泌尿生殖系統(tǒng)病理 PPT課件

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第一節(jié) 腎炎 第二節(jié) 子宮內(nèi)膜炎 第三節(jié) 乳腺癌,泌尿生殖系統(tǒng)病理,腎炎,腎小球腎炎是一種以腎小球炎性損害為主的炎癥，多發(fā)于兩側(cè)腎臟。其發(fā)病過(guò)程開(kāi)于腎小球，隨后波及腎小囊，最后累及其間質(zhì)。腎小球腎炎可有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，一般所支的是原發(fā)與腎臟的獨(dú)立性疾病。,一.腎小球腎炎,腎小球腎炎外表,病因和發(fā)病機(jī)制,引起腎小球腎炎的原因及機(jī)制尚不完全明白。已知某些微生物的感染可引起本病的發(fā)生，如鏈球菌·豬丹毒桿菌·沙門氏菌和馬傳染性貧血病毒等。但腎小球腎炎的發(fā)生并不是病原微生物直接引起的，而是這些病原微生物感染后產(chǎn)生的變態(tài)反應(yīng)所致，是一種免疫性疾病。其發(fā)病機(jī)制有以下幾個(gè)方面：,.,1 .免疫復(fù)合物型腎小球腎炎2.抗腎小球基底模型腎小球腎炎3.膜性增生性腎炎,病理變化,根據(jù)病程經(jīng)過(guò)。腎小球可分為急性·亞急性。膜性增生性和慢性四大類。 1.急性腎小球腎炎病程較短，病變主要發(fā)生在腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)及腎球囊內(nèi)，是腎小球的早起變化,,.,2. 亞急性腎小球腎炎亞急性腎小球腎炎有稱新月型腎小球腎炎，主要是由急性腎小球腎炎轉(zhuǎn)變而來(lái)，有時(shí)可單獨(dú)發(fā)生。其病理變化往往介于急性和慢性腎小球腎炎之間。眼觀：腎小球體積腫大·質(zhì)地柔軟·平滑，色澤蒼白或灰黃，俗稱“大白腎”。被膜緊張，易于剝離，有時(shí)與腎表面發(fā)生粘連。切面隆起，皮質(zhì)增寬，蒼白渾濁，紋理不清，有時(shí)可見(jiàn)撒播在出血點(diǎn)，與髓質(zhì)界限清晰。結(jié)局：一般不易恢復(fù)。最終動(dòng)物因腎衰竭使代謝廢物在體內(nèi)蓄積，導(dǎo)致自身中毒，即發(fā)生尿毒癥,3 膜性增生性腎小球腎炎,其包括膜毛細(xì)血管型腎小球腎炎和間膜增生性腎小求腎炎。病變主要表現(xiàn)為腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，伴有血管間質(zhì)細(xì)胞增生,4 慢性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎發(fā)病緩慢，病程長(zhǎng)，一般為數(shù)月或數(shù)年乃至終生，癥狀常不明顯?？捎杉毙赞D(zhuǎn)變而來(lái)，也可單獨(dú)發(fā)生。,二.間質(zhì)性腎炎,間質(zhì)性腎炎是指腎間質(zhì)發(fā)生已單核細(xì)胞侵潤(rùn)和結(jié)締組織增生為特征的腎炎?？梢?jiàn)于?！ゑR·羊和狗等，偶見(jiàn)于禽類。,病因和發(fā)生機(jī)制,一般認(rèn)為間質(zhì)性腎炎的發(fā)生與感染·中毒和免疫損傷等因素有關(guān)。如某些傳染性貧血·布氏桿菌·大腸桿菌和個(gè)種內(nèi)外源性毒物的慢性刺激，均可導(dǎo)致本病發(fā)生。某些藥物也可以引起藥源性間質(zhì)性腎炎。如二甲氧苯青霉素·氨苯青霉素·青霉素噻嗪類及磺胺藥物等。間質(zhì)性腎炎通常發(fā)生于兩側(cè)腎臟，表明病原或毒性物質(zhì)是經(jīng)血源途徑侵入腎臟引起。藥源性間質(zhì)腎炎是經(jīng)急性過(guò)敏反應(yīng)引起的。病原體或有毒物質(zhì)經(jīng)過(guò)血液進(jìn)入腎臟，首先引起腎間質(zhì)漿液性滲出·淋巴細(xì)胞侵潤(rùn)和纖維細(xì)胞增生，由于間質(zhì)細(xì)胞侵潤(rùn)和增生壓迫鄰近的腎小球和腎小管致使其因受到擠壓而發(fā)生萎縮和崩解，最后結(jié)締組織纖維化，導(dǎo)致腎臟皺縮和變硬，形成繼發(fā)性皺縮腎。,病理變化,間質(zhì)性腎炎的病變，根據(jù)炎癥侵染范圍不同，可分為彌散性和局灶性兩型。根據(jù)病變的發(fā)展階段，又分為急性和慢性兩種。剖解時(shí)常見(jiàn)慢性間質(zhì)腎炎。1 彌散性間質(zhì)性腎炎是幼年家畜中最常見(jiàn)的一種病變，常為全身性感染一種伴發(fā)病。兩側(cè)腎臟均受侵染，治病因素通過(guò)血流進(jìn)入腎臟。,.,2 局灶性間質(zhì)性腎炎在家畜剖檢時(shí)常見(jiàn)，最經(jīng)典的病例是犢牛大腸桿菌病引其的所謂“白斑腎”：局灶性間質(zhì)炎也是牛和豬的鉤端螺旋體病的常見(jiàn)的后遺癥病變。此外，也可見(jiàn)見(jiàn)于牛惡性卡他熱·綿羊痘以及嗎傳染性貧血等疾病。,三 .化膿性腎炎,病因和發(fā)病機(jī)制引起化膿性腎炎的細(xì)菌主要有鏈球菌·大腸桿菌·化膿棒狀桿菌和馬腎炎志賀菌等。這些病原菌通常是有機(jī)體其他部位的化膿灶通過(guò)各種途徑向腎臟轉(zhuǎn)移，從而引起化膿性腎炎。,子宮內(nèi)膜炎,一 .子宮內(nèi)膜炎的病因和發(fā)病機(jī)制引起子宮內(nèi)膜炎的原因很多，通常可分為理化因素和生物因素兩類。前者，比如用刺激性消毒水沖洗子宮·產(chǎn)道，以及難產(chǎn)時(shí)用器械或截胎后的胎兒骨段所造成的損傷而引起：后者主要是細(xì)菌如化膿性棒狀桿菌·葡萄球菌·鏈球菌大腸桿菌和沙門氏菌等引起。此外，陰道炎·子宮膜炎和胎衣不下等亦可引起子宮膜炎。,二 .子宮內(nèi)膜炎病理變化,根據(jù)病程經(jīng)過(guò)，子宮內(nèi)膜炎可分為急性和慢性兩種。其中急性子宮內(nèi)膜炎主要變現(xiàn)為卡他性炎，慢性子宮內(nèi)膜炎又可分為慢性非化膿性和慢性化膿性子宮內(nèi)膜炎。,乳腺炎,乳腺炎有稱乳房炎，是雌性動(dòng)物的常見(jiàn)疾病，最常發(fā)生在乳牛和奶山羊。其特征是乳腺發(fā)生各種不同類型的炎癥，同時(shí)乳汁發(fā)生梨花性狀的改變和含有大量病原體及其毒素，食用后則會(huì)導(dǎo)致腸道疾病。部分乳腺炎的病原菌還能危害人的健康。例如：金黃色葡萄球菌能引起人發(fā)生食物中毒：乳腺結(jié)核可降解和病毒傳播于人;布氏桿菌可使人發(fā)生波浪熱等。,一 .乳腺炎的病因和發(fā)病機(jī)制,乳腺炎大多是由細(xì)菌感染所引起，引起乳腺炎的細(xì)菌種類很多，現(xiàn)已知的有50多種細(xì)菌和20多種霉菌可引起本疾病，主要有鏈球菌、葡萄球菌、化膿性棒狀桿菌、壞死桿菌、產(chǎn)氣桿菌及大腸桿菌德不孤。據(jù)報(bào)道，牛乳腺炎的80%~90%是由葡萄球菌和鏈球菌所引起的。此外，結(jié)核桿菌、放線菌、布氏桿菌及口蹄疫病毒也能引起乳腺炎。,二.乳腺炎的病理變化,乳腺炎的分類較為復(fù)雜，目前尚未完全統(tǒng)一。一般分類方法是：1.按乳腺炎的發(fā)炎組織分為實(shí)質(zhì)性乳腺炎和間質(zhì)性乳腺炎。但實(shí)際上在乳腺炎發(fā)生時(shí)，實(shí)質(zhì)和間質(zhì)的病變?；ハ嗖?，很難將兩者完全分開(kāi)：而且間質(zhì)性乳腺炎常屬乳腺炎的恢復(fù)期，或?qū)儆诼匀橄傺住?按炎性滲出物的性質(zhì)分為漿液性、卡他性、纖維素。出血性和特異性乳腺炎。3按通發(fā)病過(guò)程、病變范圍和病變性質(zhì)可分為急性彌散性乳腺炎、慢性彌散性乳腺炎、化膿性乳腺炎和特殊乳腺炎等4種。,急性彌散性乳腺炎,慢性彌散性乳腺炎,化膿性乳腺炎,謝謝觀看,