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1、糖尿病合并心血管疾病的臨床研究
摘要：目的：探討糖尿病合并心血管疾病的臨床療效。 方法：選取2015年1月至2016年1月來我院治療糖尿病合并心血管疾病的患者48例，按照隨機(jī)平均的原則，將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。對(duì)照組24例患者行常規(guī)治療,實(shí)驗(yàn)組24例患者行二甲雙胍治療。對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。 結(jié)果：經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的BMI、HbA1c、空腹血糖（FBG）、血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)改善程度較對(duì)照組來說更為明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。 結(jié)論：對(duì)糖尿病合并心血管疾病患者行二甲雙胍治療，臨床治療療效顯著，臨床價(jià)值較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞：糖尿病、心
2、血管疾病、臨床研究
現(xiàn)今，隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，臨床上糖尿病的發(fā)病率越來越高，且糖尿病患者也越來越偏向年輕化。臨床上，糖尿病可分為Ⅰ型、Ⅱ型，常見的糖尿病類型就是Ⅱ型糖尿病，多見于中老年群體中或者是一些肥胖群體中。糖尿病合并心血管疾病對(duì)患者的身心健康都會(huì)產(chǎn)生很大影響，因此需要對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)診斷以及治療[1]。本文選取2015年1月至2016年1月來我院治療糖尿病合并心血管疾病的患者48例，并對(duì)其中的24例患者新二甲雙胍治療，發(fā)現(xiàn)治療效果顯著，臨床價(jià)值較高?，F(xiàn)報(bào)道如下。
1. 一般資料與方法
1.1一般資料
選取2015年1月至2016年1月來我院治療糖尿病合并心血管疾病的患者48例，
3、根據(jù)隨機(jī)平均的原則，將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，對(duì)照組24例患者，男性13例，女性11例；實(shí)驗(yàn)組24例患者，男性12例，女性12例。年齡35-77歲，平均年齡（56.2±2.1）歲，病程為5個(gè)月-12年，平均病程為（5.84±2.54）年。經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)，兩組患者在一般資料比較上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2方法
對(duì)照組患者入院后，予以常規(guī)治療。具體有對(duì)患者進(jìn)行定期的糖尿病健康知識(shí)講座，引導(dǎo)患者養(yǎng)成健康飲食的習(xí)慣，并增強(qiáng)鍛煉。實(shí)驗(yàn)組患者予以二甲雙胍治療。口服二甲雙胍，0.5g/次，3次/d[2]。治療時(shí)間為三個(gè)月，治療期間對(duì)患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)進(jìn)行觀察。
4、對(duì)患者進(jìn)行治療期間，需要對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行密切觀察，若患者出現(xiàn)一些不良癥狀，需及時(shí)安排患者就診，嚴(yán)重時(shí)，對(duì)患者停止治療。
1.3 觀察指標(biāo)
對(duì)兩組患者治療后各項(xiàng)臨床指標(biāo)進(jìn)行記錄、分析與比較，具體包括體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、空腹血糖（FBG）、血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0進(jìn)行文本數(shù)據(jù)分析與處理，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示，行t檢驗(yàn)，P＜0.05表面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
治療結(jié)束后，對(duì)照組患者BMI值為（22.99±4.71）k
5、g·m-2，HbAlc為（7.12±1.676）%，F(xiàn)BG（6.54±1.72）c/mmol·L-1,TC（5.08±1.09）c/mmol·L-1，TG為（2.90±1.48）c/mmol·L-1。實(shí)驗(yàn)組患者BMI值為（21.05±3.96）kg·m-2，HbAlc為（6.05±1.33）%，F(xiàn)BG（5.48±1.62）c/mmol·L-1,TC（4.43±1.24）c/mmol·L-1，TG為（2.05±1.07）c/mmol
6、83;L-1。經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的BMI、HbA1c、空腹血糖（FBG）、血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)改善程度較對(duì)照組來說更為明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。
3.討論
糖尿病并心血管疾病是影響患者生命安全的主要因素。有研究顯示，糖尿病導(dǎo)致的心血管并發(fā)癥是造成患者死亡或致殘的主要原因，對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。該種疾病主要的發(fā)病原因是由于患者大血管內(nèi)動(dòng)脈形成硬化斑塊。二甲雙胍屬于雙胍類藥物的一種，主要的作用是對(duì)胰島素抵抗進(jìn)行改善?，F(xiàn)今，二甲雙胍在臨床上治療糖尿病使用十分廣泛，該種藥物主要是對(duì)食物吸收進(jìn)行降低，且還能促進(jìn)糖原異生。另外，二甲雙胍還可促進(jìn)人體對(duì)葡萄糖的攝
7、取，從而降低患者的血糖[3]。隨著醫(yī)療水平的不斷深入，對(duì)于二甲雙胍的研究也越來越深入。有研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍不僅能降低血糖，還能對(duì)人們的心腦血管起到有效的保護(hù)作用。這主要是因?yàn)槎纂p胍能夠?qū)ρ“屦じ?、聚集進(jìn)行抑制，從而起到保護(hù)心腦血管的作用，防止患者出現(xiàn)心腦血管意外。由于糖尿病患者很容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化癥狀，對(duì)于患者的生命安全造成很大影響，因此，在進(jìn)行糖尿病治療的時(shí)候，怎樣改進(jìn)患者的血脂代謝，減少患者發(fā)生心腦血管疾病是其治療的重點(diǎn)。本文選取2015年1月至2016年1月來我院治療糖尿病合并心血管疾病的患者48例，根據(jù)隨機(jī)平均的原則，將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，對(duì)照組患者予以常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)其
8、二甲雙胍治療。治療3個(gè)月之后，發(fā)現(xiàn)患者的BMI、HbA1c、空腹血糖（FBG）、血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)改善程度較單用維格列汀治療更為明顯。這說明對(duì)糖尿病并心血管疾病患者行二甲雙胍治療效果顯著，可有效降低患者因血脂、血糖引起的心腦血管疾病意外。[4]綜上所述，對(duì)糖尿病并心血管疾病患者行二甲雙胍治療臨床效果顯著，可對(duì)患者的糖脂代謝以及氨基酸代謝進(jìn)行有效改善，從而對(duì)患者的大血管并發(fā)癥發(fā)生及其發(fā)展進(jìn)行延緩，保護(hù)患者的心腦血管，值得推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)：
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[4]李曉晶.糖尿病合并心血管并發(fā)癥的臨床研究[J].糖尿病新世界,2015,11:120-121.
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