工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中職業(yè)衛(wèi)生事業(yè)面臨的挑戰(zhàn).doc
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工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中職業(yè)衛(wèi)生事業(yè)面臨的挑戰(zhàn) 勞動人口是社會發(fā)展的原動力,提高全民族的健康素質(zhì),重要的是提高勞動者的健康素質(zhì)。在謀救經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展進程中,人們逐步取得了這樣的共識:沒有健康就沒有小康,全民族健康素質(zhì)的提升是經(jīng)濟、社會發(fā)展的最終目標之一,是工業(yè)振興、農(nóng)業(yè)發(fā)展、改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)的基礎(chǔ)和前提。職業(yè)衛(wèi)生事業(yè)在振興工業(yè)和發(fā)展農(nóng)業(yè)方面,既迎來了新的發(fā)展機遇,又面臨著全方位的挑戰(zhàn)。 1目前職業(yè)衛(wèi)生的現(xiàn)狀 1.11991~1992年我國職業(yè)病發(fā)病總數(shù)呈明顯的凹形反彈傾向發(fā)病人數(shù)從20世紀90年代初的每年2.2萬人逐步下降,1997年最低降至1萬人后又呈反彈,2002年達1.5萬人,其中主要是塵肺病檢出率明顯回升。近年來,我國每年新增塵肺病人從連續(xù)4年萬人以下的速度增長恢復(fù)到1.2萬人以上。截止2002年,全國累計塵肺病58萬余例,其中累計死亡近14萬人,塵肺現(xiàn)患病人44萬余例。塵肺病又以煤工塵肺、矽肺最為嚴重,塵肺病患者中有1/2以上為煤工塵肺。而且,停止粉塵暴露,塵肺病依然進展;高濃度暴露,發(fā)病工齡縮短,發(fā)病年齡趨于年輕化,發(fā)病嚴重。根據(jù)統(tǒng)計,1991~2002年我國累計發(fā)生職業(yè)中毒3.2萬余例。其中,慢性職業(yè)中毒1.9萬余例,急性職業(yè)中毒1.3萬余例。 1.2職業(yè)病發(fā)病與發(fā)展趨勢預(yù)測統(tǒng)計分析表明,我國平均每年新增職業(yè)病患者1.5萬人左右,其中新增塵肺1.2萬人。按此如果不加以干預(yù),到2005年塵肺病患者將累計達到63萬人,2015年將達到72萬人。 2存在的主要問題 職業(yè)病危害因素監(jiān)測數(shù)據(jù)難以反映作業(yè)場所的實際情況。近10年的工作場所職業(yè)病危害因素檢測報告數(shù)據(jù)分析表明,我國工作場所職業(yè)病危害因素每年檢測企業(yè)數(shù)呈逐年下降趨勢,出現(xiàn)企業(yè)受檢數(shù)減少和達標率升高這一相?,F(xiàn)象,隨著職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)市場化,那些經(jīng)濟效益較差且守法意識薄弱的用人單位未受到監(jiān)測。因此,職業(yè)病危害因素檢測的數(shù)據(jù)未能真實反映用人單位工作場所職業(yè)病危害的實際情況。 由于社會生產(chǎn)力發(fā)展水平不同,東西部發(fā)展存在較大差距,國內(nèi)總體生產(chǎn)水平與國外相比也存在較大差距,落后的技術(shù)、工藝、材料仍在大量應(yīng)用,使我國職業(yè)病發(fā)病形勢非常嚴峻,不僅新發(fā)病例明顯高于其他國家或地區(qū),疾病的病種也有顯著差異。我國關(guān)注的仍是粉塵、放射性疾病、職業(yè)中毒等傳統(tǒng)的職業(yè)病。 我國的基本國情仍然是處于社會主義初級階段,法制建設(shè)的不成熟,職業(yè)病相關(guān)法律剛剛建立,監(jiān)督管理也未完全到位;職業(yè)衛(wèi)生涉及多個部門,協(xié)同工作機制尚未充分建立。即使在一個部門內(nèi)部,也往往有職能交叉,職業(yè)衛(wèi)生決策、協(xié)調(diào)、指揮不夠充分,個別地區(qū)出現(xiàn)監(jiān)督與技術(shù)服務(wù)相互爭市場的局面,導(dǎo)致職業(yè)病危害預(yù)防措施得不到有效落實。 在我國農(nóng)村人口占全國人口的80%,其中1/2以上全部或部分直接從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。由于歷來重工輕農(nóng)思想,農(nóng)業(yè)部門往往容易被人忽視,農(nóng)業(yè)勞動者的職業(yè)安全衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量更是不盡如人意。農(nóng)業(yè)勞動的一個特點是它的作業(yè)環(huán)境在農(nóng)村,勞動和生活條件互相交織。農(nóng)業(yè)勞動對健康的危害程度與農(nóng)村環(huán)境是緊密相連的,同時也與特殊的勞動過程有關(guān)。接觸農(nóng)藥和其他農(nóng)用化肥是最主要的職業(yè)危害之一。目前在農(nóng)村被廣泛使用的一些化肥屬于WHO危害分級中的高毒類,許多農(nóng)藥化肥在發(fā)達國家已被禁止使用或嚴格限制使用。由于準確匯總上報的困難,無論是發(fā)達國家或發(fā)展中國家關(guān)于農(nóng)藥相關(guān)疾病方面的資料十分有限。 雖然在全球范圍內(nèi),由于氣候條件、人口密度、居住條件、飲食習(xí)慣、衛(wèi)生標準、教育水平、職業(yè)培訓(xùn)、工作條件、技術(shù)水平和工作質(zhì)量等方面的差異,由農(nóng)業(yè)勞動帶來的疾患也有差別,但感染性疾病在各國的農(nóng)業(yè)勞動中都居于首位。農(nóng)業(yè)勞動引起的呼吸道疾患臨床表現(xiàn)范圍極廣,可從初步損害致嚴重肺功能不全,包括職業(yè)性哮喘。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)噪聲引起的聽力喪失,以及各種原因引起的緊張和心理障礙、骨骼肌肉疾患等也屢見不鮮。不良體位的超重負荷引起的骨骼肌肉疾患是農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中的常見損害。農(nóng)業(yè)勞動者中的職業(yè)性腫瘤可能是職業(yè)病的遲發(fā)表現(xiàn),也可能直接由各種危害因素引起。 3相應(yīng)的舉措 職業(yè)安全衛(wèi)生狀況是國家經(jīng)濟發(fā)展和社會文明程度的反映。使所有勞動者具有安全與健康保障的工作環(huán)境和條件,是社會協(xié)調(diào)、安全、文明、健康發(fā)展的基礎(chǔ),也是保持社會安定團結(jié)和經(jīng)濟持續(xù)、快速、健康發(fā)展的重要條件。職業(yè)衛(wèi)生不僅是全面小康社會的重要標準,而且是中國共產(chǎn)黨的立黨之基三個代表的重要體現(xiàn),因為職業(yè)衛(wèi)生保障水平體現(xiàn)了最廣大人民群眾根本利益的要求。 重視和加強職業(yè)病防治工作,將職業(yè)衛(wèi)生規(guī)劃納入全面建設(shè)小康社會總體發(fā)展規(guī)劃之中,是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的客觀需要,也是政府執(zhí)政為民思想的具體體現(xiàn);對于維護國家安全,促進社會和經(jīng)濟的持續(xù)健康發(fā)展,實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會的宏偉目標具有重要的戰(zhàn)略意義。 《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《使用有毒化學(xué)品作業(yè)場所勞動保護條例》、國務(wù)院有關(guān)從事放射性作業(yè)特殊管理法規(guī)的出臺,標志著職業(yè)病防治法律體系的框架已經(jīng)初步建立,基本上形成了以憲法為基礎(chǔ),與勞動法、安全生產(chǎn)法相互支持的一法三條例的職業(yè)衛(wèi)生標準框架體系,為國家職業(yè)衛(wèi)生工作實施法制化管理提供了法律保障。我國應(yīng)根據(jù)自身實際,制定相應(yīng)的職業(yè)衛(wèi)生政策和策略,努力改善衛(wèi)生狀況和人民健康水平。 如何前瞻性地把握當代職業(yè)衛(wèi)生發(fā)展趨勢,探索更為有效的管理模式,建立新形式下適合我國國情的,與社會主義市場經(jīng)濟相適應(yīng)的、具有中國特色的職業(yè)衛(wèi)生管理模式與職業(yè)中毒突發(fā)事件應(yīng)對體系是當前亟待解決的重要問題。 中央政府應(yīng)保證國家職業(yè)病防治工作的基本經(jīng)費,并根據(jù)我國區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展的差異,加大西部地區(qū)職業(yè)衛(wèi)生投入,改善西部職業(yè)病防治狀況,地方政府也應(yīng)加大地方的職業(yè)病工作的財政拔款,尤其是區(qū)縣級的投入。衛(wèi)生行政部門要把勞動人力資源的生產(chǎn)過程、生命和生活安全及健康納入衛(wèi)生服務(wù)的全視野,在衛(wèi)生戰(zhàn)線的各個領(lǐng)域,包括醫(yī)療、公共衛(wèi)生、人才培養(yǎng)、執(zhí)法監(jiān)督、科技攻關(guān)等方面,全力向主戰(zhàn)場傾斜。 增加服務(wù),加大衛(wèi)生投入。隨著經(jīng)濟的發(fā)展,加強農(nóng)業(yè)中的職業(yè)安全衛(wèi)生的投資,這樣做不僅有利于勞動條件的改善、保護農(nóng)業(yè)勞動者的健康,而且有利于勞動生產(chǎn)率和農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量的提高,有利于農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展。 4結(jié)語 《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的頒布實施,使我國職業(yè)衛(wèi)生管理走上法制化管理的軌道,體現(xiàn)了黨和政府對廣大勞動者的關(guān)懷。面對職業(yè)病危害事故的不斷發(fā)生,職業(yè)病發(fā)病人數(shù)的不斷增加,應(yīng)該怎樣采取有效措施來控制和減少職業(yè)病危害事故的發(fā)生,減少職業(yè)病發(fā)病人數(shù)?從理論和客觀上講,任何職業(yè)危害因素都是可預(yù)防的,關(guān)鍵是對造成的因素要有一個清醒的認識,由被動變?yōu)橹鲃?,完全可以發(fā)揮人的聰明才智,通過預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害,采取各種合理的對策并積極努力,從根本上消除職業(yè)病危害因素,保護好廣大勞動者的身心健康,為經(jīng)濟的快速、持續(xù)、穩(wěn)定的發(fā)展保駕護航。 第 5 頁 共 5 頁- 1.請仔細閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預(yù)覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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