《小兒急性喉炎的護(hù)理ppt課件》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《小兒急性喉炎的護(hù)理ppt課件(14頁(yè)珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、小兒急性喉炎的護(hù)理定義 n 小兒急性喉炎為喉部粘膜急性彌漫性炎癥,好發(fā)于冬春季節(jié),往往是感冒后,病毒或細(xì)菌從上呼吸道向下蔓延的結(jié)果,以犬吠樣咳嗽、聲嘶、喉鳴、吸氣性呼吸困難為臨床特征,常見于6個(gè)月3歲的嬰幼兒,為小兒常見的急性喉梗阻原因之一。 臨床表現(xiàn) n小兒急性喉炎多起病急,病情進(jìn)展快,主要為聲嘶、喉鳴、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難等。早期以喉痙攣為主,聲嘶多不嚴(yán)重,表現(xiàn)為陣發(fā)性犬吠樣咳嗽或呼吸困難,嚴(yán)重者面色發(fā)紺、煩躁不安、鼻翼扇動(dòng),出冷汗,脈搏加快等癥狀。白天癥狀較輕,夜間加重。 治療原則n保持呼吸道通暢n控制感染n糖皮質(zhì)治療n對(duì)癥治療護(hù)理措施 n1吸痰護(hù)理 準(zhǔn)確判斷病人的呼吸情況及痰鳴聲
2、,及時(shí)給予準(zhǔn)確吸痰。吸痰是時(shí)患者的面部轉(zhuǎn)向操作者一側(cè),選擇大小合適的一次性吸痰管,輕,快,準(zhǔn)插入深部。吸痰是動(dòng)作要輕柔,避免長(zhǎng)時(shí)間停留在一個(gè)部位吸引,以免損傷呼吸道黏膜,吸痰時(shí)間每次不超過15秒。護(hù)理措施n2保持室內(nèi)空氣清新,溫濕度適宜,以減少對(duì)喉部的刺激,減輕呼吸困難。有缺氧癥狀時(shí)給予氧氣吸入。置患兒于舒適體位,保持患兒安靜,合理安排護(hù)理操作,盡可能減少對(duì)患兒的刺激,避免直接檢查咽部,以防喉部突然痙攣引起喉部梗阻。護(hù)理措施n3 霧化吸入,可迅速消除喉頭水腫,恢復(fù)氣道通暢。向家屬做好解釋工作 ,霧化后要給病人拍背,有助痰液 咳出并給病人漱口洗臉。護(hù)理措施n4.建立靜脈通道,補(bǔ)充水分、糾正脫水對(duì)
3、急性喉炎、喉梗阻患兒也是不可忽視的一種對(duì)癥治療,因?yàn)槊撍畷?huì)使呼吸道分泌物粘稠,使痰更難排出,從而加重氣道梗阻。 護(hù)理措施n5維持體溫正常 發(fā)熱患兒每4小時(shí)測(cè)量體溫1次并準(zhǔn)確記錄,體溫超過37.5,給予物理降溫并報(bào)告醫(yī)生,按醫(yī)囑給退燒藥,防止高熱驚厥的發(fā)生。護(hù)理措施n6.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素,糖皮質(zhì)激素及鎮(zhèn)靜劑,并觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。n7密切觀察病情變化 密切觀察病人的精神,面色及生命征,根據(jù)患兒喉鳴,發(fā)紺,煩躁及三凹征等表現(xiàn),準(zhǔn)確判斷喉梗阻的程度,隨時(shí)做好氣管切開的準(zhǔn)備。護(hù)理措施n8心理護(hù)理 由于起病急,癥狀重,患兒極度緊張,煩躁不安,護(hù)士應(yīng)安慰病人,轉(zhuǎn)移其注意力,允許家長(zhǎng)陪護(hù)在患兒身邊,減輕其焦慮。耐心回答家屬問題,并實(shí)施開展健康教育,提高家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)能力。護(hù)理措施n9健康指導(dǎo) 告知家長(zhǎng)患兒喉炎發(fā)作的應(yīng)對(duì)措施:由于夜間空氣干燥,患兒夜間或睡眠中病情突然加重時(shí),可立即使其吸入溫暖,濕潤(rùn)的空氣,減輕喉部水腫;并建議家長(zhǎng)在患兒喉炎發(fā)作緩解后,在居室內(nèi)使用加濕器。對(duì)于處于康復(fù)期的兒童應(yīng)做好健康宣教工作囑咐家長(zhǎng)給患兒多喝水。讓患兒少用嗓子,盡量不要讓孩子大聲地哭鬧。飲食要清淡,避免辛辣刺激食物,以免加重咳嗽!護(hù)理措施n10出院指導(dǎo):小兒急性喉炎禁用含嗎啡類的鎮(zhèn)咳藥及阿托品類藥物,以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜干燥,從而加重呼吸道阻塞,進(jìn)一步造成窒息的可能,耽誤搶救時(shí)間。