(gòu) 一般可分為菌體 O 抗原 鞭毛 H 抗原和表面 Vi 抗原3種 Slide18 h抗原為蛋白質(zhì) 對(duì)熱不穩(wěn)定 60 經(jīng)15分鐘或乙醇處理被破壞 具有鞭毛的細(xì)菌經(jīng)甲醇液固定后 其o抗原全部被h抗原遮蓋 而不能與相應(yīng)o抗體反應(yīng) h抗原的特異性取決于多肽鏈上氨基酸的排列順序和空間構(gòu)型 沙門氏桿菌的h抗原有兩種 稱為第1相和第2相 第1相特異性高 又稱特異相 用a b c等表示 第2相特異性低 為數(shù)種沙門氏桿菌所共有 也稱非特異相 用1 2 3等表示 具有第1相和第2相h抗原的細(xì)菌稱為雙相菌 僅有一相者稱單相菌 每一組沙門氏桿菌根據(jù)h抗原不同 可進(jìn)一步分種或型 h抗原刺激機(jī)體主要產(chǎn)生lgg抗體 沙門血清學(xué)分析 Slide19 沙門氏菌的分類 本屬菌按生化反應(yīng)分為4個(gè)亞屬 亞屬 是生化反應(yīng)典型的和最常見的沙門氏菌 亞屬 和 是生化反應(yīng)不典型的沙門氏菌 亞屬 是亞利桑那沙門氏菌 沙門氏菌具有復(fù)雜的抗原結(jié)構(gòu) 一般可分為菌體 O 抗原 鞭毛 H 抗原和表面 Vi 抗原3種 Slide20 vi抗原因與毒力有關(guān)而命名為vi抗原 由聚 n 乙酰 d 半乳糖胺糖醛酸組成 不穩(wěn)定 經(jīng)60 加熱 石碳酸處理或人工傳代培養(yǎng)易破壞或丟失 新從患者標(biāo)本中分離出的傷寒桿菌 丙型副傷寒桿菌等有此抗原 vi抗原存在于細(xì)菌表面 可阻止o抗原與其相應(yīng)抗體的反應(yīng) vi抗原的抗原性弱 當(dāng)體內(nèi)菌存在時(shí)可產(chǎn)生一定量抗體 細(xì)菌被清除后 抗體也隨之消失 故測(cè)定vi抗體有助于對(duì)傷寒帶菌者的檢出 沙門血清學(xué)分析 Slide21 身邊的小生物 Salmonella Slide22 傳播 沙門氏菌病是公共衛(wèi)生學(xué)上具有重要意義的人畜共患病之一 其病原沙門氏菌屬腸道細(xì)菌科 包括那些引起食物中毒 導(dǎo)致胃腸炎 傷寒和副傷寒的細(xì)菌 它們除可感染人外 還可感染很多動(dòng)物包括哺乳類 鳥 爬行類 魚 兩棲類及昆蟲 人畜感染后可呈無癥狀帶菌狀態(tài) 也可表現(xiàn)為有臨床癥狀的致死疾 它可能加重病態(tài)或死亡率 或者降低動(dòng)物的繁殖生產(chǎn)力 肉類 家禽和蛋產(chǎn)品是沙門氏菌病的主要傳播媒介 感染主要取決于沙門氏菌的血清型和食用者的身體狀況 受威脅最大的是小孩 老年人及免疫缺陷個(gè)體 Slide23 傷寒 傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病 主要病理變化為全身單核 巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng) 以回腸下段淋巴組織增生 壞死為主要病變 典型病例以持續(xù)發(fā)熱 相對(duì)緩脈 神情淡漠 脾大 玫瑰疹和血白細(xì)胞減少等為特征 主要并發(fā)癥為腸出血和腸穿孔 副傷寒的臨床表現(xiàn)較為特殊 可表現(xiàn)為輕型傷寒 急性胃腸炎或膿毒血癥 主要為全身單核 巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的炎性增生反應(yīng) 此病變鏡檢的最顯著特征是以巨噬細(xì)胞為主的細(xì)胞浸潤 巨噬細(xì)胞內(nèi)可見吞噬了的淋巴細(xì)胞 紅細(xì)胞 傷寒桿菌及壞死組織碎屑 稱為 傷寒細(xì)胞 是本病的特征性病變 與傷寒的表現(xiàn)極為類似 但病情相對(duì)較輕 病程也較短 Slide24 傳播 肉的污染肉及其制品的沙門氏菌檢出率美國為20 25 英國為9 9 日本檢查進(jìn)口家禽的污染率為10 3 國內(nèi)肉類沙門氏菌檢出率在1 1 39 5 蛋的污染中國蛋及其制品沙門氏菌檢出率為3 9 43 7 由于吃蛋引起鼠傷寒病的病例報(bào)告逐漸有增加的趨勢(shì) 環(huán)境污染食品在加工 運(yùn)輸 出售過程中往往被沙門氏菌污染 沙門氏菌在糞便 土壤 食品 水中可生存5個(gè)月至2年之久 傳播問題恢復(fù)期患者和無癥狀的帶菌者也是常見的傳染源 Slide25 沙門氏菌感染細(xì)胞機(jī)制 沙門氏菌在感染細(xì)胞時(shí)采取嚴(yán)格的 三步走 戰(zhàn)略 首先 在自己的表面形成一個(gè)針狀突起 以此建立和目標(biāo)細(xì)胞之間的接觸 然后 一些專門的蛋白質(zhì)會(huì)通過這個(gè)突起抵達(dá)目標(biāo)細(xì)胞 破壞目標(biāo)細(xì)胞的細(xì)胞膜 打出一個(gè) 洞 最后 沙門氏菌細(xì)胞通過這個(gè) 洞口 向目標(biāo)細(xì)胞釋放真正具有毒性的蛋白質(zhì) Slide26 身邊的小生物 Salmonella Slide27 沙門氏菌預(yù)防的措施 西紅柿中毒事件雞蛋受感染事件 Slide28 西紅柿中毒事件 2008年在美國中西部和南部30個(gè)州 有數(shù)百人因生食了從超市或是餐館購買的新鮮西紅柿而出現(xiàn)發(fā)燒 腹瀉 腹痛等癥狀 這些西紅柿進(jìn)口自墨西哥 有幾十人因病情嚴(yán)重需住院 甚至已有重癥病人死亡 美國疾控中心通過檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn) 吃過這些西紅柿的患者檢查中都發(fā)現(xiàn)了沙門氏菌 Slide29 沙門氏菌預(yù)防的措施 西紅柿中毒事件雞蛋受感染事件 Slide30 雞蛋受感染事件 2010年8月17日加利福尼亞州衛(wèi)生部門宣布 加州多個(gè)地區(qū)暴發(fā)沙門氏菌疫情 自6月至8月接到266例患病報(bào)告 初步調(diào)查顯示 多數(shù)病人食用雞蛋后染病 這些雞蛋可能遭沙門氏菌污染 美聯(lián)社報(bào)道 其他州沙門氏菌病例猛增 科羅拉多州6月和7月接到28例病例 數(shù)量是平時(shí)大約4倍 亞利桑那州 伊利諾伊州 內(nèi)華達(dá)州 得克薩斯州 威斯康星州接到疑似病例報(bào)告 疾病控制和預(yù)防中心與州衛(wèi)生部門合作調(diào)查這場(chǎng)疫情 疾控中心官員說 尚未接到死亡報(bào)告 雞蛋召回?cái)?shù)量起初為2 28億枚 18日升至3 8億枚 23日升至5 5億枚 Slide31 沙門氏菌預(yù)防的措施 對(duì)于西紅柿事件這可能是西紅柿在生長(zhǎng)的過程中 由于空氣中紫外線不夠強(qiáng)烈 植物在灌溉過程或因土壤中含有沙門氏菌 這樣才使西紅柿的表皮上沾染了沙門氏菌 加上不少人有生食西紅柿的習(xí)慣 不光是食用西紅柿 其他瓜果蔬菜也一樣 沙門氏菌主要污染肉類食品 魚 禽 奶 蛋類食品也可受此菌污染 沙門氏菌食物中毒全年都可發(fā)生 吃了未煮透的病 死牲畜肉或在屠宰后其他環(huán)節(jié)污染的牲畜肉是引起沙門氏菌食物中毒的最主要原因 Slide32 沙門氏菌預(yù)防的措施 美國疾病防控中心對(duì)于雞蛋的保存和使用提出如下建議 1 養(yǎng)成把雞蛋放入冰箱 保持雞蛋在7攝氏度冷藏的習(xí)慣 防止雞蛋變質(zhì) 2 不要食用破損與破損后被污染的雞蛋 避免食用生雞蛋 3 雞蛋應(yīng)該煮熟 煮到蛋白與蛋黃都凝固的程度 熟蛋也要及時(shí)放入冰箱保存 在溫暖處或室內(nèi)存放最好不要超過2小時(shí) 4 外出用餐時(shí) 避免接觸生蛋的各類餐具 避免食用含不熟蛋類的各類食品 尤其是小孩與老人 5 選購雞蛋的時(shí)候 盡量選購正規(guī)品牌企業(yè)雞蛋 避免三無農(nóng)產(chǎn)品 Slide33 沙門氏菌預(yù)防的措施 有食品專家指出美國人吃雞蛋的習(xí)慣與國人不同 他們喜歡吃半熟的雞蛋甚至是生雞蛋 所以一旦雞蛋里含有沙門氏菌 感染的幾率就比較高 在國內(nèi) 生雞蛋里含有沙門氏菌其實(shí)并不奇怪 只不過國人喜歡將雞蛋煮熟吃 這樣就大大減少了感染的幾率 Slide34 沙門氏菌預(yù)防的措施 第一 不喝未經(jīng)處理的水 例如池塘 溪水 湖水 被污染的海水等 不喝未經(jīng)巴氏法消毒的牛奶 即生牛奶 第二 不吃生肉或未經(jīng)加熱煮熟的肉 不吃生雞蛋 吃生雞蛋大補(bǔ)的個(gè)別習(xí)慣是非常錯(cuò)誤的 第三 便后 換尿布后 接觸寵物后 應(yīng)仔細(xì)洗凈雙手 特別注意在準(zhǔn)備食物或就餐前 Slide35 沙門氏菌預(yù)防的措施 第四 生家禽肉 牛肉 豬肉均應(yīng)視為可能受污染的食物 情況允許時(shí) 新鮮肉應(yīng)該放在干凈的塑料袋內(nèi) 以免滲出血水污染別的食物 處理生肉后 未洗手前勿舔手指 或接觸其他食物 或抽煙第五 每接觸一種食物后 務(wù)必將砧板仔細(xì)洗凈 以免污染其它食物第六 特別在使用微波爐煮肉食時(shí) 要使肉食內(nèi)外達(dá)到一致的溫度 通常是一百六十五華攝氏度以上 可用溫度計(jì)檢查爐內(nèi)食物的溫度值 Slide36 身邊的小生物 Salmonella Slide37 食品中的沙門氏菌檢測(cè) Slide38 T VS D T VS D Thankyou www tuv Maimay Pan tuv Slide39