臨床醫(yī)學專業(yè) 重癥哮喘呼吸內(nèi)科臨床治療研究

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1、重癥哮喘呼吸內(nèi)科臨床治療研究 摘要：目的：探討重癥哮喘呼吸內(nèi)科臨床治療效果。方法：選取我院2015年5月～2016年5月收治的重癥哮喘患者88例，依據(jù)隨機分配的原則，分為對照組和試驗組，各44例。對照組患者行常規(guī)臨床治療，實驗組在此基礎上行綜合性治療。結(jié)果：對照組顯效39例（88.64%），有效3例（6.82%），無效2例（4.55%），對照組總體有效率為95.46%；實驗組顯效30例（68.18%），有效3例（6.82%），無效11例（25.00%），實驗組總體有效率為75.00%。經(jīng)比較觀察兩組患者在總體有效率上高于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：行綜合性臨床治療在效果上明

2、顯優(yōu)于常規(guī)治療，值得在臨床治療中應用推廣。 關鍵詞：重癥哮喘；呼吸內(nèi)科；治療研究 重癥哮喘是臨床中常見的疾病類型，具有較高的發(fā)病率。近年來，環(huán)境質(zhì)量在不斷下降，同時吸煙等不規(guī)律性的生活習慣造成了重癥哮喘發(fā)病的幾率，呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，受到了社會各界的廣泛關注[1]。重癥哮喘患者倘若沒有進行及時有效的治療，容易造成身體內(nèi)部各器官的衰竭，嚴重的產(chǎn)生并發(fā)癥，對生命造成威脅。在當前的重癥哮喘呼吸內(nèi)科臨床治療中采用的主要方法是進行補液、氧療，同時采用糖皮質(zhì)激素的常規(guī)方法對患者的病情進行治療，在治療的過程中部分患者病情很難得到緩解，需要進行綜合性的治療，達到最佳的臨床治療效果[2]。本文將選取我

3、院2015年5月～2016年5月收治的重癥哮喘患者88例，并對其中的44例患者行綜合性治療，發(fā)現(xiàn)臨床治療效果顯著，現(xiàn)報道如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料 選取我院2015年5月～2016年5月收治的重癥哮喘患者88例，依據(jù)隨機分配的原則，分為對照組和試驗組，各44例，這些患者均被確診為重癥哮喘。實驗組男性28例，女性16例，平均年齡55歲，平均具有6年的病史，哮喘發(fā)作時常24小時。引起哮喘發(fā)作的原因：24例呼吸道感染，觸碰過敏原16例，不明原因4例；對照組男性24例，女性20例，平均年齡54歲，平均具有8年的病史，哮喘發(fā)作時常21小時。引起哮喘發(fā)作的原因：22例呼吸道感染，觸

4、碰過敏原17例，不明原因5例。兩組患者在性別、年齡、病史時間以及引起哮喘發(fā)作的原因進行比較，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學意義。 1.2 方法 重癥哮喘患者在呼吸內(nèi)科臨床治療過程中均采用常規(guī)治療，需要對患者的呼吸、心率、血壓等生命體征進行監(jiān)護。對照組患者進行常規(guī)呼吸臨床治療，實驗組患者在進行常規(guī)治療的基礎上進行綜合性治療，對重癥哮喘患者進行80毫克的甲基強的松龍靜脈注射，注射的間隔時間為12小時，持續(xù)的時間為1～4天。結(jié)合重癥哮喘患者的病情具體情況，采用定量的藥物治療，在臨床治療效果有所顯現(xiàn)時，逐漸轉(zhuǎn)變患者的治療方式，采用藥物口服的方式，保持一定的藥物治療劑量[3]。與此同時，每天進行氨茶堿

5、0.4～0.8克靜脈注射，加入1毫升的沙丁胺醇水溶液，添加到2毫升的異丙托品水溶液中，運用霧化吸入的方法，對患者進行每天2次的機械通氣治療。此外，采用15毫升硫酸鎂、10毫克多巴胺，將二者加入到500毫升的生理鹽水中，運用靜脈注射的方式對患者進行臨床治療[4]。 1.3 觀察指標 對兩組患者的臨床治療效果進行記錄和分析，分為顯效、有效、無效三個層次。顯效：患者在進行治療后病情顯著好轉(zhuǎn)，生命體征恢復到正常的水平；有效：患者在進行治療后病情有了一定的改善，身體指標恢復到了正常；無效：患者經(jīng)臨床治療后，病情癥狀以及生命體征沒有任何改變，甚至變得更加嚴重。 1.4 統(tǒng)計學方法 采用統(tǒng)計學軟

6、件SPSS16.0進行文本數(shù)據(jù)分析與處理，計數(shù)資料行卡方檢驗， P＜0.05表面差異有統(tǒng)計學意義。 2 結(jié)果 對照組顯效39例（88.64%），有效3例（6.82%），無效2例（4.55%），對照組總體有效率為95.46%；實驗組顯效30例（68.18%），有效3例（6.82%），無效11例（25.00%），實驗組總體有效率為75.00%。經(jīng)比較觀察兩組患者在總體有效率上高于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。 3 討論 平滑肌增厚以及黏膜纖維增生是重癥哮喘患者常見的臨床癥狀，隨著病情的不斷發(fā)展會導致患者產(chǎn)生肺氣腫、肺心病等，對患者的肺部功能造成嚴重的影響。在重癥哮喘患者的臨床

7、治療中，氧療和激素治療是基礎的治療方法，在治療的過程中容易給患者的呼吸道造成堵塞，過度的肺泡充氣，給患者的肺部通氣功能造成較大的影響，從而使重癥哮喘患者減少低氧血癥等并發(fā)癥現(xiàn)象。因此，針對重癥哮喘患者在行常規(guī)治療的基礎上還需要進行綜合性的臨床治療方法，對患者進行全面的治療[5]。綜合性治療方法能夠降低重癥哮喘患者產(chǎn)生肺炎的幾率，減少患者在治療過程中的疼痛，給予患者舒適感。此外，通過對患者進行硫酸鎂靜脈注射的方式能夠給患者產(chǎn)生良好的作用，激活患者身體內(nèi)部的腎上腺素，擴張支氣管，抑制患者哮喘的復發(fā)，降低鈣離子的濃度，最終使得支氣管平滑肌能夠得到充分的舒張。對重癥哮喘患者在呼吸內(nèi)部臨床治療效果中采用

8、綜合性的臨床治療方法，取得了良好的治療效果，能夠有效提高患者的各項機能，提高患者在治療過程中的效率。 綜上所述，針對重癥哮喘患者運用綜合性臨床治療方法，能夠達到最佳的臨床治療效果，減少在治療過程中并發(fā)癥產(chǎn)生的可能性，改善患者的心肺功能，提高患者的日常生活質(zhì)量，值得在臨床治療中應用推廣。 參考文獻： [1]夏靜.整體護理干預在重癥哮喘呼吸內(nèi)科治療中的應用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,02:201-202. [2]古尼沙沙地克.分析研究重癥哮喘采用呼吸內(nèi)科臨床治療的效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,02:65. [3]哈日特別克,道勒特漢.探討老年重癥哮喘呼吸內(nèi)科規(guī)范治療臨床效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,09:66-67. [4]王順梅.急性重癥哮喘呼吸內(nèi)科規(guī)范治療效果觀察[J].大家健康(學術(shù)版), 2014,06:183-184. [5]趙守焱.哮喘的中醫(yī)病機及呼吸內(nèi)科危重癥哮喘患者29例臨床治療效果分析[J].環(huán)球中醫(yī)藥,2014,S1:112-113.