臨床見習(xí)課程:臨床思維 呼吸系統(tǒng)

上傳人:努力****83 文檔編號(hào):59018614 上傳時(shí)間:2022-03-01 格式:PPT 頁(yè)數(shù):82 大小:73.29MB
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臨床思維訓(xùn)練呼吸系統(tǒng)內(nèi)容 檢查的目的-臨床 檢查的要求-影像 實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)醫(yī)生閱片的一些常見問(wèn)題 常見病變的影像表現(xiàn) 了解最新的檢查及診斷方法申請(qǐng)單 病史/癥狀/體征; 實(shí)驗(yàn)室檢查。 檢查方式的選擇:X線 CT MRI 超聲 核醫(yī)學(xué)普通X線平片 胸部正位(后前位), (左右)側(cè)位;床邊胸片(前后位) 心臟三位片;肋骨正斜位片 CR DR 目前已經(jīng)不太用的或淘汰的檢查:透視,體層攝影,支氣管造影,肺血管造影。后前位前后位側(cè)位 患側(cè)靠片CT 胸部CT HRCT 平掃(肺窗 縱隔窗)增強(qiáng) CTA:肺動(dòng)脈 肺靜脈 大血管 冠脈 CT氣道成像:MPR CPR MinMIP 仿真內(nèi)窺鏡 胸廓 肋骨三維重建MRI 肺部; 心臟MRI 縱隔腫瘤MRI其他檢查 超聲 核醫(yī)學(xué) PET-CT普通X線平片 正常胸部X片的閱讀 常見的正常或發(fā)育變異的X征象 常見病變的X線表現(xiàn)心胸比乳腺影乳頭影肋軟骨鈣化 心影主動(dòng)脈改變支氣管病變 肺紋理增多增粗,主要表現(xiàn)為肺野外帶 患者年齡不同,紋理表現(xiàn)不一,年紀(jì)越大,紋理表現(xiàn)增粗或紊亂更加明顯,醫(yī)生主觀性傾向較大 站立位拍片,臥位正常肺紋理較立位粗慢支慢支 肺氣腫支擴(kuò)氣胸胸腔積液 胸膜增厚右肺中葉不張右肺中葉不張 抗炎2周后復(fù)查結(jié)核周圍型肺癌不典型腺瘤樣增生AAH硬化性血管瘤肺動(dòng)脈支氣管動(dòng)脈

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