蒙古國(guó)烏蘭巴托天使廣場(chǎng)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目項(xiàng)目建議書

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1、蒙古國(guó)烏蘭巴托“天使廣場(chǎng)”醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目項(xiàng)目建議書 前言 “天使廣場(chǎng)”醫(yī)院位于蒙古國(guó)首都烏蘭巴托市,醫(yī)院目前占地………平方米,醫(yī)療用房建筑面積………平方米,儀器設(shè)備固定資產(chǎn)總值………萬元,平均每張病床設(shè)備費(fèi)……萬元。醫(yī)院現(xiàn)有編制床位300張,臨床科室35個(gè),醫(yī)技科室15個(gè),在編職工1919人。 在新世紀(jì),具有悠久歷史的蒙古國(guó)首都烏蘭巴托市面臨著新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),有必要在服務(wù)規(guī)模和服務(wù)質(zhì)量上進(jìn)一步提高,特別是要擺脫目前地域狹小的桎梏,再覓新址,為提升自身發(fā)展帶來契機(jī),也能夠更優(yōu)良、更全面的服務(wù)于病痛患者,帶來良好的社會(huì)效益。 “天使廣場(chǎng)”醫(yī)院距離烏蘭巴

2、托市中心僅20公里。在烏蘭巴托市經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展過程中,處于極為重要的地位。在新的城市規(guī)劃中,具有較高的前瞻性和合理性,地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速,交通便利,生態(tài)環(huán)境優(yōu)美,已經(jīng)初步形成了產(chǎn)業(yè)和居住的良好互動(dòng),對(duì)于整體的配套建設(shè)具有良好的支撐。同時(shí),為了區(qū)域經(jīng)濟(jì)的和諧發(fā)展,地方政府也高度重視這樣的整個(gè)區(qū)域有機(jī)配套服務(wù)組成,新型醫(yī)療服務(wù)中心建設(shè)條件成熟。 在這樣的前提下,“天使廣場(chǎng)”醫(yī)院建設(shè)具有了良好的條件,故提出此項(xiàng)目建議書。 目錄 第一章 項(xiàng)目總論 6 §1.1 項(xiàng)目背景與概況 6 §1.1.1 項(xiàng)目名稱 6

3、§1.1.2 項(xiàng)目承辦單位 6 §1.1.3編制依據(jù) 6 §1.1.4 項(xiàng)目提出的理由 6 §1.1.5項(xiàng)目擬建地點(diǎn) 8 §1.1.6項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo) 8 §1.1.7項(xiàng)目建設(shè)條件 8 §1.2研究結(jié)論 9 §1.3 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表 9 §1.4 存在問題及建議 10 §2.1 投資環(huán)境分析 12 §2.1.1 蒙古國(guó)政治經(jīng)濟(jì)形勢(shì)及有關(guān)政策 12 §2.1.2 烏蘭巴托市及區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)情況 12 §2.2 市場(chǎng)分析 13 §2.2.1蒙古國(guó)醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)宏觀背景 13 §2.2.2烏蘭巴托市醫(yī)療市場(chǎng)現(xiàn)狀 14 §2.2.3烏蘭巴托醫(yī)務(wù)人員的薪資調(diào)查情況及醫(yī)務(wù)人才的問

4、題 16 §2.2.4關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)問題 17 §2.2.5醫(yī)院消費(fèi)新口味測(cè)試 17 §2.2.6醫(yī)院的假設(shè)(定位)建議 18 第3章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目開發(fā)條件 19 §3.1 建設(shè)方案 19 §3.1.1方案描述 19 §3.1.2指標(biāo) 20 §3.2 項(xiàng)目現(xiàn)狀概況 21 §3.2.1地點(diǎn)與地理位置 21 §3.2.2占地面積 21 §3.2.3現(xiàn)有土地狀況 22 §3.3項(xiàng)目建設(shè)條件 22 §3.3.1地形、地貌 22 §3.3.2工程地質(zhì)、水文條件 22 §3.3.3環(huán)境條件 22 §3.3.4區(qū)域性規(guī)劃 22 §3.3.5交通條件 23 §3.3.6社會(huì)

5、環(huán)境 23 §3.3.7法律環(huán)境 23 §3.3.8公共設(shè)施,給排水、煤氣、道路等 23 §3.3.9施工條件 24 第4章 機(jī)構(gòu)設(shè)置 25 §4.1 機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn) 25 §4.2 機(jī)構(gòu)設(shè)置 25 §4.2.1總體介紹 25 §4.2.1重要科室 25 第5章 投資估算與資金籌措 27 §5.1、項(xiàng)目總開發(fā)成本 27 §5.1.1、項(xiàng)目總體經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo) 27 §5.1.2、項(xiàng)目工程進(jìn)度估計(jì) 28 §5.1.3、項(xiàng)目投資構(gòu)成 28 §5.1.4、項(xiàng)目投資估算 28 §5.1.4.1、土地成本 28 §5.1.4.2、建造費(fèi)用 28 §5.1.4.3、不可預(yù)見費(fèi)

6、29 §5.1.4.4、潔凈手術(shù)室造價(jià)(不含土建) 29 §5.1.4.5、設(shè)備購置費(fèi)用 29 §5.1.4.6、項(xiàng)目投資與籌資計(jì)劃 29 §5.1.5、項(xiàng)目投資成本匯總 30 §5.2、項(xiàng)目收益部分預(yù)期 30 §9.2.1、收入預(yù)期 30 §9.2.2、項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)稅費(fèi)估算 31 §9.2.3、完全建成后年支出預(yù)期 31 §5.3、項(xiàng)目財(cái)務(wù)評(píng)價(jià) 31 §5.3.1、靜態(tài)評(píng)價(jià) 31 §5.3.2、動(dòng)態(tài)盈利能力分析 33 §5.4、財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)結(jié)論 33 附圖和附表: 34 某市居民醫(yī)療消費(fèi)調(diào)查新口味測(cè)試摘要 36 第一章 項(xiàng)目總論 §1.1 項(xiàng)目背景與概況 §

7、1.1.1 項(xiàng)目名稱 蒙古國(guó)烏蘭巴托市“天使廣場(chǎng)”醫(yī)院新建項(xiàng)目 §1.1.2 項(xiàng)目建設(shè)單位 蒙古國(guó)PROGRESS CASTLE Co.,LTD §1.1.3編制依據(jù) 1、 相關(guān)項(xiàng)目建設(shè)的方針政策,蒙古國(guó)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生的規(guī)范,標(biāo)準(zhǔn)。 2、 國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和科技成果,及先進(jìn)、成熟、能滿足社會(huì)需要的診療項(xiàng)目。 3、 價(jià)值工程理論相關(guān)手段和方法。 §1.1.4 項(xiàng)目提出的理由 ? 蒙古國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間巨大。 蒙古國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展速度有所緩慢。目前衛(wèi)生費(fèi)用占我國(guó)GDP的比重相對(duì)過小,加上蒙古國(guó)未來經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展,人口集中化,農(nóng)村牧區(qū)城鎮(zhèn)化等因素,醫(yī)

8、療服務(wù)業(yè)將會(huì)有很大的發(fā)展空間。目前,蒙古國(guó)每年的醫(yī)療消費(fèi)只相當(dāng)于國(guó)民生產(chǎn)總值的…%。在發(fā)達(dá)國(guó)家,如美國(guó)這一比例為14%,瑞典為9%,英國(guó)為5%,韓國(guó)、日本、香港等亞洲國(guó)家和地區(qū)為6-8%。1999年以來,某居民用于醫(yī)療保健的費(fèi)用占可支配收入的比例每年以35%以上的比例增長(zhǎng),目前某居民用于醫(yī)療保健的費(fèi)用占可支配收入的比例已經(jīng)超過了10%。 ? 機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存。 目前,國(guó)內(nèi)醫(yī)院的轉(zhuǎn)軌進(jìn)程正在加快,外資、民營(yíng)及私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療模式形成新的挑戰(zhàn)。雖然外資及民營(yíng)醫(yī)院目前所占市場(chǎng)份額很小,但由于現(xiàn)存醫(yī)療水平較高的醫(yī)院數(shù)量不能滿足社會(huì)的需求,高水平醫(yī)院病房經(jīng)常處于一種超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài),某市目前

9、已建成和正在申報(bào)的高檔次醫(yī)院正如雨后春筍般紛紛涌現(xiàn)。 ? 即某xx醫(yī)院地域狹小現(xiàn)狀。 作為全省衛(wèi)生行業(yè)的龍頭,作為全省第一家“三甲”醫(yī)院,全國(guó)“百佳醫(yī)院”,占地面積僅73畝,四周已無可拓展的用地,醫(yī)院的整個(gè)環(huán)境隨著醫(yī)療業(yè)務(wù)用房的不斷建設(shè),土地使用已近達(dá)到了極限,醫(yī)院顯得擁擠不堪,病床使用率均在100%以上,很多科研、教學(xué)工作開展不夠順利,許多新的治療方式也無法順利進(jìn)行??捎玫氐目萁呤侵萍s醫(yī)院發(fā)展的主要因素,另尋地點(diǎn)建設(shè)新院區(qū)勢(shì)在必行。 ? 新院區(qū)建設(shè)的優(yōu)越性 新院區(qū)建設(shè)具有三大優(yōu)越性。第一,新院區(qū)建設(shè)能夠拓展地域,使得昆華醫(yī)院的技術(shù)設(shè)備、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)規(guī)模都得到一個(gè)綜合提升,解決目前昆

10、華醫(yī)院的局促和緊張局面;第二,新院區(qū)的建設(shè),對(duì)于昆華醫(yī)院的人才培養(yǎng)和醫(yī)療資源的培育提供了空間,為醫(yī)學(xué)研究的良好進(jìn)行提供了優(yōu)良的條件,也為醫(yī)療新產(chǎn)業(yè)的開拓留下了充足的余地;第三,地域的拓展,可以使醫(yī)療服務(wù)的品質(zhì)大大提高,改善患者的就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療康復(fù)環(huán)境。 ? 地點(diǎn)選擇的考慮 由于醫(yī)院的特殊性,選址是必須交通方便、環(huán)境適合、輻射廣的地塊才能滿足要求,經(jīng)過多方尋找、比較,認(rèn)為安寧太平鎮(zhèn)是比較理想的地點(diǎn)。原因有四個(gè)方面。第一,安寧市太平鎮(zhèn)距離某市中心僅20公里,交通便利,生態(tài)環(huán)境優(yōu)美,是醫(yī)院建設(shè)的理想地點(diǎn);第二,新的安寧市城市規(guī)劃和太平片區(qū)規(guī)劃具有較高的前瞻性和合理性,地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速,已

11、經(jīng)初步形成了產(chǎn)業(yè)和居住的良好互動(dòng),對(duì)于整體的配套建設(shè)具有良好的支撐,醫(yī)院的建設(shè)成為了片區(qū)發(fā)展的良好組成;第三,將來在面向整個(gè)某的同時(shí),服務(wù)于就近20萬以上人口,提高了片區(qū)的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益;第四,地方政府高度重視這樣的整個(gè)區(qū)域有機(jī)配套服務(wù)組成,是建設(shè)富有特色的、和諧的新城區(qū)的重要部分。 ? 公共支持的考慮 醫(yī)院建設(shè)是一個(gè)長(zhǎng)期的系統(tǒng)工程,具有特殊性和較大的社會(huì)公共影響力,地方政府對(duì)于片區(qū)和諧發(fā)展和項(xiàng)目建設(shè)的支持顯得尤為重要。太平鎮(zhèn)規(guī)劃和建設(shè)條件良好,如此,可以切合地區(qū)發(fā)展的需要,使得區(qū)域成為某“醫(yī)療康復(fù)的后花園”。 §1.1.5項(xiàng)目擬建地點(diǎn) 某經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)太平鎮(zhèn)(具體位置見附圖)

12、 §1.1.6項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo) 2006至2009年在太平鎮(zhèn)用1300畝左右土地,分三期完成門診,住院,醫(yī)學(xué)研究,教學(xué)培訓(xùn),后勤輔助,專家公寓,康復(fù)公寓,生活配套,綠化建設(shè)為一體的現(xiàn)代綜合醫(yī)院。在此基礎(chǔ)上,形成以本院為核心,輻射周邊新城區(qū)20萬以上消費(fèi)者,重點(diǎn)學(xué)科服務(wù)全省,以醫(yī)、學(xué)、研一體化提升某xx醫(yī)院科技含量,以醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色的現(xiàn)代醫(yī)療綜合服務(wù)體。 §1.1.7項(xiàng)目建設(shè)條件 ? 交通 本項(xiàng)目的擬建地點(diǎn)在太平鎮(zhèn)核心位置,地塊為緩坡,開發(fā)區(qū)內(nèi)主干道為雙向8車道(現(xiàn)已部分建成),高速公路距離新院區(qū)僅幾分鐘路程,交通方便。 ? 供電 項(xiàng)目建成后需用電量為

13、 千伏,距太平鎮(zhèn)五公里范圍內(nèi)的某結(jié)核病院附近有一個(gè)較大規(guī)模的變電站,用電可滿足要求。 ? 供水 項(xiàng)目建成后日用水量為 噸,太平鎮(zhèn)內(nèi)有200萬立方的新來水庫和2000立方的明朗水庫,自來水供應(yīng)量可達(dá)到100000立方米/日,地下水資源也很豐富(開井后可達(dá)到1000立方米/日的出水量),從發(fā)展來看,用水可滿足要求。 ? 基礎(chǔ)設(shè)施 項(xiàng)目地位于烏蘭巴托市未來發(fā)展規(guī)劃核心地帶,水、電、通訊等設(shè)施齊全,交通為雙向4車道(現(xiàn)已建成)。 ? 環(huán)境 優(yōu)美宜人,綠色、生態(tài)、環(huán)保。 ? 環(huán)保 生活污水可以直接排放到附近的污水排放溝道內(nèi),醫(yī)用污水將按國(guó)家環(huán)保要求進(jìn)行治理

14、,達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后才排放。 §1.2研究結(jié)論 本項(xiàng)目在充分調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,進(jìn)行了反復(fù)論證,結(jié)論如下: ? 社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治狀況運(yùn)行良好,宏觀投資環(huán)境優(yōu)良。 ? 通過詳細(xì)的市場(chǎng)調(diào)查證明,新院區(qū)的建設(shè)可以得到市場(chǎng)的支持,處于良好的時(shí)機(jī)。 本項(xiàng)目的實(shí)施,可以借此引進(jìn)目前國(guó)內(nèi)外一些高、精、尖的技術(shù)比較成熟的新的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,技術(shù)人才同步引進(jìn),對(duì)提高醫(yī)院的服務(wù)技術(shù),學(xué)術(shù)水平都將起到積極的作用。 項(xiàng)目擬建地點(diǎn)距市區(qū)很近,交通方便又地處風(fēng)景區(qū),景色宜人,極其適合治療、康復(fù)、療養(yǎng),安靜舒適的環(huán)境也是科研和教學(xué)的良好場(chǎng)所。 ? 區(qū)域規(guī)劃具有前瞻性,滿足未來發(fā)展的需要,各項(xiàng)建設(shè)條件具備。

15、 ? 本項(xiàng)目將天使廣場(chǎng)醫(yī)院的品牌效應(yīng)和開發(fā)區(qū)的相應(yīng)優(yōu)惠政策相結(jié)合,可以取得較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,通過財(cái)務(wù)分析可以看出這個(gè)結(jié)果。 ? 通盤考慮,本項(xiàng)目具有建設(shè)的積極意義和切實(shí)的可行性。 §1.3 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表 ? 總占地面積 866658平方米 其中:建筑用地面積(含待建、擴(kuò)建用地) 303330.3平方米 道路及停車場(chǎng)占地面積 216664.5平方米 綠化覆蓋占地面積 346663.2平方米 ? 建筑利用系數(shù)

16、 35% ? 綠化覆蓋率 40% ? 總建筑面積 229269平方米 項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)摸擬 項(xiàng)目 建筑面積(平米) 備注 門診部 30000 日門診人數(shù)2500人 住院部 76000 760張床位 醫(yī)技樓 19302.28 手術(shù)室 8666.67 65間各類手術(shù)室 科研中心 9800 25間實(shí)驗(yàn)室,40張觀察床位 康復(fù)中心 5000 醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色 康復(fù)公寓 30000 醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色

17、 生活中心 18000 醫(yī)、學(xué)、研一體化為特色 專家公寓 25000 醫(yī)、學(xué)、研一體化為特色 后勤輔助系統(tǒng) 7500 醫(yī)、學(xué)、研一體化為特色 合計(jì) 229269 本項(xiàng)目財(cái)務(wù)評(píng)價(jià): ? 投資回收期15.77年; ? 財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值(萬元)(I=8%,50年)為: 1817.41萬元 ? 財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率(50年)為: 8.11% §1.4 存在問題及建議 ? 本項(xiàng)目投資期長(zhǎng),資金回收慢,初期投資顯得極為高昂。本項(xiàng)目的特點(diǎn)是具有較高的社會(huì)效益,但經(jīng)濟(jì)效益的取得只能從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度考慮。 ? 本項(xiàng)目的實(shí)施必須具有長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的戰(zhàn)略眼光,充分考慮到今后醫(yī)院的擴(kuò)建,技術(shù)、設(shè)備

18、進(jìn)步,整體規(guī)劃要超前,水、電、道路、排水的設(shè)計(jì)應(yīng)保證發(fā)展的需要。 ? 本項(xiàng)目的實(shí)施采用分步驟進(jìn)行,建設(shè)周期很長(zhǎng),在實(shí)施過程中各方面不可預(yù)知的變化因素較多,而且利潤(rùn)的很大一塊也將會(huì)用于社會(huì)效益和自身發(fā)展。 ? 本項(xiàng)目地域目前還無法與某市核心區(qū)域相比,地塊各項(xiàng)基礎(chǔ)配套設(shè)施的完備需要時(shí)間,周邊居住人口的增長(zhǎng)也需要一個(gè)較長(zhǎng)的過程,某市及安寧的宣傳認(rèn)知也需要時(shí)間。 ? 醫(yī)院自身院本部和新院區(qū)要形成資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的格局,新院區(qū)的人員配備和工作開展也不是一蹴而就的事。 第二章 項(xiàng)目投資環(huán)境與市場(chǎng)研究 §2.1 投資環(huán)境分析 由于“天使廣場(chǎng)”

19、醫(yī)院的服務(wù)覆蓋范圍為全烏蘭巴托市,甚至可以服務(wù)整個(gè)蒙古國(guó)各省市,所以從整個(gè)蒙古國(guó)的角度來加以分析。 §2.1.1 國(guó)家政治經(jīng)濟(jì)形勢(shì)及有關(guān)政策 1、 蒙古國(guó)目前政治穩(wěn)定,經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)發(fā)展,宏觀大環(huán)境長(zhǎng)期向好。 2、 城市醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)展越來越規(guī)范,市場(chǎng)增長(zhǎng)迅猛。 §2.1.2 烏蘭巴托市(含安寧市,下同)及區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)情況 1、經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r 2000-2010年烏蘭巴托市經(jīng)濟(jì)保持了較快的發(fā)展勢(shì)頭,是近20年來發(fā)展最快的十年。烏蘭巴托市國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)快速,經(jīng)濟(jì)實(shí)力進(jìn)一步增強(qiáng)。全年實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值(GDP)942.14億元,比上年增長(zhǎng)12.0%。地方財(cái)政收入85.6億元,增長(zhǎng)36.1%,

20、人均生產(chǎn)總值18744元,比上年同期增長(zhǎng)2392元,增長(zhǎng)10.9%。三次產(chǎn)業(yè)格局呈現(xiàn)二三一特征。第一產(chǎn)業(yè)完成增加值66.31億元,增長(zhǎng)4.3%;第二產(chǎn)業(yè)完成增加值453.92億元,增長(zhǎng)14.6%;第三產(chǎn)業(yè)完成增加值421.91億元,增長(zhǎng)10.5%。一、二、三產(chǎn)業(yè)增加值比重為7.0:48.2:44.8。生產(chǎn)總值占全省的32%。 2010年,烏蘭巴托市年末總?cè)丝陬A(yù)計(jì)達(dá)到115萬人(戶籍?dāng)?shù))。城鎮(zhèn)居民人均可支配收入達(dá)9046元,扣除物價(jià)上漲因素,比上年增長(zhǎng)7.2%,城鎮(zhèn)失業(yè)率控制在2%以內(nèi)。 2004年完成生產(chǎn)總值76.58億元,增長(zhǎng)28.6%,人均生產(chǎn)總值28704元。實(shí)現(xiàn)財(cái)政

21、總收入12.95億元,增長(zhǎng)27.0%;其中,地方財(cái)政收入5.66億元,增長(zhǎng)40.7%。城鎮(zhèn)居民人均可支配收入9478元,農(nóng)民人均純收入3487元,扣除物價(jià)上漲因素,分別增長(zhǎng)7.6%和6.3%。國(guó)民經(jīng)濟(jì)主要指標(biāo)在2000年的基礎(chǔ)上翻了一番,市域經(jīng)濟(jì)實(shí)力進(jìn)一步增強(qiáng)。 2、區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展特點(diǎn)分析 從某的定位體系來看,某最突出的城市優(yōu)勢(shì)的是氣候,最突出的城市功能是面向省內(nèi)外、國(guó)內(nèi)外的觀光旅游集散地和商務(wù)旅游目的地,最突出的城市魅力是都市休閑,最突出的發(fā)展前景是集商務(wù)、會(huì)展、休閑為一體的富于特色的高原生態(tài)旅游城市。從某市近年來的發(fā)展趨勢(shì)上也可以看出該定位切合了某市的特點(diǎn)。 據(jù)國(guó)務(wù)院

22、發(fā)展研究院《中國(guó)城市發(fā)展報(bào)告》評(píng)估,2004年,在中國(guó)50個(gè)重點(diǎn)城市中,某城市綜合實(shí)力排第28位,在西部地區(qū)列第4位;城市發(fā)展?jié)摿α械?5位,西部地區(qū)列第2位。 根據(jù)中國(guó)社科院《中國(guó)城市競(jìng)爭(zhēng)力報(bào)告》顯示,2004年某投資環(huán)境名列全國(guó)第九,西部第一。 3、政策環(huán)境 保持招商引資的良好態(tài)勢(shì)。以良好的環(huán)境和優(yōu)質(zhì)服務(wù)吸引項(xiàng)目;建立重點(diǎn)工程和重點(diǎn)項(xiàng)目資源庫,做好項(xiàng)目?jī)?chǔ)備和包裝。安寧加快產(chǎn)業(yè)發(fā)展。已做好太平新區(qū)規(guī)劃建設(shè),引導(dǎo)企業(yè)向園區(qū)聚集,形成產(chǎn)業(yè)和企業(yè)集群,發(fā)揮規(guī)模和聚集效應(yīng)。做大房地產(chǎn)業(yè)。抓住新某建設(shè)機(jī)遇,利用未來良好的交通網(wǎng)絡(luò)和區(qū)位特點(diǎn),以建設(shè)某后花園為目標(biāo),大力發(fā)展太平新區(qū)房

23、地產(chǎn)業(yè)。所有這些條件,都為某xx醫(yī)院太平新院區(qū)的建設(shè)提供了良好的政策條件。 §2.2 市場(chǎng)分析 §2.2.1我國(guó)醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)宏觀背景 目前,蒙古國(guó)每年的醫(yī)療消費(fèi)只相當(dāng)于國(guó)民生產(chǎn)總值的……%。在發(fā)達(dá)國(guó)家,如美國(guó)這一比例為14%,瑞典為9%,英國(guó)為5%,韓國(guó)、日本、香港等亞洲國(guó)家和地區(qū)為6-8%。資料顯示,我國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)年增長(zhǎng)速度約為13%(健康支出要高于收入增長(zhǎng)的幅度),因此無論從哪方面講市場(chǎng)空間都是巨大的。 由于蒙古國(guó)醫(yī)院是具有一定福利性質(zhì)的社會(huì)公益事業(yè),我國(guó)醫(yī)院大部分是全民所有制醫(yī)院,即國(guó)家所有制形式。國(guó)家在1994年頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》中,已經(jīng)明確國(guó)家扶持醫(yī)療

24、機(jī)構(gòu)的發(fā)展,鼓勵(lì)多種形式舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。從2000年2月的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥體制改革意見的通知》到8月共出臺(tái)的13個(gè)配套文件,包括:城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理、醫(yī)藥收支兩條線管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收政策、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃政策等,為民營(yíng)資本及外資進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)及其以后的發(fā)展?fàn)I造了較好的政策環(huán)境。 §2.2.2某市醫(yī)療市場(chǎng)現(xiàn)狀 1、烏蘭巴托市醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)況 烏蘭巴托市的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生技術(shù)人員發(fā)展提高很快,已成為全蒙古國(guó)的醫(yī)療中心。蒙古國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分首都,省,縣級(jí)三個(gè)等級(jí),截止2010年該國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合計(jì)2072家,其中直屬國(guó)立醫(yī)院17家,區(qū)和省直屬醫(yī)院29家,縣醫(yī)院380家,衛(wèi)生技術(shù)人員31660人,其中醫(yī)

25、生14324(執(zhí)業(yè)醫(yī)師12812人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師1512人),衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)合計(jì)27104張,其中醫(yī)院占80.27%。 目前烏蘭巴托市醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,政府非盈利醫(yī)院占主導(dǎo)地位,它們的醫(yī)療水平代表了某乃至某最高的醫(yī)療水平,它們除了提供基本的醫(yī)療服務(wù)外,有的醫(yī)院(如國(guó)立第一醫(yī)院和創(chuàng)傷醫(yī)院等)同時(shí)還承擔(dān)著醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)任務(wù)。 民營(yíng)??漆t(yī)院目前只是某醫(yī)療市場(chǎng)的一種補(bǔ)充,尚無條件較好的中外合資大型綜合型醫(yī)院。某非國(guó)有醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)療條件遠(yuǎn)比不上政府非盈利性醫(yī)院,所占市場(chǎng)份額很小。 雖然某醫(yī)療機(jī)構(gòu)近年來有了較大的發(fā)展,但現(xiàn)存醫(yī)療水平較高的醫(yī)院數(shù)量仍不能滿足社會(huì)的需求,高水平醫(yī)院

26、病房經(jīng)常處于一種超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài),如某xx醫(yī)院和某醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院的病床使用率均在100%以上。同時(shí),1999年以來,某居民用于醫(yī)療保健的費(fèi)用占可支配收入的比例每年以35%以上的比較增長(zhǎng),現(xiàn)在某居民用于醫(yī)療保健的費(fèi)用占可支配收入的比例已經(jīng)超過了10%。 2、某高等級(jí)醫(yī)院(三級(jí)甲等醫(yī)院)經(jīng)營(yíng)情況 (1)某xx醫(yī)院 硬件設(shè)施:占地面積73畝,醫(yī)療用房建筑面積85668平方米,主要有一號(hào)、二號(hào)、三號(hào)住院樓、門急診大樓、醫(yī)技大樓。擁有影像、檢驗(yàn)、診斷、治療儀器2631臺(tái)(件)。醫(yī)院現(xiàn)有編制床位1200張,臨床科室35個(gè),醫(yī)技科室15個(gè)。省重點(diǎn)專科12個(gè):呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)

27、內(nèi)科、血液內(nèi)科、普外科、肝膽外科、胸外科、骨科、眼科、耳鼻喉科、計(jì)劃生育科。省屬科研中心有:某省臨床檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像研究中心、老年病研究中心、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)遺傳診斷中心。還有肝膽外科研治協(xié)作體,中西醫(yī)結(jié)合第一臨床研究基地。 醫(yī)務(wù)人員技術(shù)力量:醫(yī)院現(xiàn)有在編職工1919人,其中專業(yè)技術(shù)人員1552人,主任、教授級(jí)專家62人,副主任、副教授級(jí)專家163人,主治醫(yī)、講師共524人。醫(yī)院擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)??茖W(xué)會(huì)委員9人,某省科協(xié)副主席1人,某省醫(yī)學(xué)分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)1人,常務(wù)理事4人,??茖W(xué)會(huì)主任委員6人,副主任委員33人。 經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況:現(xiàn)有醫(yī)療儀器設(shè)備資產(chǎn)總值約7億元,年門診量80-90萬人次

28、,年住院病人1.2萬余人次,病床使用率100-105%,每年純利潤(rùn)回報(bào)15%左右。 (2)某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 硬件設(shè)施:占地面積69214平方米,總建筑面積60654平方米。門診大樓面積為14446.15平方米。傳染科大樓面積為3736平方米。擁有各種醫(yī)療儀器2347臺(tái)(件),全院開放床位1015張。 醫(yī)務(wù)人員技術(shù)力量:醫(yī)院現(xiàn)有在編職工2533人,其中高級(jí)技術(shù)職稱及處以上干部506人(高職109人、副高297人),中級(jí)技術(shù)職稱647人,博士生導(dǎo)師1名,碩士生導(dǎo)師77人,有71名碩士研究生和從德國(guó)、法國(guó)、日本、中山、上海、華西、同濟(jì)等醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的13名博士生。醫(yī)院有國(guó)家級(jí)突

29、出貢獻(xiàn)者2人,省級(jí)突出貢獻(xiàn)者9人,全國(guó)中青年醫(yī)學(xué)科技之星1人,學(xué)科帶頭人9人,骨干教師26人,享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼11人,醫(yī)院的衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的85%。 經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況:現(xiàn)有醫(yī)療儀器設(shè)備資產(chǎn)總值約6億元,年門診量93-101萬人次,年住院病人1.3萬余人次,病床使用率103~110%。 3、某醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)病患分析 在某就醫(yī)的人群主要由某本地病人(包括小部分的住在某的外地人)和某各地州縣區(qū)來昆就醫(yī)的病人組成。 由于整個(gè)某省技術(shù)力量較強(qiáng)、規(guī)模較大的大型綜合性醫(yī)院均設(shè)于某市區(qū),而某各地州縣區(qū)醫(yī)療水平及醫(yī)療配套較落后,所以這些地區(qū)的病人重大疾病均到某市區(qū)的大型綜合性

30、醫(yī)院就醫(yī)。從對(duì)業(yè)內(nèi)人士訪談中得知,某類似昆華醫(yī)院、云大醫(yī)院這樣的三級(jí)甲等醫(yī)院至少有超過50%的病人是來自某各地州縣區(qū),幾年前甚至達(dá)到70%,而相比規(guī)模小一些的市級(jí)醫(yī)院,某本地患者占絕大部分。 4、“天使廣場(chǎng)”醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)病人就醫(yī)較為關(guān)注的因素 據(jù)調(diào)查,目前某醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)上病人在就醫(yī)時(shí)較為關(guān)注的因素依次是價(jià)格、醫(yī)療條件(醫(yī)療技術(shù)、專家、醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)療服務(wù)、牌子)、區(qū)位、交通等。 目前某的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平還較低、大部分人收入不高,醫(yī)療消費(fèi)觀念也因此較落后,醫(yī)療價(jià)格仍是病患較關(guān)心的一個(gè)問題,絕大部分人覺得目前醫(yī)療價(jià)格普遍偏高。同時(shí)我們還了解到,這種對(duì)價(jià)格偏高的抱怨的背后,更多的是對(duì)

31、性價(jià)比的抱怨,他們認(rèn)為花了較多的醫(yī)療費(fèi)用卻沒能得到相應(yīng)的高水平的醫(yī)療服務(wù)。 病人在選擇就醫(yī)時(shí),醫(yī)術(shù)水平的高低顯然是一個(gè)關(guān)鍵性的決定因素,在某,人們認(rèn)為規(guī)模較大的省級(jí)政府醫(yī)院是醫(yī)學(xué)權(quán)威的代表機(jī)構(gòu),而各類資歷較深的醫(yī)學(xué)專家教授是醫(yī)學(xué)權(quán)威的代表。 關(guān)于醫(yī)術(shù)水平,一般老百姓認(rèn)為是醫(yī)生個(gè)人的醫(yī)療水平和技術(shù),但醫(yī)生個(gè)人的醫(yī)療水平和技術(shù)與醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)性有很大關(guān)系。因此,一般老百姓認(rèn)可醫(yī)生個(gè)人醫(yī)療水平的背后,還隱含了對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)性認(rèn)可的成分。 醫(yī)療服務(wù)不好、手續(xù)繁雜是目前就醫(yī)者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)較不滿意的兩項(xiàng)內(nèi)容。 對(duì)區(qū)位和交通的關(guān)注實(shí)際上是要求就醫(yī)的方便性,一

32、方面方便的就醫(yī)條件可以使病情得到及時(shí)控制,另一方面是為了降低就醫(yī)成本,包括就醫(yī)的時(shí)間成本和經(jīng)濟(jì)成本。 §2.2.3某醫(yī)務(wù)人員的薪資調(diào)查情況及醫(yī)務(wù)人才的問題 某現(xiàn)有醫(yī)院醫(yī)生的薪資根據(jù)醫(yī)院具體情況和醫(yī)生級(jí)別的不同而不同。醫(yī)務(wù)人員級(jí)別依次為:醫(yī)士、醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師(教授)等。如果類似某醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院(云大醫(yī)院)這樣的醫(yī)院級(jí)別,主治醫(yī)師月薪至少2500以上,副主任醫(yī)師以上級(jí)別月薪4000-5000以上。 某大型綜合性醫(yī)院副主任醫(yī)師以上級(jí)別,到私營(yíng)醫(yī)院年薪達(dá)十幾萬以上,還有相應(yīng)股份。私營(yíng)或合資醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員薪資應(yīng)高于政府醫(yī)院1/3以上。 對(duì)于醫(yī)療人員

33、,政府規(guī)定在中國(guó)設(shè)立的合資醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員要本地化;而從市場(chǎng)的角度來看,本土醫(yī)療專家在病人中的權(quán)威性及信任度更高。 §2.2.4關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)問題 醫(yī)保定點(diǎn)對(duì)于大型醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)來說是關(guān)鍵問題,國(guó)家在對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)單位進(jìn)行審批的時(shí)候,首要審批的是該醫(yī)院是否屬于非盈利性醫(yī)院,這主要是因?yàn)榉怯t(yī)院的醫(yī)療價(jià)格是由國(guó)家制定,國(guó)家能夠直接控制非盈利性醫(yī)院的醫(yī)療價(jià)格,這樣才能使醫(yī)保定點(diǎn)單位有效執(zhí)行國(guó)家有關(guān)的醫(yī)療定價(jià)。民營(yíng)或合資醫(yī)院在能夠執(zhí)行國(guó)家制定的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的前提下,才有可能進(jìn)入醫(yī)保審批程序。商業(yè)醫(yī)保靈活些,但醫(yī)療價(jià)格控制的原則也是一樣的。 但市場(chǎng)調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示,被調(diào)查者在選擇醫(yī)院時(shí),考

34、慮醫(yī)保的比例是很小的。一方面,目前國(guó)內(nèi)醫(yī)保涉及的醫(yī)療服務(wù)范圍和程度比較有限,老百姓不大會(huì)期望醫(yī)保會(huì)給他們帶來多大的實(shí)惠;另一方面,目前某的醫(yī)保制度很大程度還只落實(shí)到機(jī)關(guān)、國(guó)有企事業(yè)單位以及部分企業(yè)制度比較規(guī)范的非公有經(jīng)濟(jì)單位,醫(yī)保制度對(duì)于相當(dāng)大一部分老百姓來說還比較陌生?;谝陨显颍忱习傩赵谶x擇醫(yī)院就醫(yī)時(shí),對(duì)醫(yī)保的敏感性比較低。 但隨著中國(guó)醫(yī)療保障體制的不斷完善和落實(shí),老百姓對(duì)醫(yī)保的信任度和依賴性會(huì)越來越強(qiáng),醫(yī)保條件也將成為消費(fèi)者選擇醫(yī)院的主要影響因素之一。 §2.2.5醫(yī)院消費(fèi)新口味測(cè)試 從市場(chǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,所調(diào)查的大部份家庭及個(gè)人表示需要在某設(shè)置中外合資醫(yī)院,他

35、們認(rèn)為“一流的醫(yī)療技術(shù)”、“一流的環(huán)境”、及以“星級(jí)酒店式的服務(wù)”比較能夠吸引他們。同時(shí)大多數(shù)被訪者認(rèn)為,在這樣的醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用可以比普通醫(yī)院高出10%-20%甚至更高。這也顯示出某一直存在著較大一群高端醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)的消費(fèi)者,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,這群消費(fèi)者的數(shù)量也會(huì)逐漸增加。 通過數(shù)據(jù)報(bào)告交叉分析我們可以看出,需要此醫(yī)院并愿意來此就醫(yī)的消費(fèi)者的特征是:已婚,個(gè)人月收入在800元以上,家庭收入在2000元以上,交通工具以摩托車或私人汽車,年齡從主要是45歲以下,學(xué)歷以高中/技校/和大學(xué)本科級(jí)以上的消費(fèi)者。 按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃原則和衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn),某市醫(yī)院床位配置標(biāo)準(zhǔn)為每千

36、人口3.64-4.97張。以此測(cè)算,今后3-5年內(nèi),某xx醫(yī)院新院區(qū)病床設(shè)置最低限為760張,不論其輻射范圍,僅此才能適應(yīng)當(dāng)?shù)厝丝诘尼t(yī)療服務(wù)需求。 §2.2.6醫(yī)院的假設(shè)(定位)建議 根據(jù)前面的市場(chǎng)分析及消費(fèi)者調(diào)查結(jié)果,我們認(rèn)為某xx醫(yī)院太平新院區(qū)的定位應(yīng)該是: ? 立足于烏蘭巴托市新區(qū)、服務(wù)全國(guó)各省,面向中高收入人群的綜合性現(xiàn)代醫(yī)院,具有較高的科技性、學(xué)術(shù)性、前瞻性和生態(tài)康復(fù)性的高層次醫(yī)院。 ? 擁有一流的學(xué)術(shù)培育條件和人才培養(yǎng)環(huán)境。 ? 擁有一流醫(yī)療專家網(wǎng)絡(luò),擁有國(guó)內(nèi)及本土一流的醫(yī)療專家及隊(duì)伍,一流的醫(yī)療設(shè)備,先進(jìn)的管理及經(jīng)營(yíng)模式,較高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療環(huán)境及醫(yī)療服務(wù)。 ? 盡可能將

37、幾個(gè)高端特色科室做到全國(guó)一流,最好填補(bǔ)烏蘭巴托市醫(yī)療市場(chǎng)上的空白。 第3章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目開發(fā)條件 §3.1 建設(shè)方案 2006至2009年在太平鎮(zhèn)用1300畝左右土地,分三期完成門診,住院,醫(yī)學(xué)研究,教學(xué)培訓(xùn),后勤輔助,專家公寓,康復(fù)公寓,生活配套,綠化建設(shè)為一體的現(xiàn)代綜合醫(yī)院。在此基礎(chǔ)上,形成以本院為核心,輻射周邊新城區(qū)20萬以上消費(fèi)者,重點(diǎn)學(xué)科服務(wù)全省,以醫(yī)、學(xué)、研一體化提升某xx醫(yī)院科技含量,以醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色的現(xiàn)代醫(yī)療綜合服務(wù)體。 §3.1.1方案描述 ? 項(xiàng)目逐步建成后,可形成如下規(guī)模:

38、 一期建成滿足日1000人次的門診部(二、三期根據(jù)實(shí)際情況另制定實(shí)施方案,初步預(yù)計(jì)一、二、三期合計(jì)為2500人次的門診部)。 一期建成100床左右的住院部(二、三期根據(jù)實(shí)際情況另制定實(shí)施方案,初步預(yù)計(jì)一、二、三期合計(jì)為760床)。 建成研發(fā)中心(附屬40床)。 建成各類手術(shù)室65間。 建成康復(fù)中心及康復(fù)公寓 建成培訓(xùn)中心及相應(yīng)配套設(shè)施。 建成后勤輔助設(shè)施。 建成滿足新院區(qū)及院本部使用要求的生活設(shè)施及配套設(shè)施。 ? 項(xiàng)目實(shí)施相關(guān)問題 1、院區(qū)交通情況 建設(shè)過程中考慮院區(qū)主干道與各建筑間的位置和需要,整體規(guī)劃,整體實(shí)施,規(guī)劃中道路與停車場(chǎng)一起約占用地面積

39、的25%。 2、院區(qū)內(nèi)的綠化 為了使新院區(qū)的環(huán)境成為理想的診療、康復(fù)、保健、科研場(chǎng)所,在規(guī)劃中要考慮較高的綠化率,項(xiàng)目實(shí)施后,院區(qū)內(nèi)綠化覆蓋率考慮在40% 3、電力設(shè)施 新院區(qū)建蓋200平方米的配電室,并敷設(shè)高壓、低壓電纜供應(yīng)臨床、生活用的不同需要。臨床線路為銅芯塑料線穿難燃PVC塑料管。 新院安裝弱電系統(tǒng),滿足數(shù)據(jù)交換,上網(wǎng),遠(yuǎn)程會(huì)診等需要。 防雷按規(guī)范要求設(shè)置,有特殊要求的設(shè)備、設(shè)施作單獨(dú)接地保護(hù)。 4、消防系統(tǒng) 醫(yī)院是一級(jí)消防單位,新院區(qū)的內(nèi)外都嚴(yán)格按國(guó)家要求敷設(shè)消防系統(tǒng)。 ? 項(xiàng)目實(shí)施步驟 第一步:2006-2008年首先建成日1000人次的門診部、

40、100床住院部,研發(fā)中心、培訓(xùn)中心方案完成,完成大部分后勤輔助設(shè)施建設(shè),完成大部分生活設(shè)施及配套設(shè)施; 第二步:2008-2009年根據(jù)確定的實(shí)施方案進(jìn)行門診部、住院部的繼續(xù)建設(shè),研發(fā)中心、培訓(xùn)中心工程開始建設(shè),繼續(xù)完善后勤輔助設(shè)施,繼續(xù)完成生活設(shè)施及配套設(shè)施; 第三步:2009-2010年全面完成新院區(qū)建設(shè)及綠化工作。 §3.1.2指標(biāo) ? 總占地面積 866658平方米 其中:建筑占地面積(含待建、擴(kuò)建用地) 303330.3平方米 道路及停車場(chǎng)占地面積 216664.5平方米

41、綠化覆蓋占地面積 346663.2平方米 ? 建筑利用系數(shù) 35% ? 綠化覆蓋率 40% ? 總建筑面積 229269平方米 項(xiàng)目指標(biāo)估計(jì) 項(xiàng)目 建筑面積(平米) 估計(jì)依據(jù) 門診部 30000 日門診人數(shù)2500人,每人使用12平米 住院部 76000 760張床位,每床位占用100平米(含公攤) 醫(yī)技樓 19302.28

42、 常規(guī)為接近住院部三分之一方能滿足需要 手術(shù)室 8666.67 65間手術(shù)室,每間凈使用面積約80平米,醫(yī)院公攤約為40% 科研中心 9800 25間實(shí)驗(yàn)室,每間約占用200平米(含公攤),40張觀察床位,每張約占用120平米(含公攤) 康復(fù)中心 5000 現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn) 康復(fù)公寓 30000 現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn) 生活中心 18000 現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn) 專家公寓 25000 現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn) 后勤輔助系統(tǒng) 7500 現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn) 合計(jì) 229269 §3.2 項(xiàng)目現(xiàn)狀概況

43、 §3.2.1地點(diǎn)與地理位置 某經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)安寧太平鎮(zhèn)核心區(qū)(具體位置見附圖)。 §3.2.2占地面積 本項(xiàng)目占地1300畝。項(xiàng)目建設(shè)用地將由項(xiàng)目開發(fā)建設(shè)單位按國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定辦理手續(xù)。 §3.2.3現(xiàn)有土地狀況 規(guī)劃市政配套條件完善。水、電、氣、熱、通訊、道路等市政基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)已完成規(guī)劃方案并正在實(shí)施,隨著項(xiàng)目的開發(fā)建設(shè),各種市政條件將同步落實(shí)。 本項(xiàng)目用地范圍內(nèi)的市政基礎(chǔ)設(shè)施可滿足使用要求。完備的市政基礎(chǔ)設(shè)施為本項(xiàng)目的市政配套及項(xiàng)目建設(shè)創(chuàng)造了良好的先天條件 §3.3項(xiàng)目建設(shè)條件 §3.3.1地形、地貌 開發(fā)區(qū)核心,地形為緩坡。 §3

44、.3.2工程地質(zhì)、水文條件 根據(jù)有關(guān)資料,擬建項(xiàng)目占用位置的氣象條件、地質(zhì)狀況、消防條件均符合國(guó)家有關(guān)規(guī)范 §3.3.3環(huán)境條件 ? 位于烏蘭巴托市核心位置,優(yōu)美宜人,綠色、生態(tài)、環(huán)保。 §3.3.4區(qū)域性規(guī)劃 工業(yè)園區(qū)太平片區(qū)位于某市西郊、太平鎮(zhèn)腹地及連然鎮(zhèn)東部,距某市18公里、規(guī)劃面積30平方公里,是城市總體規(guī)劃(2001-2020)城市總體布局中的五大分區(qū)之一,是安寧市重點(diǎn)培育的重要經(jīng)濟(jì)區(qū)域。 片區(qū)規(guī)劃范圍內(nèi)田少地多,人口稀少,生態(tài)環(huán)境良好,外圍交通便捷,供水、供電條件較好,經(jīng)專家論證是建設(shè)園林山水型生態(tài)工業(yè)園和城市新區(qū)的理想?yún)^(qū)域。 第一

45、階級(jí)段:2003年至2005年,重點(diǎn)做好園區(qū)的總體發(fā)展規(guī)劃和園區(qū)外的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 第二階段:2006年至2010年,有計(jì)劃、有重點(diǎn)的做好園區(qū)的二期開發(fā),重點(diǎn)引進(jìn)與省、市經(jīng)濟(jì)發(fā)展和園區(qū)產(chǎn)業(yè)發(fā)展相符合的、有市場(chǎng)潛力的高新技術(shù)企業(yè)和項(xiàng)目。努力爭(zhēng)取國(guó)內(nèi)外、省、市以及各大專院校、科研院所、科研項(xiàng)目進(jìn)入園區(qū)。 項(xiàng)目開發(fā)規(guī)劃環(huán)境評(píng)價(jià) 太平規(guī)劃和建設(shè)條件良好,地方政府對(duì)于片區(qū)和諧發(fā)展和項(xiàng)目建設(shè)的支持顯得尤為重要,如此,可以切合地區(qū)發(fā)展的需要,使得區(qū)域成為某“醫(yī)療、康復(fù)的后花園” 整體提升該片區(qū)的核心競(jìng)爭(zhēng)力 §3.3.5交通條件 新院區(qū)3公里范圍內(nèi)有三條高速公路,5公

46、里范圍內(nèi)有兩個(gè)火車站,交通十分便利。新院區(qū)所處的開發(fā)區(qū)主干道為雙向8車道,現(xiàn)已部分建成。新院區(qū)內(nèi)道路全部新建,不足之處是距離某市和安寧市核心都有一定距離。 §3.3.6社會(huì)環(huán)境 地處太平開發(fā)區(qū)中心,社會(huì)秩序優(yōu)良。 §3.3.7法律環(huán)境 安寧市和太平的招商引資政策有利于項(xiàng)目開展。 §3.3.8公共設(shè)施,給排水、煤氣、道路等 ? 交通 本項(xiàng)目的擬建地點(diǎn)在太平鎮(zhèn)核心位置,地塊為緩坡,開發(fā)區(qū)內(nèi)主干道為雙向8車道(現(xiàn)已部分建成),高速公路距離新院區(qū)僅幾分鐘路程,交通方便。 ? 供電 項(xiàng)目建成后需用電量為 千伏,距太平鎮(zhèn)五公里范圍內(nèi)的某結(jié)核病院附近有一

47、個(gè)較大規(guī)模的變電站,用電可滿足要求。 ? 供水 太平鎮(zhèn)內(nèi)有200萬立方的新來水庫和2000立方的明朗水庫,自來水供應(yīng)量可達(dá)到100000立方米/日,地下水資源也很豐富(開井后可達(dá)到1000立方米/日的出水量),從發(fā)展來看,用水可滿足要求。 ? 基礎(chǔ)設(shè)施 項(xiàng)目地位于太平新區(qū)核心,水、電、通訊等設(shè)施齊全,交通為雙向8車道(現(xiàn)已部分建成)。 §3.3.9施工條件 地處開發(fā)區(qū)主干道旁,施工便利。 第4章 機(jī)構(gòu)設(shè)置 §4.1 機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)1994年9月2日衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合太平新區(qū)20~30萬

48、居住人口的城規(guī),按每千人口3.64-4.97張的比列,規(guī)劃太平新院區(qū)病床數(shù)760張,門診量為2500人 /日。另外,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要設(shè)置科研中心、教學(xué)培訓(xùn)中心;依托有利的地理環(huán)境開辦保健康復(fù)中心和康復(fù)公寓;由于太平新區(qū)是新建社區(qū),各項(xiàng)生活基礎(chǔ)設(shè)施都不具備,為了使醫(yī)護(hù)人員和前來就診的廣大xx群眾能有一個(gè)良好的診治、康復(fù)環(huán)境,本著“配套先行,生活先行,筑巢引鳳”的觀念,配套了專家公寓、生活服務(wù)中心和相關(guān)后勤保障系統(tǒng)。 §4.2 機(jī)構(gòu)設(shè)置 §4.2.1總體介紹 新院區(qū)設(shè)置門診部、急診中心、住院部、手術(shù)中心、科研中心、教學(xué)培訓(xùn)中心、保健康復(fù)中心、康復(fù)公寓、專家公寓、生活服務(wù)中心、行政

49、管理中心以及后勤保障系統(tǒng)。 §4.2.1重要科室 ? 新院區(qū)臨床科室設(shè)置: 急診科、婦科、產(chǎn)科、兒科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、血液內(nèi)科、普外科、肝膽外科、胸外科、骨科、眼科、中醫(yī)科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮膚科、麻醉科、計(jì)劃生育科、預(yù)防保健科、康復(fù)科。醫(yī)技科室設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、病理科、輸血科、核醫(yī)學(xué)科、理療科、消毒供應(yīng)科、病案室、營(yíng)養(yǎng)部、臨床功能檢查室,臨床檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像研究中心、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)遺傳診斷中心,肝膽外科研治協(xié)作體、中西醫(yī)結(jié)合第一臨床研究基地。 ? 住院部設(shè)病床760張,包括: 婦科、產(chǎn)科、兒科、呼吸內(nèi)科、心血管科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌

50、科、神經(jīng)內(nèi)科、血液科、血液凈化中心、普外科、肝腎移植中心、胸外科、骨科、眼耳鼻喉科、泌尿外科、ICU、術(shù)后恢復(fù)中心、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)遺傳診斷中心、特需病區(qū)等。 ? 手術(shù)中心設(shè): 百級(jí)凈化手術(shù)室6間;千級(jí)凈化手術(shù)室15間、萬級(jí)凈化手術(shù)室20間。30萬級(jí)凈化手術(shù)室20間,潔凈走道按10萬級(jí)設(shè)計(jì),污物走道按30萬級(jí)設(shè)計(jì)。 ? 科研中心: 主要為省重點(diǎn)專科12個(gè):呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、血液內(nèi)科、普外科、肝膽外科、胸外科、骨科、眼科、耳鼻喉科、計(jì)劃生育科;省屬科研中心:某省臨床檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像研究中心、老年病研究中心、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)遺傳診斷中心,還有肝膽外科研治協(xié)作體,中西醫(yī)

51、結(jié)合第一臨床研究基地;以及其他優(yōu)勢(shì)學(xué)科提供研究場(chǎng)所和臨床試驗(yàn)基地。 ? 教學(xué)培訓(xùn)中心: 具備為醫(yī)院35個(gè)臨床科室及醫(yī)技、后勤輔助部門提供培訓(xùn)、再教育、學(xué)術(shù)交流、模擬操作的功能。 ? 康復(fù)中心及康復(fù)公寓: 為病患提供手術(shù)及治療后恢復(fù)、養(yǎng)生、保健的康復(fù)功能,是現(xiàn)代醫(yī)療的大趨勢(shì),也是全省首家推出生態(tài)康復(fù)醫(yī)療的嶄新服務(wù)形式。 ? 專家公寓、生活服務(wù)中心以及后勤保障系統(tǒng): 醫(yī)、學(xué)、研一體化為特色,為醫(yī)患提供現(xiàn)代化健康、全面生活配套服務(wù)設(shè)施,力爭(zhēng)建成某醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的大后勤基地 第5章 投資估算與資金籌措 §5.1、項(xiàng)目總開發(fā)成本 §5.1.1、項(xiàng)目總體經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)

52、 本項(xiàng)目由某xx醫(yī)院建設(shè),項(xiàng)目總用地面積1300畝。根據(jù)目前建設(shè)和規(guī)劃,該地塊通路、通電、通水,滿足三通。項(xiàng)目建設(shè)現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體,總建筑面積229269平方米。主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)如下: 項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)摸擬 項(xiàng)目 建筑面積(平米) 備注 門診部 30000 日門診人數(shù)2500人 住院部 76000 760張床位 醫(yī)技樓 19302.28 手術(shù)室 8666.67 65間各類手術(shù)室 科研中心 9800 25間實(shí)驗(yàn)室,40張觀察床位 康復(fù)中心 5000 醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色 康復(fù)公寓 30000 醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色 現(xiàn)代醫(yī)療

53、綜合配套體,包括 全面生活配套服務(wù)設(shè)施,某醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的大后勤基地 生活中心 18000 專家公寓 25000 后勤輔助系統(tǒng) 7500 合計(jì) 229269 §5.1.2、項(xiàng)目工程進(jìn)度估計(jì) 2006至2010年在太平鎮(zhèn)用1300畝左右土地,分三期完成門診,住院,醫(yī)學(xué)研究,教學(xué)培訓(xùn),后勤輔助,專家公寓,康復(fù)公寓,生活配套,綠化建設(shè)為一體的現(xiàn)代綜合醫(yī)院。 §5.1.3、項(xiàng)目投資構(gòu)成 項(xiàng)目的總投資主要包括以下幾項(xiàng): (1)土地使用權(quán)出讓金及使土地達(dá)到三通一平可使用狀態(tài)的所有費(fèi)用; (2)建造費(fèi)用(含前期、土建、基礎(chǔ)設(shè)施、裝修、綠化、監(jiān)理建設(shè)期、開發(fā)期間費(fèi)、管理費(fèi)用等建設(shè)期

54、內(nèi)所發(fā)生相關(guān)費(fèi)用); (3)不可預(yù)見費(fèi),由于建設(shè)周期較長(zhǎng),為建造費(fèi)用的5%; (4)手術(shù)室建造(由于潔凈手術(shù)室建造費(fèi)用很高,故單獨(dú)列出土建外費(fèi)用); (5)設(shè)備購置費(fèi)用 §5.1.4、項(xiàng)目投資估算 §5.1.4.1、土地成本 土地使用權(quán)出讓金及使土地達(dá)到三通一平可使用狀態(tài)的所有費(fèi)用。 本項(xiàng)目開發(fā)商獲取土地單位成本約為7萬元/畝,1300畝合計(jì)為9100萬元。 §5.1.4.2、建造費(fèi)用 這里的建造費(fèi)用采用概算指標(biāo)法與類似工程經(jīng)驗(yàn)估算法相結(jié)合,以類似工程經(jīng)驗(yàn)估算法得出項(xiàng)目各項(xiàng)費(fèi)用的大致標(biāo)準(zhǔn),作為概算指標(biāo),結(jié)合不同的建筑面積,進(jìn)行計(jì)算。項(xiàng)目建造費(fèi)用約為57256.27萬元,以22

55、9269平方米的建筑面積計(jì)算,約合2497.34元/平米,詳見下表。 蒙古國(guó)PROGRESS CASTLE Co.,LTD TEL: 99086896, 88006896 建造費(fèi)用估算表 項(xiàng)目 建筑面積(平米) 預(yù)計(jì)建造單價(jià)(元) 總價(jià)(萬元) 門診 30000 2650 7950 住院部 76000 2650 20140 醫(yī)技 19302.28 2650 5115.10 手術(shù)室 8666.67 2650 2296.668 科研中心 9800 2650 2597 康復(fù)中心 5000 2650 1325 康復(fù)公寓 30000

56、 2650 7950 生活中心 18000 2650 4770 專家公寓 25000 1250 3125 后勤輔助系統(tǒng) 7500 2650 1987.5 合計(jì) 229269 2650 57256.27 §5.1.4.3、不可預(yù)見費(fèi) 由于建設(shè)周期較長(zhǎng),為建造費(fèi)用的5%,合計(jì)為2862.81萬元。 §5.1.4.4、潔凈手術(shù)室造價(jià)(不含土建) 65間不同潔凈級(jí)別的手術(shù)室,根據(jù)常規(guī)估計(jì),除土建外建造費(fèi)用為2600萬元。 §5.1.4.5、設(shè)備購置費(fèi)用 根據(jù)三級(jí)甲等醫(yī)院常規(guī)設(shè)備購置標(biāo)準(zhǔn),平均每床位為58.33萬元,本項(xiàng)目床位760張,項(xiàng)目設(shè)備購置費(fèi)用合計(jì)為

57、44330.80萬元。 §5.1.4.6、項(xiàng)目投資與籌資計(jì)劃 本項(xiàng)目開發(fā)投資的資金來源有二個(gè)渠道:一是企業(yè)自有資金,二是銀行貸款。土地相關(guān)費(fèi)用和部分建設(shè)費(fèi)由自身支付,剩余部分由銀行貸款補(bǔ)足。同時(shí),由于醫(yī)院建設(shè)的特殊性,不產(chǎn)生財(cái)務(wù)費(fèi)用。 §5.1.5、項(xiàng)目投資成本匯總 項(xiàng)目總成本匯總表 序號(hào) 項(xiàng)目 金額(萬元) 1 土地購置成本 9100 2 建造費(fèi)用 57256.27 3 手術(shù)室建造費(fèi)用(不含土建) 2600 4 不可預(yù)見費(fèi) 2862.81 5 設(shè)備購置費(fèi) 44330.80 (三)合計(jì) 116149.89 §5.2、項(xiàng)目收益部分預(yù)期 §9.2

58、.1、收入預(yù)期 建成后,項(xiàng)目收入隨時(shí)間增長(zhǎng)而增長(zhǎng),根據(jù)太平新區(qū)的規(guī)劃進(jìn)度,按開發(fā)和地塊成熟度來估計(jì),10年后,即2017年,項(xiàng)目取得滿額年收入。 項(xiàng)目建成后年收入估算表 項(xiàng)目 年收入(萬元) 估算依據(jù) 門診收入 17625 每日門診病人數(shù)2500人,扣除急診日,年門診時(shí)間為300天,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù),門診病人日支出235元。 住院收入 20374.84 760床,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù),病床周轉(zhuǎn)率為32.3,故病床使用次數(shù)為24548,常規(guī)經(jīng)驗(yàn)住院人均支出8300元 康復(fù)中心和康復(fù)公寓 8640 600床,常規(guī)經(jīng)驗(yàn)人均支出10000元,周轉(zhuǎn)率14.4,故病床使用次數(shù)為8640

59、其它收入 1200 食堂、小賣部、停車、住宿等 合計(jì) 47839.84 §9.2.2、項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)稅費(fèi)估算 本項(xiàng)目為醫(yī)院,具有特殊性,不考慮經(jīng)營(yíng)稅費(fèi)。 §9.2.3、完全建成后年支出預(yù)期 項(xiàng)目建成后年支出估算表 項(xiàng)目 年支出(萬元) 估算依據(jù) 工資、獎(jiǎng)金及福利等一切人員開支 6000 1500人,人均40000元每年。 藥費(fèi) 20896.44 經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明,藥費(fèi)一般占收入43.68% 耗材(高低值耗材)及管理費(fèi)用及其它(水、電氣、燃料等) 5500 經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù) 合計(jì) 32396.44 §5.3、項(xiàng)目財(cái)務(wù)評(píng)價(jià) §5.3.1、靜態(tài)評(píng)價(jià) 對(duì)于本項(xiàng)目

60、的財(cái)務(wù)靜態(tài)評(píng)價(jià),由于投資期較長(zhǎng),并且利潤(rùn)的獲得會(huì)隨時(shí)間增加而增加,所以采用投資回收期法較為合理(由于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的特殊性,不涉及稅收)。經(jīng)過測(cè)算,本項(xiàng)目的投資回收期為15.77年。 項(xiàng)目建成后年收入、支出增長(zhǎng)變化估算表 年份 2006-2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 使用率 0.00% 60.00% 66.00% 72.60% 79.86% 87.85% 96.63% 100.00% 年收入 0 28703.9 31574.29 34731.72 38204.9 42025.39 46227.92

61、 47839.84 累計(jì)年收入 0 28703.9 60278.2 95009.92 133214.8 175240.2 221468.1 269308 累計(jì)支出 116149.89 148546.3 180942.8 213339.2 245735.7 278132.1 310528.5 342925 累計(jì)盈余 -116150 -119842 -120665 -118329 -112521 -102892 -89060.4 -73617 年份 2018 2019 2020 2021 2022 使用率 10

62、0.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 年收入 47839.84 47839.84 47839.84 47839.84 47839.84 累計(jì)年收入 317147.8 364987.6 412827.5 460667.3 508507.2 累計(jì)支出 375321.4 407717.9 440114.3 472510.8 504907.2 累計(jì)盈余 -58173.6 -42730.2 -27286.8 -11843.4 3599.973

63、 投資回收期計(jì)算表(按累計(jì)收益額計(jì)算法) 年份 投資額 回收投資額 累計(jì)未回收投資額 經(jīng)營(yíng)收入 經(jīng)營(yíng)成本 凈收入 1 116149.89 0 116149.89 2 3 4 5 28703.9 32396.44 -3692.54 -119842.43 6 31574.29 32396.44 -822.15 -120664.58 7 34731.72 32396.44 2335.28 -118329.3 8 38204.9 32396.44 5808.46 -112520.84 9 4

64、2025.39 32396.44 9628.95 -102891.89 10 46227.92 32396.44 13831.48 -89060.41 11 47839.84 32396.44 15443.4 -73617.01 12 47839.84 32396.44 15443.4 -58173.61 13 47839.84 32396.44 15443.4 -42730.21 14 47839.84 32396.44 15443.4 -27286.81 15 47839.84 32396.44 154

65、43.4 -11843.41 16 47839.84 32396.44 15443.4 3599.99 §5.3.2、動(dòng)態(tài)盈利能力分析 動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)分析法是考慮資金的時(shí)間價(jià)值的分析方法。主要評(píng)價(jià)指標(biāo)有:財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率(FIRR) 指標(biāo)和財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值(FNPV)指標(biāo)。 根據(jù)前述數(shù)據(jù),由于本項(xiàng)目側(cè)重于長(zhǎng)期的社會(huì)效益,故取50年測(cè)算結(jié)果如下: ? 財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值(萬元)(I=8%)為: 1817.41萬元 ? 財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率為: 8.11% 財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值(FNPV)是指按事先規(guī)定的基準(zhǔn)貼現(xiàn)率I0將項(xiàng)目計(jì)算期內(nèi)各年凈現(xiàn)金流量折現(xiàn)到建設(shè)期的現(xiàn)值之和。是考察項(xiàng)目在計(jì)算期內(nèi)盈利能力的動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)

66、指標(biāo),凈現(xiàn)值大于或等零的項(xiàng)目是可以考慮接受的。建議選取一般醫(yī)療企業(yè)常規(guī)收益率作為基準(zhǔn)收益率,故基準(zhǔn)收益率I0取為8%。 財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率(FIRR)是指項(xiàng)目在整個(gè)計(jì)算期內(nèi)各年凈現(xiàn)金流量現(xiàn)值累計(jì)等于零時(shí)的折現(xiàn)率。反映出項(xiàng)目所占用資金的盈利率,即反映出項(xiàng)目的盈利能力。當(dāng)FIRR大于基準(zhǔn)收益率時(shí),則認(rèn)為其盈利能力已滿足最低要求。 §5.4、財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)結(jié)論 從各財(cái)務(wù)指標(biāo)看,本項(xiàng)目有可以接受的靜態(tài)與動(dòng)態(tài)盈利能力。 從本項(xiàng)目的財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值(FNPV)評(píng)價(jià)和財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率(FIRR)評(píng)價(jià)及投資回收期評(píng)價(jià)證明,本項(xiàng)目一次性高額投入,能夠并側(cè)重于獲取長(zhǎng)期經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。 市場(chǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)資料 某市居民醫(yī)療消費(fèi)調(diào)查新口味測(cè)試摘要 選擇醫(yī)院就醫(yī)時(shí),考慮的主要因素: 選擇因素 第一重要因素 第二重要因素 第三重要因素 綜合評(píng)分 醫(yī)術(shù)\知名醫(yī)師 38.40 15.90 8.60 51.87 品牌\名氣 9.90 13.20 4.60 20.23 服務(wù) 4.60 15.20 15.20 19.80 價(jià)格 4.60 13.90 12

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