助行器拐杖功能及正確使用方法介紹及示范ppt課件

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何謂康復(fù)醫(yī)學(xué)&助行器拐杖功能及正確使用 方法介紹及示范,2012.04.12 楊奇憲,1,天下唯一不變的是：「變」,分享經(jīng)典格言,2,何謂康復(fù)醫(yī)學(xué)及產(chǎn)品正確使用法,報(bào)告大綱 康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義＆領(lǐng)域 如何治療?何謂康復(fù)物理&作業(yè)治療 康復(fù)物理&作業(yè)治療方法與儀器介紹 公司產(chǎn)品(助行器,協(xié)步椅,腋下拐杖,輪椅) 功能及正確使用方法介紹及示范,3,康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義,康復(fù)醫(yī)學(xué)目前包括的領(lǐng)域： 物理治療 作業(yè)治療 言語治療 & 心理治療 音樂治療 傳統(tǒng)康復(fù) (中醫(yī)) 康復(fù)醫(yī)學(xué)工程 暨 科技輔具,4,如何治療? 何謂康復(fù)物理治療,物理治療系利用聲、電、水、冷、熱、 力、光等物理因子 (physical agents) 來預(yù)防、鑒別、評(píng)估、治療病患的醫(yī)療專業(yè)。 有別于藥物或手術(shù)治療。 物理治療的主要治療內(nèi)容可以用五個(gè)方面來概括, 包括:儀器治療、功能訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)治療、徒手治療與科技輔具。,5,康復(fù)物理治療方法與儀器介紹,中頻向量干擾波電治療儀 ■ 超音波治療儀,6,康復(fù)物理治療方法與儀器介紹,頸、腰牽引機(jī) ■ 短波治療儀,7,康復(fù)物理治療方法與儀器介紹,紅外線治療儀 ■ 溫?zé)岬椭懿ㄖ委焹x TENS,8,康復(fù)物理治療方法與儀器介紹,微波(超短波)治療儀 ■ 溫?zé)岽耪裰委焹x,9,康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療室與器材介紹,10,徒手治療及整脊治療,11,科技輔具 – 助行器,四腳型協(xié)步椅,前輪式協(xié)步椅,三輪式購(gòu)物車,四輪式購(gòu)物車,12,科技輔具 – 拐杖,T型軟握把手杖,四腳型手杖,四腳型手杖,腋下拐,13,科技輔具 – 電動(dòng) / 輪椅,14,如何治療? 何謂康復(fù)作業(yè)治療,粗分三大類，生理障礙作業(yè)治療、小兒作業(yè)治療、心理障礙作業(yè)治療。 治療方式，除了直接服務(wù)之外，亦有采取咨詢方式的間接服務(wù)，或是輔具制作，環(huán)境設(shè)計(jì)（包括無障礙環(huán)境）等。 生理障礙作業(yè)治療: 精細(xì)動(dòng)作、動(dòng)作協(xié)調(diào)、手功能與書寫技巧訓(xùn)練等。 小兒作業(yè)治療: 感覺統(tǒng)合、認(rèn)知訓(xùn)練、注意力等。 心理障礙作業(yè)治療: 認(rèn)知行為治療、團(tuán)體課程、人際互動(dòng)、情緒控制、社交技巧、遊戲治療等。,15,康復(fù)作業(yè)治療室與器材介紹,日常功能訓(xùn)練 ■ 精細(xì)及手功能訓(xùn)練,16,康復(fù)兒童治療室與器材介紹,感覺統(tǒng)合訓(xùn)練 ■ 認(rèn)知及手功能訓(xùn)練,17,腋下拐及手杖正確使用法,一、正確使用目的 : 可避免產(chǎn)生臂神經(jīng)叢受損及二度傷害。 最大限度的支持保護(hù)患肢,盡早恢復(fù)正常步態(tài)。 二、拐杖的長(zhǎng)度 : 從腋窩下2指寬至腳下。 身高減去18吋（41公分）。 身體正直站立, 單手扶好拐杖（單 拐用在患腿的對(duì)側(cè)，即健腿的那側(cè)）,18,19,使用拐扙之方法,行走時(shí)： (1) 四點(diǎn)法：左拐扙→右腳→右拐杖→左腳 較安全穩(wěn)定。,20,21,使用拐扙之方法,行走時(shí)： (2) 三點(diǎn)法： 患肢稍可或完全無法負(fù)重時(shí)，二邊拐杖跟患肢一同向前；健肢再向前。,22,使用拐扙之方法,行走時(shí)： (3) 二點(diǎn)法： 左拐杖與右腳一致；右拐杖與左腳一致。,23,24,使用拐扙之方法,行走時(shí)： (4) 搖擺法： 快速通過時(shí)使用，二邊拐杖同時(shí)前進(jìn)，雙腿再一起擺蕩向前。,25,26,27,使用拐扙之方法,站立, 坐下及坐車： (1) 站立：拐杖置患側(cè)，用另一手支持扶手撐起。 (2) 坐下：（與上述相反）。,28,使用拐扙之方法,★ 上下樓梯：原則：健肢先上，患肢先下。 (1) 上樓：上樓時(shí)健肢先上, 患肢后上, 最后上拐杖。 (2) 下樓：將下樓時(shí)先下拐杖, 再下患肢, 最后是健肢。,29,使用之對(duì)象,一般來說，手杖適用于偏癱患者或單側(cè)下肢癱瘓者。 前臂杖和腋下拐適用于截癱患者。 協(xié)步椅的支撐面積大，較腋下拐穩(wěn)定，多在室內(nèi)使用。,30,使用手杖之方法,偏癱患者的手杖步行方法： ① 三點(diǎn)步行： 絕大部分偏癱患者的步行順序?yàn)樯斐稣?，然后邁出 患足，再邁出健足，少數(shù)患者為伸出手杖，邁出健 足，再邁出患足的方式步行。 ② 兩點(diǎn)步行： 即同時(shí)伸出手杖和患足，再邁出健足。這種方法步 行速度快，適合于偏癱程度輕、平衡功能較好者。,31,使用腋下拐及手杖的注意事項(xiàng),注意事項(xiàng)： 拐杖的把手不能頂住腋窩。 不能以腋窩出力，必須用手出力，否則會(huì)傷及臂神經(jīng)叢。 第一次下床須在床沿坐一會(huì)兒，如無頭暈再下床。 注意下床活動(dòng)時(shí)的安全。,32,使用協(xié)步椅的方法及注意事項(xiàng),正確使用目的 : 使下肢手術(shù), 無力之病人能以手臂力量部分或 完全負(fù)荷身體的重量, 最大限度的支持保護(hù)患 肢, 盡早恢復(fù)正常步態(tài)。 高度的選擇: 緊握手把時(shí), 手肘關(guān)節(jié)彎曲呈30度, 協(xié)步椅可在平地使用, 上下樓梯則不合適。,33,使用協(xié)步椅的方法及注意事項(xiàng),協(xié)步椅的行走方法: 先移動(dòng)協(xié)步椅 → 患肢 → 健肢,→,→,34,使用協(xié)步椅的方法及注意事項(xiàng),坐下及站立的方法：,→,→,35,使用協(xié)步椅的方法及注意事項(xiàng),使用協(xié)步椅上樓梯的方法：,→,→,→,→,36,使用協(xié)步椅的方法及注意事項(xiàng),使用協(xié)步椅下樓梯的方法：,→,→,→,→,→,37,使用協(xié)步椅的方法及注意事項(xiàng),使用協(xié)步椅上 / 下馬路臺(tái)階的方法：,→,38,使用協(xié)步椅的注意事項(xiàng),注意事項(xiàng): 每次使用前,檢查橡皮頭及螺絲有無變形或損壞,如有損壞應(yīng)重新更換以維持其安全性。 避免地面潮濕,光線不足及有障礙物時(shí)行走,以免滑倒或絆倒。 使用助行器時(shí)不可只穿襪子而不穿鞋,且應(yīng)避免穿著拖鞋或高跟鞋。,39,使用協(xié)步椅的注意事項(xiàng),注意事項(xiàng): 第一次下床使用,須有醫(yī)護(hù)人員在旁指導(dǎo)。 行走前先站穩(wěn),步伐不宜太大,眼睛向前看不要向下看。 漸進(jìn)性增加行走的活動(dòng)量。 往前跨之步伐以到助行器的一半為宜,太過向前容易導(dǎo)致重心不穩(wěn)而向前跌倒。 必須確定四個(gè)角都放穩(wěn)了,才往前跨步。,40,使用輪椅的方法,從床上移到輪椅的方法： 1、先把輪椅放好在床邊，剎好車，幫助患者翻身至面對(duì)你 2、一手放在患者手臂的肩部往上用了，一手放患者膝蓋后面，幫助患者坐起 3、用腳頂住患者的膝關(guān)節(jié)，雙手抱住患者的背部往上站起，再往邊上輪椅上面移，然后緩慢往下放,→,→,41,謝謝聆聽,42,