醫(yī)療事故預防與處置的法律規(guī)定.ppt

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醫(yī)療事故預防與處置的法律規(guī)定 醫(yī)療事故預防與處置 一 醫(yī)療事故的預防二 醫(yī)療事故的報告制度三 醫(yī)療事故的緊急處理 醫(yī)療事故的預防 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應積極防范醫(yī)療事故的發(fā)生 著力做好以下工作 1 嚴格遵守相關的法律 法規(guī)和規(guī)范及職業(yè)道德 2 加強醫(yī)務人員的綜合素質的培養(yǎng) 3 加強質量監(jiān)控 4 加強病歷等醫(yī)療資料管理 5 尊重患者權益 完善知情同意制度 6 制定醫(yī)療事故的防范及處理預案 謹慎接診減少糾紛 一 容易引發(fā)糾紛的人群 1 酒后之人 2 合并精神病的患者 3 勞改 保外就醫(yī)的患者或有打架斗毆前科者 4 有潛在生命危險的人 5 患多種疾病 與多科室有關的病人 6 經濟拮據(jù) 無親人照看 語言交流困難者 7 本院職工的熟人 8 患者家屬中有從醫(yī)人員者 9 有吸毒行為的患者 10 車禍或打架患者 在出現(xiàn)費用問題時 易出現(xiàn)矛盾轉移 引起糾紛 二 易誤診而致醫(yī)療糾紛的疾病 1 心肌梗死或心率失常 2 腦出血 3 硬腦膜外血腫 4 刀刺損傷 創(chuàng)口小而深者 5 骨折 6 高危妊娠 由于上述疾病多變性的特點 在診治過程中易引起糾紛 三 防范措施 1 完整的病歷 搶救記錄 精湛的技術 運行良好的設備 嚴格的醫(yī)療制度是防范醫(yī)療糾紛的關鍵 2 良好的溝通能力 友善和關切地對待患者和患者家屬 改善醫(yī)患關系 可使糾紛減少到最低點 當發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當立即采取緊急處置措施 減輕對患者身體健康的損害或者防止損害后果進一步擴大 首先 醫(yī)療機構應該立即啟動醫(yī)療事故處理預案 這是有針對性地 有效率地采取措施的基礎 第二 醫(yī)務人員及有關人員要立即施行報告制度 以便醫(yī)療機構迅速組織最強有力的力量進行搶救 第三 醫(yī)療機構要立即采取及時有效的檢查治療等醫(yī)療措施 包括為查明原因 確認過失行為造成的損害程序而進行的必要輔助檢查 為減輕損害及機時采取必要的藥物治療 手術治療等方法 第四 立即采取為了避免醫(yī)療事故爭議而采取的其他措施 這些措施應具有很強的針對性 而不是流于形式的措施 醫(yī)療事故預防 處理預案 醫(yī)療機構有義務正確的處理醫(yī)療事故 保護醫(yī)患雙方的合法權益 把醫(yī)療事故造成的損害減低到最小程度 要正確 及時 穩(wěn)妥地處理醫(yī)療事故必須首先制定好處理醫(yī)療事故預案 處理醫(yī)療事故的預案是指在出現(xiàn)醫(yī)療事故后明確處置醫(yī)療事故 防止損害擴大的領導機構和承擔具體工作的相關部門 以及各部門的職責和應采取的措施的一種方案 醫(yī)療事故預防 處理預案 醫(yī)院建立醫(yī)療質量監(jiān)控辦公室 具體負責預案的實施和協(xié)調醫(yī)院內外 醫(yī)院與衛(wèi)生行政部門之間以及與患者之間的關系 其它職能部門及科室均為預案執(zhí)行的責任承擔者 各有與其業(yè)務相對應的 預案 職責 并接受醫(yī)療質量監(jiān)控辦公室的指導與監(jiān)督 醫(yī)療事故處理條例 第七條 醫(yī)療機構應當設置醫(yī)療服務質量監(jiān)控部門或者配備專 兼 職人員 具體負責監(jiān)督本醫(yī)療機構的醫(yī)務人員的醫(yī)療服務工作 檢查醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)情況 接受患者對醫(yī)療服務的投訴 向其提供咨詢服務 醫(yī)療事故預防 處理預案 發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為 必須迅速調整原醫(yī)療方案 加強技術和人員的配備 有條不紊做好后續(xù)工作 確保事態(tài)有效的控制 有關科室有責任采取及時有效的補救措施 避免和防止對患者身心健康造成進一步的損害 力爭把損害程度降到最低點 監(jiān)控辦公室負責組織最強的技術力量 必要時應邀請院外專家參加 各?？朴嘘P成員聽從指揮 醫(yī)療事故預防 處理預案 應急措施包括 1 確認過失行為造成的損害程度進行必要的輔助檢查 2 減輕損害后果而采取必要的藥物 手術等治療方法 3 爭取患者及家屬對進一步醫(yī)療的配合 安撫其心靈 建立信心 4 避免醫(yī)療事故爭議應采取的其它措施 醫(yī)療糾紛群體事件的防范和處理 當發(fā)生醫(yī)療糾紛時 監(jiān)控辦公室和當事人科室在積極采取補救措施 避免損害擴大 安撫患者及家屬 做好耐心細致的解釋說明和疏導工作同時 應維持正常的醫(yī)療秩序和過失行為當事人的人身安全 防止矛盾激化 防范群體事件的發(fā)生 監(jiān)控辦公室和當事科室應掌握事態(tài)的發(fā)展 及時向院領導報告處理經過和動態(tài) 保衛(wèi)部門應當根據(jù)監(jiān)控辦公室的指示 維護現(xiàn)場秩序 防止不法人員的乘機破壞 保證國家財產和群眾的人身安全 遇到重大醫(yī)療糾紛 應當同時向轄區(qū)派出所報告 非不得已不提請公安部門的介入 出現(xiàn)緊急治安情況 在場醫(yī)務人員在向監(jiān)控辦公室報告的同時 快速向110報警 二 醫(yī)療事故的報告制度 一 醫(yī)療機構內部報告制度 二 醫(yī)療機構向衛(wèi)生行政部門報告制度 三 醫(yī)療事故處理后的報告 醫(yī)療機構內部報告制度 醫(yī)療機構內部報告制度 醫(yī)療活動中 醫(yī)務人員應當立即向所在科室負責人報告的事項 1 發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故2 可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為3 發(fā)生醫(yī)療事故爭議 醫(yī)療機構向衛(wèi)生行政部門報告制度 醫(yī)療事故處理條例 第十四條 發(fā)生醫(yī)療事故的 醫(yī)療機構應當按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告 發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的 醫(yī)療機構應當在12小時內向所在地衛(wèi)生行政部門報告 1 導致患者死亡或者可能在二級以上的醫(yī)療事故 2 導致三人以上人身損害的 3 國務院衛(wèi)生行政部門和省 自治區(qū) 直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形 醫(yī)療事故處理后的報告 發(fā)生醫(yī)療事故以后 無論雙方當事人協(xié)商解決還是經人民法院調解或判決 醫(yī)療機構都應當在7日內 向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報告 并附具協(xié)議書或者調解書 判決書 醫(yī)療事故的緊急處理 第十五條發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當立即采取有效措施 避免或者減輕對患者身體健康的損害 防止損害擴大 衛(wèi)生行政部門在接到醫(yī)療機構關于重大醫(yī)療過失行為的報告后 也要責令醫(yī)療機構及時采取必要的醫(yī)療救治措施 防止損害后果擴大